简介:在过去的10年里,转移性结直肠癌(Metastaticcolorectalcancer,mCRC)的治疗取得了很大的进展。随着临床引入新药如伊立替康和奥沙利铂,以及现代生物药物如贝伐单抗、西妥昔单抗等,使患者反应率、无进展生存期(Progression-freesurvival,PFS)、总生存期(Overallsurvival,OS)分别提高至50%~60%、9~11个月、20~24个月[1]。尽管治疗已经取得了一些进展,并且业已证明,对于化疗获益的患者,选择某种形式的维持治疗是更好的选择[2];但是,对于维持治疗方案的选择,是选择结直肠癌治疗中的基石药物5-氟尿嘧啶(5-FU)注射,还是选择其更加方便和低毒的口服剂型,抑或是加入抗血管生成剂等靶向药物,仍然存在争议。本文将对mCRC维持治疗的优化方案选择进行总结,以期为患者提供最优的个体化维持治疗方案。晚期结直肠癌患者维持治疗试验方案见图1[注:图中DDC表示疾病控制期(Durationofdiseasecon-trol);LA/LV表示亚叶酸钙(Levofolinate);S-1表示替吉奥,一种口服氟尿嘧啶衍生物]。
简介:摘 要:筛选干燥的蒲公英(含叶、茎、根)为原料,方法:采取正交试验研究不同的超声温度、超声时间、超声功率对总黄酮提取率的影响。利用紫外分光光度法测定蒲公英中总黄酮含量,结果:当乙醇体积分数为90%,超声时间32min,超声温度34℃,超声功率40W,为蒲公英中总黄酮提取的最佳工艺条件。蒲公英的总黄酮提取率高达1.57%。
简介:【摘要】目的:探讨血液标本临床检验不合格的原因并提出优化策略。方法:选择2020年1月到2021年月我院采集的血液标本1000份,统计不合格的血液标本,分析得出导致血液标本不合格的因素有标本溶血、标本污染、标本送检不及时、抗凝剂使用不当以及标本量太少等,针对以上原因提出优化对策,对比实施优化策略前后血液标本合格率。结果:实施优化策略前血液标本合格率为84.4%,实施优化策略后血液标本合格率为97.8%。实施优化策略后合格率更高,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:导致血液标本临床检验不合格的原因有很多,根据影响因素有针对性地采取优化措施,有利于提升血液标本临床检验合格率。
简介:当前互联网世界迅速发展,互联网技术对我国各个行业都产生了巨大的影响。在医疗方面使得传统的就医模式发生了改变,不仅通过互联网可以直接让病人与医生交流,甚至可以提供各种各样的医疗卫生资源。医院也紧跟互联网时代发展的脚步,与“互联网+”技术相结合,优化了医院的医疗资源配置,减少了医院的开销和成本。具体怎样使用“互联网+”技术来优化区域医疗资源配置需要我们进一步思考。
简介:摘要:目的:研究在神经外科患者术后谵妄中应用优化镇静镇痛管理起到的作用。方法:选取2021年11月至2022年11月期间本院神经外科收治的62例手术患者为观察对象,随机将这62例患者分为对照组和观察组,对照组患者应用常规管理方式,观察组患者应用优化镇静镇痛管理方式,通过对两组患者基本状况分析来了解不同管理方式起到的效果。结果:应用优化镇静镇痛管理方式的观察组患者术后谵妄发生率低于对照组,且观察组患者Ramsay、CPOT、NAS评分均优于对照组(P<0.05)。结论:在神经外科患者手术治疗后实施优化镇静镇痛管理方式能够从患者身体疼痛感以及不适感降低中减少不良事件发生,也能从护理质量保障中降低术后谵妄发生率。
简介:摘要:绩效考核是公立医院发展的“指挥棒”,以K口腔医院为实证研究对象,2019年国考成绩不理想,查找经营管理存在问题,通过一系列发展措施,使得国考成绩大幅提升,从而提出三级公立医院绩效考核优化策略,提升医院内涵发展。
简介:目的:研究改进复方黄柏液处方对复方黄柏液体外经皮渗透行为的影响,为复方黄柏液的处方优化和生产质量控制提供依据。方法:以大鼠腹部无毛皮肤为实验屏障,采用双室渗透扩散装置,用HPLC法测定盐酸小檗碱(黄柏的有效成分)在一定时间内的累积渗透量为评价指标,选出最佳透皮吸收接收液。同时考察通过添加1%冰片、1%薄荷脑及0.5%冰片+0.5%薄荷脑的3种改进处方制剂的透皮吸收效果。结果:(1)盐酸小檗碱含量在0.00372~0.0238μg(R2=0.9998)范围内线性关系良好;(2)在以生理盐水、20%乙醇生理盐水、40%乙醇生理盐水、20%聚乙二醇为接收液时,盐酸小檗碱24h单位面积累积渗透量分别为10.304、7.997、6.551、6.074μg,故采用生理盐水作为接收液;(3)1%冰片、1%薄荷脑及0.5%冰片+0.5%薄荷脑的3种改进处方制剂盐酸小檗碱24h单位面积累积渗透量分别为14.014、13.291、17.895μg,优于原处方的10.304μg。结论:改进后的复方黄柏液制剂的体外透皮吸收明显优于原处方制剂。
简介:目的:建立一种适合以红花cDNA为模板进行相关序列扩增多态性(SRAP)扩增的体系,筛选最佳的SRAP-PCR反应条件。方法:提取红花RNA并反转录成cDNA,以此为模板,使用正交设计表设计PCR反应中的3个重要因素Taq酶、三磷酸脱氧核苷(dNTPs)、引物的反应浓度。随后设计Mg^2+的反应浓度以及模板含量,分别进行单因素试验。结果:本研究建立的红花cDNA-SRAP扩增条件为:25μL反应体系中含模板cDNA20ng,1×PCR缓冲液2.5mmol/L,Mg^2+2.0mmol/L,TaqDNA聚合酶0.04U/μL,dNTPs0.2mmol/L,引物0.2μmol/L。优化后扩增结果稳定性好,条带清晰,多态性好。结论:该体系为红花功能基因的研究奠定了基础。
简介:摘要目的探讨双源CT头颈部联合动脉成像时的CTA参数优化螺距、阈值的调整对于头颈血管显影质量的影响;方法对80例疑似头颈部血管病变的患者随机分为A、B两组,均行头颈部动脉螺旋CT血管造影(Computedtomographicangiography,CTA)扫描,均由主动脉弓升部触发。其中A组螺距1.2,阀值120HU,;B组螺距0.7,阀值60HU。对比两组的动脉成像质量。结果A组的颈总动脉起始段与椎动脉起始段的动脉成像质量均明显优于B组(P<0.01),但对于颈总动脉分叉段而言,两组成像质量无显著差异(Z=-0.751,P>0.375),A组的大脑中动脉主干成像质量优于B组(P?)。两组患者在双侧颈动脉分叉段与双侧椎动脉中段的对比剂密度未见显著差异(P>0.05)。结论在进行双源CT头颈部CTA扫描时,采用螺距1.2,阀值120HU参数优化,可获得更优质的成像质量。
简介:【摘 要】目的:对乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液生产工艺的优化进行研究,以提高乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液的成品率。方法:采用正交设计实验法,对乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液生产工艺进行优化,并以成品溶液中可见异物的生成量作为优化标准。结果:药物在生产前进行密闭操作能够有效提高药品的成品生产率。通过密闭操作的药品生产过程,实现了对药物成品率的优化。最佳优化工艺为:生产前密闭循环的金属络合剂 EDTA-2Na浓度为 0.2%、密闭循环温度为 40摄氏度、密闭循环时间 20分钟、灌注时应使温度维持在 40摄氏度、 NaCl的浓度应加入 3%的炭。结论:乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液生产工艺优化工艺较为简单,可以进行广泛的用于乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液的生产。