简介:美国医学毕业生经过住院医师规范化培训后,根据专科的不同,还有很多的专科培训(Fellowship)供医师继续深造。专科培训的最终目的是培养合格的、同质化的,能独当一面的临床专科医师。美国专科培训大约有89个专业有专科资质认证,由美国的24个医学专业资格认证委员会统管。美国绝大部分专科培训基地和培训专科由美国毕业后医学教育认证委员会(ACGME)监管。本文对ACGME认证的各个专科培训的培训年限、专科培训申请及配对、专科培训基地监管和专科培训具体实例、专科培训医师的薪酬待遇、特殊专科培训基地做了相应的介绍。
简介:摘要目的通过德尔菲法制定全科医师实训中心理论考核指标,建立准确、客观地评价全科医师能力的体系。方法2019年4—5月,通过目的抽样法,邀请来自上海、北京、浙江、江苏、湖北等不同地区高等医药院校、医疗机构、卫生行政等与研究内容相关的多个专业领域专家进行两轮德尔菲法咨询,咨询内容包括全科医师实训中心理论考核指标的重要性和可得性评价。根据咨询结果,构建全科医师实训中心理论考核指标。结果共28名专家参与咨询,其中副高级职称以上共24名,一线临床医生18名。两轮专家咨询有效问卷回收率分别为100.0%(28/28)和96.4%(27/28)。第一轮专家咨询的熟悉程度和判断依据为0.893和0.877,第二轮为0.948和0.952;两轮权威系数分别为0.885和0.950,均在0.70以上;第一轮专家咨询重要性、可得性协调系数为0.315、0.285,第二轮为0.388、0.396。最终确定了全科医师实训中心理论考核指标的初步框架,共3个一级指标:全科医师基础理论能力、中级理论能力、高级理论能力,包含全科医学概论、急救知识、常用操作适应证及临床应用、临床基础知识等13个二级指标。结论本研究专家积极系数、权威程度较高,意见较集中,制定的全科医师实训中心理论考核指标体系具有一定的合理性和可行性。
简介:【摘要】目的 调查分析内江市第一波新冠疫情高峰后规培住院医师感染恢复率及心理健康状况相关影响因素。方法 采用整群抽样网络调查方式,以内江市3所三甲医院369名规培住院医师为研究对象,采用抑郁-焦虑-压力自评量表(DASS-21)对其进行调查分析。结果 截止1月9日,内江市地区第一波新冠疫情高峰后规培住院医师感染率达92.8%,其中,自觉感染症状较重者占10.84%,感染后已基本康复者占36.31%。规培住院医师抑郁、焦虑和压力负性情绪显著增加,检出率分别为33.6%、46.07%、19.24%。二元Logistic回归分析发现,自觉新冠感染程度较重者容易产生抑郁症状(OR=1.231)、焦虑症状(OR=1.429)和压力负性情绪(OR=1.617),高年级者容易产生抑郁症状(OR=1.523)和压力负性情绪(OR=2.199),连续工作时长越长容易产生焦虑症状(OR=1.32);而新冠感染后恢复越好则抑郁症状(OR=0.417)、焦虑症状(OR=0.392)和压力负性情绪(OR=0.285)也越低,轮转临床科室较医技科室者容易产生抑郁症状(OR=0.333)。结论 第一波疫情高峰后规培住院医师整体抑郁症状、焦虑症状和压力负性情绪较严重,但随着感染后身体的逐渐恢复及高峰后患者量的逐渐回落会有所改善,但值的注意的是高年级规培住院医师更容易产生抑郁症状和压力负性情绪,需重点关注和加强心理疏导。