简介:摘要目的探讨胃Dieulafoy病的临床特征,以提高对该病的诊断治疗水平。方法回顾性分析我地区2000年—2010年的Dieulafoy病患者的临床资料。结果Dieulafoy病可导致急性上消化道大出血。10例患者中,经急诊内镜下止血4例,手术治疗后治愈6例。结论对上消化道大出血的病例,应提高对胃Dieulafoy病的认识。急诊胃镜检查是该病的主要诊断方法,手术是根本的治疗方法。
简介:摘要临床一部分急性上消化道穿孔患者,因体质差或合并内科疾病,手术风险高,只能采取胃肠减压、应用抗生素、制酸剂等保守治疗。而保守治疗者有较多出现严重腹腔感染、腹腔脓肿等并发症。对空腹穿孔患者,试用腹腔灌洗治疗,对减少并发症有明显效果。
简介:摘要目的分析经皮扩张气管切开术在ICU紧急气道开放应用的疗效情况。方法对23例ICU需紧急气道开放病人采用经皮扩张气管切开术进行回顾性分析。结果手术操作时间为2.5~10min,平均(3.9-6.7)min,22例成功,1例术中置管困难改行传统的气管切开术,1例术后创口有较多渗血,经适当缝合后无渗血,1例发生颈胸部皮下气肿,未予特殊处理自行好转;无明显神经功能缺失等严重并发症。结论经皮扩张气管切开术具有简单、安全、速度快、创伤小的优点,能及时、有效、可靠地开放气道,可提高需紧急气道开放病人的抢救成功率,减少致残率,可在ICU紧急气道开放时广泛应用。
简介:目的观察双水平气道内正压通气(BiPAP)治疗AECOPD合并Ⅱ型呼衰的临床疗效。方法80例AECOPD合并Ⅱ型呼衰患者随机分成两组,对照组予常规治疗即予抗感染、止咳化痰平喘等;治疗组在常规治疗基础上予BiPAP治疗。分别观察两组治疗前及治疗后3h及一周后的心率、呼吸频率、平均动脉压及动脉血气分析结果;比较患者住院天数、气管插管率及死亡率。结果与对照组比较,治疗组治疗3h后及一周后的呼吸频率、心率、平均动脉压及PaCO2明显下降,而PaO2显著上升,两组相比存在显著性差异(P〈0.05)。结论BiPAP在AECOPD的治疗中有确切疗效,可快速改善临床呼衰症状,缩短患者住院时间。