简介：摘要目的通过对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)上气道压力测定患者的护理配合，使其能顺利配合检查，获得全面真实的检查结果。方法对51例患者进行上气道压力测定，给予检查前的护理准备、检查中的观察、检查后的健康指导。结果以上部阻塞为主的有24例，以下部阻塞为主的有25例，上下阻塞比例相同的有2例。结论通过精心的护理配合，51例患者均能顺利完成检查，确定阻塞平面，无1例不良反应，满意度高。

简介：1980年Sharp等[1]将食道压力测定用于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapneahypopneasyndrome,OSAHS)患者呼吸驱动力的定量测量,1986年Hudgel[2]首先应用水囊式上气道-食道测压定位睡眠呼吸暂停的阻塞部位。其后,随着技术的进步,上气道-食道压力持续测定技术作为一种良好的多

简介：摘要目的建立无创性测定上气道临界闭合压（Pcrit）评估睡眠时上气道塌陷性的方法。方法应用具有自主知识产权的无创正/负压（CPAP/CPNP）呼吸机，测量19例不伴阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）正常人非快速动眼睡眠Ⅱ期（N2）的Pcrit，即直接测量法获得Pcrit；根据鼻内压和所对应的最大吸气流量（Vimax），绘出压力-流量线性关系曲线，间接推出Vimax为零时的压力，即间接测量法获得Pcrit。对比两种方法的相关性。结果受试者的Pcrit直接测量值为（-7.02±2.74）cmH2O（1 cmH2O=0.098 kPa），间接测量值为（-7.26±2.96）cmH2O，两者相比差异无统计学意义（t=1.667，P>0.05），呈高度相关（r=0.986，P=0.000）。Bland-Altman分析，两种测量结果差值的均数为（0.24±0.53）cmH2O，95%CI为（-0.80，1.27）cmH2O，除1例外，其余均分布在一致性界限内。结论Pcrit直接和间接测量法具有较好的一致性，可以评估上气道的塌陷性。

简介：摘要目的探讨急性上气道阻塞的治疗。方法研究急性上气道阻塞的病因、临床表现、治疗效果。结论急性上气道阻塞的救治应及时有效，如严重应该采取激光治疗

简介：

简介：摘要本文在文献回顾的基础上，分别对人工气囊压力值范围、压力的影响因素、监测方法进行综述，以期为临床护理提供依据。

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简介：摘要目的分析不同特征儿童上气道发育情况。方法将2018年6月至2020年6月于首都儿科研究所附属儿童医院行头颅MRI检查且未患睡眠呼吸障碍的425例16岁及以下儿童纳入研究。于正中矢状面MRI图像上测量软腭、舌、上气道、颏棘-斜坡长度、腺样体厚度和鼻咽腔宽度等参数，比较不同年龄组内各上气道参数间的性别差异，分析上气道参数与年龄的相关性。结果婴儿组、幼儿组、学龄前组、学龄期组和青少年组分别为80、86、90、90和79例；男童219例（51.5%）。学龄前组男性腺样体厚度为（1.26±0.26）cm，高于女性［（1.15±0.20）cm］（P=0.025）；青少年组男性上气道长度［（5.89±0.60）cm］和上气道长度/颏棘-斜坡长度比值（0.73±0.08）高于女性［分别为（5.31±0.45）cm和0.67±0.07］（均P<0.05）。各年龄组男女其他上气道参数差异均无统计学意义（均P>0.05）。上气道长度、颏棘-斜坡长度、舌长度、软腭长度、鼻咽腔宽度和腺样体厚度均与年龄呈正相关，r值分别为0.932、0.912、0.898、0.705、0.734和0.168，均P<0.05。腺样体厚度出生至5岁时与年龄呈正相关（r=0.603，P<0.001），≥6岁儿童与年龄呈负相关（r=-0.259，P=0.001）。结论儿童上气道结构发育存在年龄和性别差异。

简介：摘要：目的：探讨上气道咳嗽综合征的误诊原因、诊断及治疗。方法：对 70例 UACS误诊为支气管炎 51例、咳嗽变异性哮喘 12例、抽动症 7例进行分析，经诊断，所有患者均按上气道咳嗽综合征治疗。结果：治疗 2至 3周 后，64例咳嗽消失或好转，总缓解率 91.4%。结论： UACS容易被误诊，临床医生需加强认识明确诊断后对因治疗， UACS预后良好。

简介：摘要目的探讨上气道咳嗽综合征的误诊原因、诊断及治疗。方法对70例UACS误诊为支气管炎51例、咳嗽变异性哮喘12例、抽动症7例进行分析，经诊断，所有患者均按上气道咳嗽综合征治疗。结果治疗2至3周后，64例咳嗽消失或好转，总缓解率91.4%。结论UACS容易被误诊，临床医生需加强认识明确诊断后对因治疗，UACS预后良好。

简介：

简介：摘要目的分析上气道食道压力检测在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征应用的临床效果。方法选择2012年3月-2014年7月期间于我院行阻塞性睡眠呼吸暂停综合征治疗的患者116例为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各58例，对照组采用纤维喉镜进行检查，观察组在对照组的基础上加用上气道食道压力检测，比较两种方法对阻塞部位的检查结果及手术方案的有效性。结果观察组软腭后区、舌后区检出率（81.03%、68.97%）明显高于对照组（P<0.05）；治疗有效率明显高于对照组（96.55%vs82.76%）（P<0.05)。结论上气道食道压力检测可有效显示阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的阻塞部位，并为手术方案提供一定的依据，提高手术的疗效，值得临床推广应用。

简介：摘要：目的：探讨慢性咳嗽患者小气道功能及气道反应性测定的临床价值。方法：选取2020年1月～2020年12月我院门诊筛选的252例慢性咳嗽患者进行常规肺功能检测，进一步分析小气道功能异常肺功能指标情况。结果：在252例患者中，有97例小气道功能异常患者，155例正常患者，小气道功能异常患者的呼气中段流速（FEF）25%、50%、75%比正常患者低（P＜0.05）。结论：慢性咳嗽患者的小气道功能及气道反应性测定，可以针对咳嗽变异型哮喘患者进行早期诊断，对小气道功能异常患者具有很重要的现实意义。

简介：摘要目的通过组建医疗失效模式与效应分析（HFMEA）项目团队，应用HFMEA模式对人工气道患者气囊压力管理进行风险评估，分析该模式在心脏外科重症监护病房（CSICU）人工气道患者气囊压力管理中的应用效果，并制定具有针对性的改进措施和流程。方法选择2021年10月至2022年3月在山东第一医科大学附属省立医院行心脏手术并建立人工气道的术后患者作为研究对象，将入选患者按随机数字表法分为常规管理组和HFMEA模式管理组。常规管理组按照常规气囊压力监测流程执行；HFMEA模式管理组采用HFMEA模式对气囊压力监测流程进行改进并执行。通过比较两组患者的气囊压力监测合格率、呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率、气管插管拔管时间和CSICU住院时间，评估HFMEA模式在人工气道患者气囊压力管理中的应用效果；通过分析应用HFMEA模式后CSICU护士的气囊压力管理理论考核成绩和实践技能成绩及其对气囊管理的满意度，评估HFMEA模式的实用性。结果共纳入605例CSICU患者，其中常规管理组289例，HFMEA模式管理组316例。与常规管理组比较，HFMEA模式管理组患者的气囊压力监测合格率明显升高〔94.99%（2 994/3 152）比69.97%（1 626/2 324），P<0.01〕，气管插管拔管时间和CSICU住院时间均明显缩短〔气管插管拔管时间（h）：6（7，12）比6（8，13），CSICU住院时间（h）：40（45，65）比41（46，85），均P<0.05〕，但两组间VAP发生率比较差异无统计学意义。CSICU护士对气囊压力管理的理论考核和实践技能成绩及总成绩均明显提高〔理论考核成绩（分）：44.47±2.72比37.59±6.56，实践技能成绩（分）：44.56±2.66比40.03±4.32，总成绩（分）:89.03±3.07比77.63±9.56，均P<0.05〕，同时，护士对气囊压力管理的满意度明显提升（分：7.72±1.11比6.44±1.32，P<0.05）。结论运用HFMEA模式可改良人工气道患者气囊压力措施和规范监测流程，降低临床护理风险，且在CSICU有创机械通气患者中实施安全有效。

简介：目的探讨影响儿童上气道大小的影响因素.方法50例7至13岁儿童,男20例,女30例,上颌发育由正常至不足（SNA79.85°±3.49°）,下颌发育从正常至不同程度的发育过度（SNB81.55°±3.71°）.进行常规锥体束CT扫描,使用Dolphin软件完成41项牙、（牙合）、颌、面头影测量指标,完成上气道及其各区段的高度、截面积和体积测量.对上气道各项指标与患儿一般发育指标、头影测量各项指标进行相关分析.结果年龄是上气道重要影响因素（r=0.417,P=0.020）;颌骨硬组织指标Pg-NB、Co-Gn、Ar-Go、SGo,牙性指标U1-NA、L1-MP、OB对上气道大小的影响有统计学意义.结论骨性指标与牙性指标均对上气道大小有影响,生长发育主要通过垂直向发育影响儿童上气道大小。

简介：摘要目的观察中西结合治疗上气道咳嗽综合征（UpperAirwayCoughSyndrome，UACS）临床疗效；方法将我门诊自2013年1月至2016年1月UACS患者50例，分为观察组，对照组，各25例。观察组予以止嗽散口服，日一剂，分两次服，服用五日，并予以雾化治疗三日，对照组予以口服马来酸氯苯那敏（扑尔敏），4mg，口服，一日两次，口服五日，记录治疗五日后两组咳嗽生活量表计数，咳嗽消失率，治疗疗效。结果两组患者治疗前性别、年龄、病程、咳嗽生活量表无统计学差异（P>0.05），治疗后，咳嗽生活量表计数，咳嗽消失率，治疗疗效，观察组优于对照组。结论中西结合治疗上气道咳嗽综合征效果明显。

简介：摘要哮喘是一种由于各种不同刺激而引起的气管和支气管向反应性疾病，其临床特征为广泛的气道缩窄，其反应程度可自行改善，或经治疗得到改善。患者缓解期症状虽已消失，但仍有不同程度的肺功能损害，反应了其气道持久性的病理变化。本文对81例哮喘缓解期患者进行了气道反应性测定,以期对缓解期哮喘的治疗提供参考。

简介：摘要目的探讨气道阻力测定在儿童慢性咳嗽鉴别诊断中的应用价值。方法对46例慢性咳嗽患儿进行气道阻力测定，其中气道阻力测定值占预计值百分比>140%者行支气管舒张试验，改善率>30％为阳性。结果46例慢性咳嗽患儿气道阻力测定值占预计值百分比〉140%者22例，其中支气管舒张试验阳性16例，结合临床诊断为CVA。支气管舒张试验前后呼吸阻抗各值比较（P﹤0.01）差异有统计学意义。结论气道阻力测定有助于小儿慢性咳嗽鉴别诊断，临床应用有一定价值。

简介：摘要随着人工气道在危重症患者救治中的普遍应用以及对预防人工气道并发症的深入研究，科学管理人工气道气囊压力也逐渐被重视。气囊压力受很多因素的影响，压力监测方法也不断被改进，国内外学者对此做了大量研究，本文通过对现有文献进行归纳、整理，就气囊的工艺、临床护理操作对气囊压力的影响，以及对压力监测方法等方面进行综述，分析气囊压力的管理现状，为进一步研究气囊压力的科学管理提供参考。

简介：摘要目的探讨纵隔脓肿致上气道梗阻的临床特点及诊治经验。方法分析我科收治的1例纵隔脓肿致上气道梗阻患儿的临床资料。结果9月龄患儿因肺炎住院治疗，治疗过程中突发吸气性呼吸困难，及时完善胸部CT、纤维支气管镜、CTA明确为纵隔脓肿致上气道梗阻。及时予手术治疗及合理抗生素应用后病情好转。结论及时完善胸部CT/CTA及纤维支气管镜明确诊断是治疗纵隔脓肿的关键，及时合理使用抗生素及外科引流是治疗的基础。