简介:摘要随着现代教育的不断发展,新的教学理论越来越得到人们的认可和重视,而传统的填鸭式教学方式已经越来越无法适应新教学形势的发展和需要。现代教育注重的是以学生为主导、以老师为引导的教学模式,注重的是学生的自主学习,而在其中,运用教学留白艺术起到了很大的作用,通过教学留白,让学生有足够的时间去思考,不仅大大加强了学生对知识点的理解,而且增强了学生的主动性和积极性,提高了学习效率。
简介:摘要随着现代教育的不断发展,新的教学理论越来越得到人们的认可和重视,而传统的填鸭式教学方式已经越来越无法适应新教学形势的发展和需要。现代教育注重的是以学生为主导、以老师为引导的教学模式,注重的是学生的自主学习,而在其中,运用教学留白艺术起到了很大的作用,通过教学留白,让学生有足够的时间去思考,不仅大大加强了学生对知识点的理解,而且增强了学生的主动性和积极性,提高了学习效率。
简介:摘要目的建立基于二维剪切波弹性成像(2D-SWE)技术的肝细胞癌(HCC)切除术后肝衰竭(PHLF)预测模型。方法纳入2018年8月至2019年7月于中山大学附属第一医院肝胆外科行肝切除术的HCC患者101例。所有患者术前均行实验室检验、肝剪切波弹性成像检查及上腹部增强CT或MRI检查,以获取肝功能、肝脏硬度(LS)值及肝内肿瘤相关指标。根据国际肝脏外科研究小组(ISGLS)定义判断PHLF,二元Logistic回归分析构建PHLF预测模型,利用ROC曲线分析及Hosmer-Lemeshow检验评估并比较预测模型、ALBI评分、MELD评分及Child-Pugh评分预测PHLF的效能。结果101例患者中39例发生PHLF(38.9%)。Logistic回归分析显示国际标准化比值(OR=1.09,P=0.026)、LS(OR=1.297,P=0.004)及肿瘤最大径(OR=1.191,P=0.015)是PHLF发生的独立风险因素。基于上述因素构建的模型预测PHLF的ROC曲线下面积为0.842(95%CI=0.763~0.921),显著大于ALBI评分、MELD评分及Child-Pugh评分预测PHLF的ROC曲线下面积(0.626~0.688,P<0.05);Hosmer-Lemeshow检验提示模型具有良好的校准度(P=0.498)。结论基于剪切波弹性成像技术构建的PHLF预测模型具有良好的预测效能,有助于外科医师筛选适合手术的HCC患者。