简介:摘要:目的:探讨腹膜透析患者心理障碍的原因及护理对策。方法:将 108例腹膜透析患者按随机原则分为干预组和对照组各 54例,对照组按常规护理;干预组在常规护理下进行针对性心理干预,分别在干预前、干预 5周、干预 10周后进行焦虑自评量表 (sAS)测定,判断患者心理障碍的改善情况。结果:腹膜透析患者存在不同程度的焦虑,患者在干预 5周和干预 10周时相对于干预前和对照组标准分均具有显著性差异 (P<0.01)。结论:腹膜透析患者心理障碍的产生与社会因素、心理因素和病情有密切关系;针对性心理护理可使患者心理状况显著改善,患者治疗效果、生活质量得到提高。
简介:摘要目的总结归纳腹膜透析患者的家庭护理方法,为终末期肾病患者切实获取到最佳临床治疗干预效果创造支持条件。方法2017年2月-2018年2月期间。将46例接受腹膜透析治疗的居家终末期肾病患者选做研究对象,针对所有入选患者均实施系统化的家庭护理支持干预,总结归纳患者实际获取的临床结果。结果本组入选患者经由接受系统化家庭护理干预,其腹膜透析治疗过程均获取较好预期效果,生存质量实现了显著改善优化。患者的护理满意度为100.00%(46/46)。结论为接受腹膜透析治疗干预的终末期肾病居家患者展开系统化的家庭护理支持干预,能支持和确保患者获取到良好优质腹膜透析治疗效果,优化患者的生存质量,值得临床推广。
简介:摘要目的浅析并研究腹膜透析(PD)和血液透析(HD)治疗终末期糖尿病肾病(ESDN)的效果差异。方法此次研究的对象是选择我院肾内科收治的112例ESDN患者,将其临床资料进行回顾性分析,并根据透析方式分为两组,PD组43例,HD组69例。治疗12个月后,观察两组患者的各种检查指标间的差异(包括尿量、平均动脉压、血清白蛋白、血肌酐、血红蛋白、血磷、血钙、血钾、血糖及血脂等)及不良事件的发生情况(包括心律失常、高血压、心功能不全、感染、出血及死亡等)。结果在治疗12个月后,PD组患者的尿量明显多于HD组(P<0.05),PD组患者的平均动脉压和血清白蛋白值低于HD组(P<0.05),且两组患者透析后的平均动脉压、血肌酐及血红蛋白值均与透析前有较大的改变(P<0.05),但PD组患者透析前后的尿量及血清白蛋白值变化比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组ESDN患者的血磷、血钙、血钾、血糖、血脂间的变化比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗期间PD组患者的心率失常、高血压、心功能不全及出血发生率均低于HD组(P<0.05),但其感染发生率明显高于HD组(P<0.05),两组患者的死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论PD及HD均可有效治疗ESDN患者,在治疗效果上对比互有利弊,需根据患者的实际情况选择合适的治疗方案。
简介:摘要目的比较血液透析和腹膜透析在糖尿病肾病中的临床疗效。方法回顾性分析糖尿病肾病患者68例的临床资料,其中腹膜透析患者21例,血液透析患者37例,比较两组的临床疗效。结果血液透析组的透析充分性优于腹膜透析组,但是透析1年后血液透析组的残余肾功能较腹膜透析组要差(P<0.05)。透析1年后血液透析组患者每天尿量较透析前显著下降(P<0.01),腹膜透析组也显著下降(P<0.01),但腹膜透析组透析1年后患者每天尿量显著多于血液透析组(P<0.01)。血液透析组透析后1年收缩压较透析时显著下降(P<0.05),但舒张压变化不明显(P>0.05)。腹膜透析组透析1年后收缩压和舒张压较开始透析时均显著下降,并且显著低于血液透析组(P<0.05)。透析后1年血液透析组总蛋白和白蛋白均有显著升高,而腹膜透析组变化比明显,两组比较差异显著(P<0.05);两组透析后1年血糖较透析前均显著下降,但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);腹膜透析组透析后1年TG和TC较透析前显著升高,而血液透析组变化不明显,两组比较,差异显著(P<0.05)。透析后1年,腹膜透析组的高血压、心律失常发生率显著低于血液透析组,而感染的发生率显著高于血液透析组(P<0.05)。结论血液透析和腹膜透析在糖尿病肾病终末期的治疗中各有优缺点,在临床工作中应根据患者的具体情况选择个性化的治疗方案,并积极预防和治疗并发症。
简介:摘要目的探讨老年腹膜透析患者腹膜透析感染的危险因素,病原菌分布及转归。方法收集2012年1月1日-2018年6月30日期间本中心203例次腹膜透析相关性腹膜炎(peritonealdialysis-relatedperitonitis,PDRP)患者的临床资料,分为老年组(年龄≥65岁)与非老年组(年龄<65岁)。分析腹膜炎发生的危险因素、统计腹膜炎相关致病菌分布及转归。结果白蛋白是老年腹膜透析相关性腹膜炎发生的独立危险因素。老年组35例,培养阳性24例(培养阳性率66.67%)。其中革兰氏阳性(G+)菌17例(70.83%),革兰氏阴性(G-)菌4例(16.67%),真菌3例(12.50%)。非老年组共168例,培养阳性94例(培养阳性率55.95%),G+菌71例(75.53%),G-菌15例(15.96%),真菌7例(7.45%),混合感染1例(1.06%)。主要菌种的组成在两组间差异无统计学意义。老年组拔管退出7例次(20.00%)高于非老年组拔管退出14例(8.33%),差异有统计学意义。结论白蛋白是老年PDRP发生的独立危险因素。老年PDRP患者的拔管退出率高于非老年PDRP患者。