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  • 简介:摘要目的观察骨水泥注射治疗老年骨质疏松脊柱压缩性骨折手术治疗中的应用。方法骨质疏松椎体压缩骨折30例(33个椎体),平均年龄76.5岁。C型臂透视下经皮穿刺在病椎单侧注入骨水泥,进行临床和影响学评价分析。结果本组患者均获得4-25个月随访,平均12.4个月。30例患者术后局部疼痛及临床症状得改善,并于术后次日下床活动。术后X线检查显示椎内骨水泥分布均匀,未有外漏。结论骨水泥注射可有效安全的缓解骨质疏松椎体压缩性骨折引起的疼痛,具有,安全并发症少等的优点。

  • 标签: 老年性骨质疏松 骨水泥 微创 脊柱骨折
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜手术治疗复杂阑尾炎的临床疗效及安全。方法选取我院近三年收治71例复杂阑尾炎患者作为研究对象,71例患者被随机分为观察组和对照组,对照组采用传统开腹手术,观察组采用腹腔镜手术,比较两组手术诊疗指标、康复情况、血清炎因子水平、免疫功能、术后疼痛及并发症发生率。结果观察组相比对照组的手术时间、出血量、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均更低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后血清炎因子水平和免疫功能指标相比对照组都更优,比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组相比对照组术后VAS评分及并发症发生率都更低,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术能有效降低手术创伤带来的应激反应,促进患者术后康复,降低并发症发生率,在复杂阑尾炎治疗中具有较高应用价值。

  • 标签: 微创手术 复杂性阑尾炎 临床疗效
  • 简介:摘要作者将27例脑动脉三分支以下闭塞的患者随机分为三组,分别采用三种动静脉转流的术式进行治疗。经临床观察表明两个平面原位静脉动脉化重建缺血肢体循环,近期症状改善和远期供血能力均明显优于深组低位转流,优于大隐静脉原位动脉化。为血栓闭塞脉营炎,动脉粥祥硬化,以及其它原囤引起的胭动脉三分支以下闭塞的患者提供了一种新的治疗方法。

  • 标签: 动静脉 转流术 外科静脉动脉化灌注压灌流量与正
  • 简介:摘要目的探讨CT定位下治疗高血压脑出血疗效。方法将我院2016年1月-2017年1月我院收治的90例高血压脑出血患者在CT定位下应用LY-1型一次颅内血肿穿刺针穿刺抽吸血肿,并置管引流,定时用尿激酶冲洗,术后给与常规治疗。结果穿刺引流时间3-7d,本组病例3d内拔管者65例,3-5d拔管20例,因出血量大并脑室铸型的4例患者死亡,1例颅内感染。出院时按ADL分级法,Ⅰ级完全恢复日常生活35例;Ⅱ级部分恢复41例;Ⅲ级需人帮助、扶拐可行走6例;Ⅳ级卧位但保持意识4例,Ⅴ级死亡4例。结论血肿清除是一种降低病死率、致残率有效的治疗方法。

  • 标签: 颅内出血,高血压性 CT引导吸引术 外科手术,微创性
  • 作者: 朱锡德 衡雪源 张建宁
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《中华小儿外科杂志》 2020年第06期
  • 机构:天津医科大学总医院神经外科,天津市神经病学研究所 300052(现在临沂市人民医院神经外科 276000) ,临沂市人民医院神经外科 276000 ,天津医科大学总医院神经外科,天津市神经病学研究所 300052
  • 简介:摘要目的探讨应用手术技术治疗小儿创伤进展性脑内血肿的临床效果和经验体会。方法回顾分析神经外科2010年1月至2019年3月应用手术治疗的22例创伤进展性脑内血肿患儿的临床资料。其中,男14例,女8例;年龄1~16岁,平均(8.45±5.27)岁。在局部麻醉下行细孔钻颅血肿穿刺引流术14例(穿刺引流组),在全身麻醉下行小切口内镜下血肿清除术8例(内镜手术组)。对患儿的血肿量进展、临床症状、意识状态、手术效果、并发症及早期预后进行评价分析,并对两组患儿的临床特点进行比较。结果本组22例患儿伤后12 h内通过复查,均显示在首次CT检查所示小的脑挫裂伤基础上有脑内血肿形成,其中5例血肿形成后进一步增大。有3例患儿前2次CT检查未显示明显的脑内血肿,后症状加重第3次CT检查才显示血肿形成。术前GCS较入院时降低者14例,其中2例出现脑疝。出现癫痫发作7例,其中血肿位于颞叶5例,额叶1例,基底节区1例。内镜手术组手术时间点为伤后(7.13±3.04)h,早于穿刺引流组(18.43±6.19)h;内镜手术组术后复查CT次数为(1.75±0.46)次,少于穿刺引流组的(3.14±0.66)次,组间比较,上述指标差异均有统计学意义(P均<0.05)。此22例患儿行手术后复查CT均证实血肿清除满意,占位效应解除。随访显示所有患儿均恢复良好。结论出现意识障碍或癫痫发作是小儿颅脑创伤后脑内血肿进展的常见表现,颞叶血肿进展时更易伴发癫痫发作。部分患儿进展性脑内血肿出现在2次CT检查之后,故对儿童患者的观察需提高警惕。细孔钻颅血肿穿刺引流术快速简便,适用于血肿较为稳定者,但术后需多次复查CT证实引流效果;神经内镜手术更适用于血肿短时间内进展者,术中清除血肿确切,可减少术后复查CT次数。合理采用手术技术可使小儿进展性脑内血肿取得更好恢复。

  • 标签: 脑损伤 脑内血肿 外科手术,微创性
  • 简介:摘要:目的:对复杂上尿路结石综合治疗的临床效果进行观察。方法: 2018年 7月—— 2019年 7月之间于我院接受治疗的复杂上尿路结石患者为我院开展本次研究的研究对象,患者数量为 110例,根据患者入院接受治疗的时间对患者进行分组处理,实验组中 55例患者,对照组中 55例患者。两组患者所应用的护理方法相同,且治疗方法不同,实验组患者应用综合治疗,对照组患者则应用常规治疗,对比内容为患者的临床治疗效果。结果:实验组患者的治疗总有效率高于对照组患者,分别为 87.27%和 70.90%, P< 0.05。结论:对复杂上尿路结石患者采用综合治疗的方式开展临床治疗工作。能够促使患者的治疗效果得到显著提升,也就有利于提升患者的生活质量,同时减轻患者的生活压力和经济压力,具有较高的临床应用价值及推广价值。

  • 标签: 复杂性上尿路结石 微创综合治疗 临床效果
  • 简介:【摘要】目的 分析治疗难治输尿管结石围手术期护理效果。方法 运用随机数表法将本院2018年12月-2020年02月的76例难治输尿管结石患者分为两组,给予观察组围术期护理,给予参照组常规护理,比较护理效果。结果 两组临床指标之间的对比差异明显;并且参照组的并发症发生率为26.32%,观察组为5.26%(P

  • 标签: 微创治疗 难治性输尿管结石 围手术期护理
  • 简介:【摘要】目的:分析外科手术治疗妇科子宫肌瘤的临床体会。方法:选取2020年1月-2021年1月妇科子宫肌瘤患者70例进行研究,根据治疗方式不同分为两组,每组35例,实验组行腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,对照组行传统开腹手术治疗,对比治疗效果。结果:实验组(X2=7.5236,P=0.0000)疗效高,P<0.05。实验组手术时间(t=14.5241,P=0.0000)、住院时间(t=8.5241,P=0.0000)、术中出血量(t=8.5241,P=0.0000)均低,P<0.05。

  • 标签: 微创性外科手术 子宫肌瘤 腹腔镜子宫肌瘤剔除术 传统开腹手术
  • 简介:【摘要】 目的 小儿疝气手术切口监测及针对护理措施。方法 随机选取本院收治的行疝气手术患儿40例作为研究对象,时间2018年1月-2021年3月,采用随机颜色球法分为2组,各20例。参照组接受应用抗菌药物的切口监测以及常规护理,观察组接受免用抗菌药物的切口监测以及针对护理。对比两组的感染发生率以及症状消失时间、住院时间。结果 两组在各项指标的对比上存在差异,观察组均优于参照组,有显著差异(P<0.05)。结论 免用抗菌药物的切口监测联合针对护理的方法,可取得显著的效果,值得进一步推广。

  • 标签: 小儿疝气微创手术 切口监测 针对性护理
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  • 简介:【摘要】目的 研究和分析拔牙术治疗阻生牙的临床有效和安全。方法 选取我院2021年12月~2022年10月收治的200例阻生牙患者,将其分为对照组和观察组,每组各100例。对照组应用传统拔牙方法,观察组应用拔牙术,观察两组患者的疼痛程度、拔牙时间、伤口愈合时间以及出血量,对比两组患者的治疗有效率。结果 与对照组患者相比,观察组患者的疼痛程度较轻,拔牙时间和伤口愈合时间较短,出血量较少,观察组患者的治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在拔除阻生齿的治疗过程中,与传统拔牙方式相比较,应用拔牙术带给患者的创伤比较小,疼痛较轻微,能够有效缩短拔牙时间和伤口愈合时间,控制出血量,具有较高的安全和有效,值得在临床上大力地推广和普及。

  • 标签: 微创拔牙术 阻生牙 有效性 安全性
  • 简介:输尿管结石除少数特殊成分结石(如尿酸结石和胱氨酸结石)和小结石可以用药物保守治疗外,许多输尿管结石仍需外科治疗。目前在手术治疗上,随着现代科学的进步和医疗器械的发展,已取得突出进展。体外冲击波碎石和腔道技术在尿石症治疗中的应用彻底改变了传统开放手术的外科治疗方式,被誉为“上尿路结石治疗上的革命”,已使得90%以上的尿石症患者免除开刀之苦,

  • 标签: 输尿管结石 微创治疗 体外冲击波碎石 药物保守治疗 外科治疗 胱氨酸结石
  • 简介:1987年由法国外科医师PhillipeMouret首次在人体施行腹腔镜胆囊摘除术,自那以后,腹腔镜手术创伤小,术后恢复快的特点,很快被欧美国家的患者所接受,手术也不再仅仅局限于胆囊切除术,而发展至急腹症腹腔镜检查、阑尾切除术、疝修补术,甚至用于一些消化道肿瘤手术,成为外科治疗的一支新秀.

  • 标签: 微创手术 治疗 肿瘤患者
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  • 简介:消化内镜器械的研发和操作技术的不断进步,使得内镜下肠道疾病的诊断更加容易,特别是以往需外科手术治疗的诸多肠道疾病可通过内镜技术得到有效治疗。本文就消化内镜在小肠和结直肠疾病诊断及治疗中的应用情况进行探讨。

  • 标签: 内镜微创治疗 肠道疾病 疾病诊断 消化内镜 操作技术 内镜器械
  • 简介:摘要腹腔镜视觉平台的发展与革新,推动了整个外科从开腹手术到手术的理念革新与技术变革。从最初利用烛光反射镜装置窥视人体内部的内镜雏形,到高清、超高清腹腔镜视觉系统,从腹腔镜胆囊切除术,到腹腔镜下包括肿瘤根治手术在内的各类普通外科手术的普及与推广,外科手术因技术而发生巨大变革。进入新时代,3D、4K腹腔镜的应用,再次给外科带来新视角,从而推动手术朝着精准解剖和功能保护方向发展。未来,新型冠状病毒后疫情时代带来的理念革新,有可能使第5代移动通信技术加持下的虚拟现实技术和机器人手术,及在此基础上的远程医疗与远程教学成为外科发展的新视角。

  • 标签: 微创外科 4K分辨率 第5代移动通信技术 理念革新 腹腔镜检查
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