简介：摘要目的对比超声引导下竖脊肌平面阻滞（ESPB）与腰方肌阻滞（QLB）对行腹腔镜胃癌根治术患者阿片类药物的节俭作用。方法选择2020年5月1日至2021年2月28日于河南省人民医院择期行腹腔镜胃癌根治术的患者共60例，男31例，女29例，年龄40～65岁，美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ～Ⅱ级，体质量指数（BMI）18～30 kg/m2，使用随机数字表法分为E组和Q组，每组30例。术前30 min，E组和Q组分别行超声引导下ESPB和QLB，均以0.33%的罗哌卡因25 ml行神经阻滞。常规麻醉诱导后使用丙泊酚和瑞芬太尼维持麻醉，术毕患者使用静脉自控镇痛（PCIA）泵进行术后镇痛。统计分析两组神经阻滞操作时间、手术时间、术中瑞芬太尼总用量和术后2、4、6、24、48 h的疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、舒芬太尼用量及PCIA泵的按压次数。记录两组患者术后恶心呕吐、皮下血肿、皮肤瘙痒和呼吸抑制等不良事件的发生情况。结果与E组比较，Q组患者神经阻滞操作时间较短［（6.5±1.5）min比（8.2±2.4）min］（P＜0.05），术中瑞芬太尼用量较少［（1.0±0.1）mg比（1.2±0.2）mg］（P＜0.05）；两组患者术后各时间点VAS评分、PCIA的按压次数和舒芬太尼用量差异均无统计学意义（均P＞0.05）；两组患者术后恶心、呕吐发生率差异均无统计学意义（均P＞0.05），两组患者均未发生皮下血肿、皮肤瘙痒及呼吸抑制等。结论在腹腔镜胃癌根治术患者中，超声引导下QLB较ESPB的术中镇痛效果更佳，有明显的阿片类药物节俭作用。

简介：颈椎病是一种中老年中常见而多发性疾病,根据解剖学及生物力学原理分析认为肩胛提肌损伤与颈椎病有直接关系.通过部分松解肩胛提肌附丽区,能缓解或消除临床上颈椎病的症状.为颈椎病的早期治疗提供一种新方法.

简介：摘要目的探讨七氟醚对肥胖患者麻醉中罗库溴铵肌松效应的影响，为临床个体化应用罗库溴铵提供参考。方法2010年3月至2011年3月间，纳入90例ASAI一Ⅱ择期手术维吾尔族肥胖患者，随机分为3组，每组30例。全凭静脉麻醉组注射罗库溴铵0.6mg/kg；七氟醚Ⅰ组吸入1.0MAC七氟醚后静脉注人罗库溴铵0.6mg/kg；七氟醚Ⅱ组吸入1.3MAC七氟醚后静脉注入罗库溴铵0.6mg/kg。分别记录各组注药后肌松作用的起效时间、作用时间及Tl恢复时间、恢复指数。结果全凭静脉麻醉组、七氟烷Ⅰ组、七氟烷Ⅱ组、罗库溴铵起效时间无统计学差异。3组TOF无反应时间、T2、T3、T4出现时间及TOF比值恢复到25%、50%和75%的时间，七氟烷Ⅰ组、七氟烷Ⅱ组较全凭静脉麻醉组明显延长，差异有统计学意义（P<0.05）。七氟烷Ⅰ、Ⅱ组间比较，七氟烷Ⅱ组TOF比值恢复到25%、50%和75%的时间明显延长（P<0.05）。结论对于维吾尔族肥胖患者吸人七氟醚能明显缩短罗库溴铵起效时间，延长罗库溴铵作用时间，对于肥胖患者临床合并使用时应注意减少用量。

简介：目的：探讨长期糖皮质激素用药对老年全麻手术患者罗库溴铵肌松效应的影响。方法入选2013年1月至2015年12月在中山市中医院行全麻胆囊切除术的老年患者60例，根据患者连续使用糖皮质激素（布地奈德）是否≥3个月分为两组：激素组和非激素组，每组30例。术中静脉注射罗库溴铵0．6mg／kg，采用TOF-WatchSX加速度仪监测肌松程度，记录罗库溴铵起效时间、肌纤维颤搐最大抑制程度、临床作用时间、恢复指数。结果与非激素组相比，激素组患者使用罗库溴铵后的起效时间显著延长，而肌纤维颤搐最大抑制程度、临床作用时间和恢复指数则显著减少，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论长期糖皮质激素用药可减弱老年患者全麻手术中罗库溴铵的肌松效应。

简介：摘要目的观察微针刀松解术配合减压手法治疗梨状肌综合征的临床疗效。方法本次收集49例运用微针刀松解术配合减压手法治疗梨状肌综合征的患者（治疗组）与64例运用传统推拿手法治疗梨状肌综合征的患者（对照组），2个疗程后观察治疗前后症状、体征积分量表及视觉模拟评分量表（VAS）进行疗效评价，并分别在治疗后1年进行随访，观察两组复发率。结果治疗组有效率为97.8%；对照组有效率为95.3%；1年后随访率为6.5%，7.8%；两组治疗后症状、体征评分，VAS评分较治疗前明显降低，具有统计学意义（P<0.05），但两组之间比较无统计学意义（P>0.05）。结论微针刀松解术配合手法治疗梨状肌综合征效果显著，值得推广。

简介：临床上哮喘、慢性阻塞性肺疾病及类风湿性关节炎等疾病患者需要长期使用激素治疗，其中多数老年患者需要进行全麻手术，而长期接受激素治疗的患者术中非去极化肌松药的作用会明显减弱[1]。由于老年患者呼吸系统能力逐渐衰弱，并有肝肾血流量进行性减少、肝脏体积随着年龄增长而减小等特点，且多数伴有高血压、冠心病、心律失常等心血管疾病，因此，老年患者使用非去极化肌松药将会更容易发生意外[2，3]。

简介：针对以铧式犁为主的连年翻耕的传统耕作制度，引起的各种弊端，提出土的传统耕作制度，引起的各种弊端，提出土壤深松技术，分析了深松机具的现状。

简介：摘要他汀类药物，是羟甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂，能够有效阻止甲羟戊酸合成途径降低胆固醇的合成，是重要的降脂药物，在心脑血管疾病的预防和治疗中有着十分重要的地位。他汀类药物相关性肌病（statins-associated muscle symptoms，SAMS）是他汀类药物主要的副作用，一部分患者甚至不得不因此终止他汀类药物治疗。本篇综述就SAMS的发病机制最新研究和干预措施展开讨论，为他汀类药物的合理使用和肌病相关的副作用的分子机制研究提供参考。

简介：摘要目的分析糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗药物性鼻炎的临床效果。方法选择2015年1月至2016年1月来我院就诊的药物性鼻炎患者50例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组25例。对照组采取常规药物治疗，观察组采取糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗。治疗后对比两组患者症状、体征积分和症状、体征改善时间以及临床疗效和不良反应发生率。结果治疗后，观察组患者症状、体征积分和症状、体征改善时间以及临床疗效均优于对照组，差异显著（P<0.05）具有统计学意义；观察组不良反应发生率远低于对照组，差异显著（P<0.05）具有统计学意义。结论糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗药物性鼻炎的临床效果作用显著，不仅改善了症状、体征积分和提高了临床疗效，而且降低了不良反应发生率，缩短了症状、体征改善时间，值得在临床工作中大力推广应用。

简介：基因鉴定可提供新的诊断方法，并指导基础和治疗的研究方向；同一基因的突变可以产生不同的疾病；明显不相关的基因突变可有相同的表现。

简介：摘要目的探讨无肌松药下丁卡因表面麻醉复合异丙酚诱导病人气管插管的可行性。方法拟行气管插管全身麻醉的手术病人40例，年龄20～70岁，ASAI或Ⅱ级，静注芬太尼1－2ug/kg,咪达唑仑0.02mg/kg，两分钟后行环甲膜穿刺，于患者呼气末迅速气管内注药（丁卡因50mg稀释至3ml）。充分吸氧,环甲膜穿刺3分钟后丙泊酚2.0mg/kg缓慢静注，至患者意识消失后插管。记录诱导前（给予芬太尼前）、插管前即刻、插管后1,3，5min时平均动脉压（MAP）、心率(HR)。插管时参照Erhan等的方法评价气管插管条件（表1，2）结果与插管前即刻比较，插管后1min心率加快，插管后1min血压升高（P<0.01）。所有病人均一次插管成功。插管条件综合评价的满意率为92%。结论无肌松药下丁卡因表面麻醉复合异丙酚诱导病人气管插管时，可提供良好的气管插管条件。

简介：摘要 目的：磷酸肌酸钠和参松养心胶囊联合用药治疗小儿病毒性心肌炎的效果研究。方法：选取确诊为该病的患者 84例，随机分为两组各 42例。采用常规方式对治疗组进行治疗，采用磷酸肌酸钠和参松养心胶囊外加常规方式对观察组进行治疗。治疗后，对两组患儿进行心电图检查，观察恢复情况，心肌酶和肌钙蛋白Ⅰ含量的变化情况和治疗效果。结果：观察组的心电图得到明显恢复和好转，心肌酶和肌钙蛋白水平下降，均优于对照组，具有统计学差异。结论：磷酸肌酸钠和参松养心胶囊联合用药取得了较好的临床效果，可以在临床上应用。

简介：摘要目的磷酸肌酸钠和参松养心胶囊联合用药治疗小儿病毒性心肌炎的效果研究。方法选取确诊为该病的患者84例，随机分为两组各42例。采用常规方式对治疗组进行治疗，采用磷酸肌酸钠和参松养心胶囊外加常规方式对观察组进行治疗。治疗后，对两组患儿进行心电图检查，观察恢复情况，心肌酶和肌钙蛋白Ⅰ含量的变化情况和治疗效果。结果观察组的心电图得到明显恢复和好转，心肌酶和肌钙蛋白水平下降，均优于对照组，具有统计学差异。结论磷酸肌酸钠和参松养心胶囊联合用药取得了较好的临床效果，可以在临床上应用。

简介：无

简介：【摘要】目的：探究筋膜松解手法配合核心训练联合仿生物电刺激治疗产后腹直肌分离的康复效果。方法：选取2023.1-2023.12期间我院收治的产后腹直肌分离患者60例，均进行筋膜松解手法配合核心训练联合仿生物电刺激治疗，对比治疗前后腹直肌分离距离和生活质量评分。结果：治疗后腹直肌分离距离明显小于治疗前，生活质量评分明显高于治疗前，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：筋膜松解手法配合核心训练联合仿生物电刺激治疗产后腹直肌分离有显著的效果，值得临床推广应用。

简介：黄山以石奇云奇松奇名天下。然而登上黄山，给我以震动的是黄山松。黄山之松布满黄山。由深深的山谷至大大小小的山顶，无处无松。可是我说的松只是山上的松。

简介：

简介：植物生长要靠土壤和水分，这是普遍公认的事理。然而仔细品味黄山“四绝”（松、石、云、泉）之一的奇松，却获得了对事物的另一番认知。

简介：佘正松，男，汉族，1947年4月生于四川省阆中市。1965年12月参军，服役于西藏军区政治部。1972年退伍后入南充师范学院中文系读书，1974年10月加入中国共产党，1975年毕业留校任教。1978年考入山东大学中文系，1981年毕业获文学硕士，在西华师范大学（原四川师范学院）任教至今。2005年获四川大学文学博士学位。

简介：小学阶段，我是在懵懂无知中稀里糊涂地游荡过来的。那时，我随口吟出的一首诗在同学中广为传诵：“我是小学生，学习不认真。上课不吭声，课后惹纷争；作业不去做，考试尽出错。调皮又淘气，老师干着急。”透过这篇对当时情况真实写照的“大作”，再加上我走路猴窜样的架势和一走三甩的长发，大家不难想像我是一个怎样令老师们头疼的孩子了。然而，