简介：摘要：目的：探讨分层管理模式在护理管理中的应用。结果：利用分层模式管理能够有效保证护士之间的合作以及在提升护理质量的同时，提升患者以及患者家属的满意度。结论：护士分层管理模式，在实际临床护理管理工作中能够有高效的护理效果，有助于患者的早日康复，并能够大规模投入应用。

简介：摘要目的探讨节育环取出术的术前准备和术后处理方法以及对于绝经妇女健康的影响。方法选取2016年8月~2017年5月期间于我院接受节育环取出术的122例绝经妇女组我研究对象，行分组对照研究（观察组和对照组各61例），观察两组的治疗恢复效果。结果与术前单用米素前列醇预处理的对照组相比，观察组采用术前用米索前列醇+静脉麻醉无痛取环的方法，其患者的对于节育环取出术效果（95.08%＞80.33%）、健康知识掌握程度（98.26%＞88.52%）相对更高（P＜0.05），而不良反应发生率（3.28%＜13.11%）、出血量（39.12±5.85）ml＜（84.18±12.46）ml和自评焦虑量表（SAS）评分（40.91±2.54）分＜（50.22±3.79）分相对更低（P＜0.05），取环时间（8.45±1.12）min、＜（13.12±2.05）min相对更短（P＜0.05）。结论节育环取出术的实施过程中，针对绝经妇女的身心状态，做好术前准备和术后处理工作，降低了取环的难度和风险。

简介：摘要上消化道异物常为突发性急症，给患者带来非常明显的疼痛不适感，多有迫切解除病痛的急切愿望。随着内镜技术的发展愈来愈先进，上消化道异物通常借助胃镜来钳取，除了要有精湛的内镜操作技术和丰富的护理配合经验外，各型异物钳在异物取出术中发挥了不可替代的作用。选择合适的异物钳可缩短钳取术时间，减少麻醉风险及并发症的发生，现就谈谈各型异物钳在上消化道异物取出术中的应用及护理配合。

简介：摘要目的评价飞秒激光角膜基质透镜取出术(SMILE)及角膜基质透镜自体移植术矫正远视及屈光参差的效果。方法回顾性分析解放军第989医院2019年3月至2020年6月成人混合性屈光参差12例的临床资料，患者一眼近视，对侧眼为远视，双眼屈光度恰相匹配，近视的一眼采用SMILE手术，取出的角膜基质透镜备用，远视的一眼参照SMILE的术式，但将备用的角膜基质透镜植入角膜瓣下。术后进行随访观察。结果全部手术均顺利完成。植入的透镜居中、透明，术中及术后均无严重并发症；术后视远及视近能力均有不同程度提高，角膜曲率明显增加，角膜厚度明显增厚，视疲劳症状明显减轻，患者满意率为83.3%(10/12)。结论飞秒激光SMILE及对侧眼自体移植术矫正远视及屈光参差早期效果良好，但仍需大样本深入研究，而且远期效果有待进一步观察。

简介：摘要目的探讨持续负压冲洗引流技术在鼻部奥美定取出术中的应用。方法回顾分析2016年2月以来应用持续负压冲洗引流技术共55例，同时统计分析了2014年2月以来应用持续负压引流病人50例，将其进行对照。结果应用持续负压冲洗引流技术组53例均保持良好的通畅引流，2例发生堵塞，无并发症发生。应用持续负压引流组6例发生引流管堵塞，2例发生并发症。结论持续负压冲洗引流技术在鼻部奥美定取出术中的应用比负压引流效果好。

简介：

简介：［摘要］目的：研究喉咽部异物取出术中盐酸奥布卡因的表面麻醉效果。方法：将行喉咽部异物取出术的 128例患者随机分为盐酸奥布卡因组与丁卡因组 ,各 64例，分别采用奥布卡因凝胶和 1%丁卡因喷雾进行黏膜表面麻醉。对两组治疗者术后麻醉效果、不良反应发生情况进行比较。结果：两组患者的麻醉总有效率差异无统计学意义 (p>0.05)，丁卡因组不良反应发生率高于奥布卡因组 (p<0.05)。结论：奥布卡因凝胶在喉咽部异物取出术中麻醉效果与丁卡因无明显差异 ,但不良反应发生率低于丁卡因组，值得优先选用。

简介：【摘要】目的：探讨分析讨全飞秒小切口角膜透镜取出术(SMILE)矫正高度近视及近视散光术后像差的变化情况。方法：从2019.6-2020.1月选取病例数90例作为研究对象，随机分为甲组和乙组，其中，甲组中高度近视及近视散光患者为45例采取SMILE，乙组近视患者为45例采取飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(FS—LASIK)。结果：在术后，2种手术方式总体高阶像差明显增加，彗差在SMILE术后中得到了充分体现，而在FS-LAS2K术后高阶像差增加方面，球差和5阶高阶像差占据着重要地位。结论：在矫正高度近视和近视方面，SMILE具有较高的应用价值，尤其在预测性和安全性方面，彗差，在术后总体高阶像差增加方面得到了充分体现，增加球差的作用并不是十分明显，所以其机制研究有待提升。

简介：摘要目的探讨飞秒激光角膜微小切口基质透镜取出术矫正近视的早期治疗效果。方法研究资料均为本院于2015年10月到2016年10月治疗的近视患者，共160例320眼，依据手术方式分组，对照组采用飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术治疗，观察组行飞秒激光角膜微小切口基质透镜取出术治疗，评价两组视力恢复情况及干眼症状的恢复情况。结果术后1个月至6个月，两组视力评价无明显差异，P＞0.05；术后1个月和3个月观察组干眼症状各指标比较均显著优于对照组，P＜0.05；术后6个月两组干眼症状各指标比较无明显差异，P＞0.05。结论在近视手术治疗中选择飞秒激光角膜微小切口基质透镜取出术具有高效、安全等优势，可以减少对角膜神经纤维的损伤，大大减少术后干眼症的发生，获得较好的视觉质量，临床应用价值显著。

简介：摘要目的探讨电子胃镜、联合电子支气管镜下食道异物取出术护理方法，术中围手术期护理及配合。方法对我科收取的4例食道异物患儿为研究对象,采用电子支气管镜与胃镜联合治疗。结果顺利取出食道异物并减少了对食道黏膜的损伤。结论采用胃镜联合支气管镜进行异物取出，减少并发症，能有效减轻对食道黏膜的损伤，提高患儿康复质量。成功率可达100%（4/4）。

简介：摘要目的探讨分层管理模式在护理管理中的应用。结果利用分层模式管理能够有效保证护士之间的合作以及在提升护理质量的同时，提升患者以及患者家属的满意度。结论护士分层管理模式，在实际临床护理管理工作中能够有高效的护理效果，有助于患者的早日康复，并能够大规模投入应用。

简介：摘要：妇女进入绝经期后 ,卵巢功能逐渐减退 ,体内雌激素水平降低 ,生殖器官慢慢萎缩 ,使宫腔变小 ,宫颈变硬、无弹性 ,宫颈粘连。若节育器不及时取出 ,就会引起宫内感染 ,节育器歁顿 ,出血等症状 ,造成取器困难。所以妇女绝经后半年左右就应将节育器取出。由于患者缺乏医学知识 ,担心节育环长在肉里 ,惧怕疼痛 ,取环术在她们心里却成了很大的心理负担。因此绝经期妇女宫内节育器取出术的心理护理就显的尤为重要。本文分析了 心理护理在绝经后妇女取出宫内节育器术中的应用。

简介：经自然腔道内镜外科技术（naturalorificetransluminalendoscopicsurgery,NOTES）是指使用内镜通过在胃、阴道、直肠、膀胱等空腔脏器壁上形成人造穿孔后进入体腔完成相应的诊断或治疗的技术。经自然腔道标本取出（naturalorificespecimenextraction,NOSE）的腹腔镜下结直肠癌手术,是将传统腹腔镜肿瘤根治手术与标本经自然腔道取出技术相结合。

简介：摘要目的总结老年食管异物的临床特点及护理经验。方法对2010年1月一2011年12月27例老年食管异物进行分析，本组所有病例均在电子胃镜下行异物取出术。结果镜下异物取出成功26例。1例因肉状食物溶解分次夹碎推入胃内。结论老年性食管异物有其自身特点，多数食管异物患者可在电子胃镜下顺利取出，极少数食管异物需转其他专科处理。

简介：摘要目的观察前房灌注经瞳孔硅油取出联合晶状体超声乳化人工晶状体植入术的临床效果。方法对2018年1月至2019年6月溧阳市中医医院25例(25眼)硅油填充眼并发性白内障行前房灌注经瞳孔硅油取出联合晶状体超声乳化人工晶状体植入术，观察术中术后并发症、手术耗时及术后视力。术后随访3～6个月。结果25例硅油全部顺利取出，无硅油残留。随访末期视力≥0.1者18眼(72.00%)，优于术前的5眼(20.00%)，差异有统计学意义(χ2＝13.607，P＝0.000)。无复发性视网膜脱离、角膜内皮失代偿或人工晶状体脱位等严重并发症。结论前房灌注经瞳孔硅油取出联合晶状体超声乳化术治疗硅油填充眼并发性白内障安全有效。

简介：摘要目的探讨插板钳（口腔器械）在骨科断钉取出术上的应用效果。方法收集2017年11月—2018年5月凉州区中医院收治的骨折内固定物取出术患者40例，按照年龄、性别及患者自愿，按照11配对，分为实验组和对照组，每组20例，实验组采用插板钳取出断钉，对照组采用常规方法取出断钉，观察两组取出方式效果。结果实验组的断钉取出时间、手术时间、伤口暴露时间、术中出血量，均短于或者少于对照组的相应指标，差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组的并发症发生率为5.0%，对照组为20.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论插板钳（口腔器械）在骨科断钉取出术上的应用效果显著，可以明显缩短手术时间、取出时间、减少术中出血量及伤口暴露时间，具有一定安全性，适应在各大医院范围推广。

简介：摘要目的观察飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SIMLE)的并发症。方法回顾性研究。分析长春爱尔眼科医院2016年5月至2019年5月近视768例(1 500眼)行SMILE矫正的临床资料，观察其并发症。结果术后并发症共21眼(1.40%)，其中弥漫性板层角膜炎3眼(0.20%)，角膜基质层间雾状浑浊4眼(0.27%)，感染1眼(0.07%)，欠矫3眼(0.20%)，过矫3眼(0.20%)，屈光回退2眼(0.13%)，切口处上皮植入1眼(0.07%)，角膜帽下异物2眼(0.13%)，角膜板层层间微皱褶2眼(0.13%)。结论SMILE并发症较少，手术安全性、稳定性较好。

简介：摘要目的比较七氟醚与氯胺酮应用在小儿支气管异物取出术中的差异，以寻求更适合小儿气管异物取出术的麻醉方法。方法选择年龄1-3岁患儿40例，随机分为七氟醚组（S）和氯胺酮组（K）。观察两组患儿在麻醉诱导后HR、SPO2.R的变化情况，术后脱氧时间，苏醒时间。结果七氟醚组诱导后HR、R明显比氯胺酮组诱导后变慢，SPO2明显高于氯胺酮组（P<0.05）；七氟醚组术后脱氧时间、清醒时间均较氯胺酮组短（P<0.05）。结论对于行支气管异物取出术的患儿，由于七氟醚本身的特点，更适合小儿支气管异物取出术的麻醉。

简介：摘要目的观察七氟烷吸入联合瑞芬太尼静脉麻醉用于小儿气管异物取出术的麻醉效果；与我科现常用麻醉方法比较其优缺点。方法40例支气管异物患儿，年龄2～5岁，随机分为两组，七氟烷复合瑞芬太尼麻醉组(S组)；氯胺酮、丙泊酚复合小剂量维库溴铵麻醉组(K组)。术中持续监测记录SpO2、HR、BP及ECG,并观察记录手术时间、苏醒时间、术中喉痉挛和术后恶心、呕吐发生情况。结果S组置镜前后的心率、血压与麻醉前相比有显著差异（P<0.05）。S组置镜前后的心率、血压与K组相比有显著差异（P<0.05）。两组在苏醒时间上，S组与K组相比有显著差异（P<0.05）。两种麻醉方法，都有满意的肌松效果，声门显露充分，无呛咳、屏气现象。结论七氟烷吸入联合瑞芬太尼静脉麻醉用于小儿气管异物取出术，可提供满意的肌松条件，声门显露充分，无呛咳、屏气现象，避免置镜困难，减少声门气道水肿及损伤；可较好的去除气管置镜引起的剧烈心血管反应，术中生命体征平稳；在停药后，可迅速的麻醉苏醒，减少术后并发症，是一种更有效的麻醉方法。

简介：摘要目的探讨在绝经期取环时运用三组不同的药物辅助扩张宫颈的临床效果。方法收治围绝经期取环妇女180例，将其随机分为三组。A组(62例)米非司酮、米索前列醇联合丁卡因用药组；B组(63例)米非司酮及米索前列醇用药组；C组(55例)盐酸丁卡因单独用药组。每组用药后均常规行妇科取环术,分别记录每例受术者镇痛、宫颈扩张软化及取环顺利的临床效果并进行各组间率的X2检验，即A组分别与B、C组；B组与C组资料的分析对比。结果各组观察对象的宫颈松弛率、镇痛效果及取环顺利情况均有显著性差异（P＜0.05）。结论米非司酮、米索前列醇伍用丁卡因用于围绝经期女性取环成功率高，痛苦小方法简便，值得临床推广。