简介:[摘要]目的:探讨重度广泛型侵袭性牙周炎患者继发院内口腔感染的病原菌分布情况及其对常用抗菌药物的耐药性,降低感染率,提高治疗效果。方法:回顾性分析2010年12月~2013年12月收治的重度广泛型侵袭性牙周炎患者继发院内口腔感染患者64例临床资料完整资料,对其感染病原菌的类别及构成比进行统计分析,并收集病原菌的对常用抗菌药物的耐药数据,为临床治疗此类疾病提供参考。结果:病原菌主要表现为真菌类白假丝酵母菌,株数72例,比例占真菌数的92.3%;细菌类主要表现为黑色素普氏菌16例,比例为34.8%,且都为厌氧菌。耐药监测结果显示真菌与细菌对抗生素的耐药率基本一致,对青霉素、阿莫西林的耐药率>90%,对红霉素、庆大霉素耐药率>80%,对其他药物均有不同程度的耐药,尚未发现万古霉素耐药株。结论:重度广泛型侵袭性牙周炎患者继发院内口腔感染问题日趋严重,加强病原菌的分布及耐药性监测对指导临床合理使用抗生素、有效控制院内感染具有重要意义。
简介:摘要:在我国经济发展过程中,城市化进程加快,建设项目增加,建设规模进一步扩大,需要采用先进的测量技术和设备,为工程建设提供必要的施工条件。新时期,科学技术的研究和应用不断深化,测绘技术在工程测量中的应用持续发展和智能化,大大提高了测绘技术数据的精度。无人机测绘技术是测量、制图技术中最广泛应用的技术之一,在复杂的环境中可以执行各种各样的测绘任务,具有非常大的影响力。在强调无人机映射技术应用的同时,无人机测绘技术是在科学技术进步的基础上发展起来的,能够有效地保证测量数据的精度,定位效率高,数据处理质量好。为了充分发挥无人机测绘技术在工程测量中的技术优势,有必要将无人机测绘技术的主要实践内容和技术方法应用于工程测量中,进行研究和探讨。
简介:摘要目的评价同步加量放疗(SIB-RT)治疗不可手术食管鳞癌的远期疗效及与治疗相关的不良反应。方法2002年1月至2016年12月,在泛京津冀食管肿瘤多中心协作组(3JECROG)10家医疗中心接受根治性放疗的不能手术或拒绝手术的食管鳞癌患者2 132例,其中接受SIB-RT 518例(SIB组),非SIB-RT 1 614例(No-SIB组)。采用倾向性评分匹配(PSM)方法,按卡钳值=0.02进行1∶2匹配。PSM后,SIB组515例,No-SIB组977例。比较SIB组和No-SIB组患者的预后和治疗相关不良反应,并分析预后影响因素。结果中位随访时间为61.7个月。PSM前,SIB组患者的1、3、5年总生存率分别为72.2%、42.8%和35.5%,No-SIB组患者分别为74.3%、41.4%和31.9%,两组差异无统计学意义(P=0.549)。PSM后,SIB组患者的1、3、5年总生存率分别为72.5%、43.4%和36.4%,No-SIB组患者分别为75.3%、41.7%和31.6%,两组差异无统计学意义(P=0.690)。对PSM后的样本进行单因素分析显示,病变部位、病变长度、T分期、N分期、TNM分期、同步放化疗、大体肿瘤体积(GTV)和是否SIB-RT与不可手术食管鳞癌根治性放疗的预后有关(均P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,病变部位、TNM分期、GTV和同步放化疗是不可手术食管鳞癌根治性放疗预后的独立影响因素(均P<0.05)。分层分析显示,在GTV≤50 cm3的患者中,SIB组和No-SIB组患者的中位生存时间分别为34.7和30.3个月,差异无统计学意义(P=0.155)。在GTV>50 cm3的患者中,SIB组和No-SIB组患者的中位生存时间分别为16.2和20.1个月,差异亦无统计学意义(P=0.218)。SIB组患者重症食管炎和重症放射性肺炎的发生率分别为4.3%和2.5%,均低于No-SIB组(分别为13.1%和11.0%,均P<0.001)。结论不可手术食管鳞癌患者行SIB-RT的远期生存不劣于常规分割放疗,且未增加放疗相关不良反应,缩短了治疗时间。SIB-RT可作为不可手术食管鳞癌根治性放疗的选择之一。
简介:摘要目的分析新型冠状病毒Omicron变异株实验室检测方法和临床特征,实现新型冠状病毒变异株快速鉴别和诊断。方法应用荧光聚合酶链反应(PCR)法对长沙市第一医院2021年12月16日至2022年1月5日境外输入的80例核酸检测者进行新型冠状病毒核酸和突变基因检测,同时做全基因组测序验证,并收集其中鉴定为Omicron突变类型的22份样本患者的临床特征数据。结果荧光PCR法检出Omicron变异株的特异度达100%(58/58),阳性预测值达100%(21/21),敏感度为95.5%(21/22),阴性预测值为98.3%(58/59)。测序验证发现Omicron变异株病毒基因组约存在45~50个核苷酸突变位点,S基因上约存在25~30个氨基酸突变位点。临床资料显示临床分型以轻型(59.1%,13/22)为主,无重型和危重型,临床分型与年龄呈正相关(ρ=0.698,P<0.001),临床分型与基础疾病呈正相关(ρ=0.636,P<0.001)。结论Omicron感染者临床分型以轻型为主,年龄和基础疾病与临床分型呈正相关,早期可有AST/ALT升高。通过荧光PCR检测技术可实现对新型冠状病毒Omicron变异株的快速筛查。
简介:摘要:气化炉是煤化工最关键的设备之一,近年来参建的煤化工装置大多安装于混凝土框架中部,其吊装方法受混凝土框架施工进度、设备到货情况影响较大,采用抱杆吊装法,对设备到货时间要求不高,可在整个混凝土框架施工完毕后进行吊装。其吊装成本较低,但吊装工艺较复杂。在新疆某项目55亿立方米/年煤制天然气工程施工中,8台气化炉采用抱杆吊装法。
简介:摘要目的Meta分析食管癌放化疗后复发再程放疗与其他疗法疗效和不良反应。方法通过计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CNKI、万方等数据库,搜集有关食管癌放化疗后复发再程放疗与其他治疗方法比较的临床对照研究。检索时间为建库至2020年4月。采用RevMan 5.1软件进行分析,组间差异采用RR及95%CI描述。结果根据纳入排除标准最终纳入11篇文献,包括842例患者。Meta分析结果显示再程放疗组与手术组相比总生存率略低(RR=0.40,95%CI为0.27~0.61,P<0.001),与单纯化疗组相比则得到了提高(RR=2.91,95%CI为1.43~5.95,P=0.003)。再程放疗组与手术组治疗相关死亡率相近(RR=0.53,95%CI为0.14~1.98,P=0.350),但手术组发生率较高(1.7%~11.4%∶1.9%~2.8%)。结论再程放疗是放化疗后复发食管癌的有效治疗手段,可作为临床患者的选择方案。
简介:摘要:水利工程是我国民生建设的基础部分,其质量水平会对我国居民的日常生产与生活造成很大影响,所以,促进水利工程质量的提高已成为现阶段的首要任务。然水利工程质量又与基层水利工程质量监督管理存在着紧密联系,从现阶段看来,国内的基层水利工程在建设过程中依然有许多短板,为了促进基层水利工程质量的提升,就必须要将相关的质量监督管理工作落实到位,可以把水利建筑市场秩序作为突破口,加大整顿、规范管理的力度,与此同时,把相关的规章制度全都构建起来,实现责任落实到个人,这样基层水利工程质量监督管理的作用才能有效发挥出来,为水利工程的质量提供充分保障,也是达成水利工程行业可持续发展的基本前提。对此,本文研究内容主要围绕着基层水利工程质量监督管理的创新措施展开,希望能给相关人员提供一些具有参考价值的意见或建议。
简介:摘要目的评价同步加量放疗(SIB-RT)治疗不可手术食管鳞癌的远期疗效及与治疗相关的不良反应。方法2002年1月至2016年12月,在泛京津冀食管肿瘤多中心协作组(3JECROG)10家医疗中心接受根治性放疗的不能手术或拒绝手术的食管鳞癌患者2 132例,其中接受SIB-RT 518例(SIB组),非SIB-RT 1 614例(No-SIB组)。采用倾向性评分匹配(PSM)方法,按卡钳值=0.02进行1∶2匹配。PSM后,SIB组515例,No-SIB组977例。比较SIB组和No-SIB组患者的预后和治疗相关不良反应,并分析预后影响因素。结果中位随访时间为61.7个月。PSM前,SIB组患者的1、3、5年总生存率分别为72.2%、42.8%和35.5%,No-SIB组患者分别为74.3%、41.4%和31.9%,两组差异无统计学意义(P=0.549)。PSM后,SIB组患者的1、3、5年总生存率分别为72.5%、43.4%和36.4%,No-SIB组患者分别为75.3%、41.7%和31.6%,两组差异无统计学意义(P=0.690)。对PSM后的样本进行单因素分析显示,病变部位、病变长度、T分期、N分期、TNM分期、同步放化疗、大体肿瘤体积(GTV)和是否SIB-RT与不可手术食管鳞癌根治性放疗的预后有关(均P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,病变部位、TNM分期、GTV和同步放化疗是不可手术食管鳞癌根治性放疗预后的独立影响因素(均P<0.05)。分层分析显示,在GTV≤50 cm3的患者中,SIB组和No-SIB组患者的中位生存时间分别为34.7和30.3个月,差异无统计学意义(P=0.155)。在GTV>50 cm3的患者中,SIB组和No-SIB组患者的中位生存时间分别为16.2和20.1个月,差异亦无统计学意义(P=0.218)。SIB组患者重症食管炎和重症放射性肺炎的发生率分别为4.3%和2.5%,均低于No-SIB组(分别为13.1%和11.0%,均P<0.001)。结论不可手术食管鳞癌患者行SIB-RT的远期生存不劣于常规分割放疗,且未增加放疗相关不良反应,缩短了治疗时间。SIB-RT可作为不可手术食管鳞癌根治性放疗的选择之一。
简介:摘要目的比较食管鳞状细胞癌行根治性放疗不同放疗剂量对生存的影响,并探讨预后影响因素。方法回顾性分析2002-2016年中国10所医疗中心2 344例接受根治性放化疗/放疗的食管鳞状细胞癌患者临床资料,经1∶2倾向性评分配比(PSM),根据放疗剂量分为低剂量组(EQD2Gy<60 Gy)303例,高剂量组(EQD2Gy≥60 Gy)606例。Kaplan-Meier法生存分析,Cox模型多因素预后分析。结果中位随访时间为59.6个月。经PSM配比后,低剂量组和高剂量组的1、3、5年总生存率分别为66.5%、34.7%、27.2%和72.9%、41.7%、34.7%(P=0.018),无进展生存率分别为52.2%、27.2%、23.1%和58.3%、38.1%、33.9%(P=0.001)。单因素结果显示颈段/胸上段食管癌、临床分期早、无区域淋巴结转移、病变长度短、采用IMRT技术、接受同步化疗、EQD2Gy≥60 Gy为总生存获益因素(均P<0.05)。多因素结果显示肿瘤部位、有无区域淋巴结转移、是否接受同步化疗以及EQD2Gy是影响总生存的重要因素(均P<0.05)。结论局部晚期食管鳞状细胞癌患者应用三维适形或调强放疗EQD2Gy≥60 Gy时生存获益。