简介：

简介：【摘要】：目的：雷尼替丁与奥美拉唑治疗消化道溃疡效果的比较及影响的研究。方法：本次研究从本院2023年2月-2024年2月收入的消化道溃疡患者中随机抽取100例，按照随机数表法将其分为了对照组和研究组两组。对照组接受对症支持治疗联合雷尼替丁；研究组接受对症支持治疗联合奥美拉唑，对比患者治疗结果。结果：对比综合治疗有效率：对照组综合有效42例（84.00%），研究组综合有效48例（96.00%），研究组综合治疗有效率显著高于对照组，差异有统计学意义，（p＜0.05）。对比不良反应：对照组不良反应10例（20.00%），研究组不良反应3例（6.00%），研究组不良反应显著低于对照组，差异有统计学意义，（p＜0.05）。结论：雷尼替丁和奥美拉唑可以有效治疗消化道溃疡患者疾病，奥美拉唑的综合治疗有效率更高且患者的不良反应更低，可推广。

简介：【摘要】本文通过对文化自信内涵的探讨，结合语文新课标要求，针对中职语文教学现状，为文化自信的语文课堂培育提供了策略。

简介：摘要：本研究聚焦于美术教学领域，深入研究了道德教育在其中的应用。通过对图像表达与道德观念培养之间的关联性进行深入剖析，探讨了在教学实践中融合道德教育的策略与方法。研究旨在引导学生更加深入地理解和领会道德教育的内涵与价值。研究结果表明，巧妙地融合图像表达在教学中有助于唤起学生的道德情感，培养积极的道德价值观，进而提升道德教育的成效。

简介：

简介：【摘要】目的 分析肺结节切除术（Excision of pulmonary nodules,EPN）患者在围手术期接受精准护理的效果。方法  从2021年7月-2022年7月的EPN患者中随机抽取100例，电脑随机法为A组（常规护理）和B组（精准护理），对比护理效果。结果 B组护理后肺功能指标、康复指标优于A组（P＜0.05）。结论  EPN患者在围手术期接受精准护理，能更好地改善肺功能、提高康复效果。

简介：摘要：随着新课标改革的不断推进，小学语文的教学理念也在不断嬗变，即由以往教与学、学与评、评与教的不一致开始向教学评的一致性过渡。作业是教师获得学生对当堂课程学习效果掌握情况的主要方式，也是衡量教师教学能力高低的重要途径，更是教师调整教学方式的重要依据。

简介：摘要：本文对水电站并网发电的有关要求、水电站并网发电需要遵循的原则、水电站并网发电具体的操作流程等进行了介绍。在此基础上，本文以某水电站并网发电项目接入系统为例，围绕方案研究的前提条件和原则、导线截面的选择、接入系统方案、电气相关计算（主要是潮流计算）等水电站并网发电项目接入系统设计及水电站并网发电对电网的影响和作用展开详细分析，希望为水电从业人员提供一定的参考。

简介：[摘要]目的：分析重组牛碱性成纤维细胞生长因子对老年糖尿病性白内障超声乳化术患者临床症状及视觉恢复的影响。方法：选取2021年3月-2022年3月期间于我院收治老年糖尿病性白内障患者58例，并分为对照组、实验组，每组各29例。超声乳化术后，对照组给予妥布霉素地塞米松治疗，实验组加用重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗。对比两组临床症状发生情况、视觉恢复情况。结果：实验组角膜水肿、畏光、眼痛、视物模糊症状总发生率低于对照组，P＜0.05。治疗后实验组视力优于对照组，P＜0.05。结论：对老年糖尿病性白内障超声乳化术患者应用重组牛碱性成纤维细胞生长因子，可改善临床症状，促使患眼视觉恢复。

简介：【摘要】目的：研究凝血功能指标检验用于免疫性血小板减少（ITP）患者血小板输注治疗中的作用。方法：我院取ITP患者66例作为研究对象，按照患者临床是否出血划分小组，采集全部患者标本做好血细胞分析，做好凝血功能指标检验，观察效果。结果：两组比较，出血组Fg明显较低，R、K较高，、MA较低（P＜0.05）。结论：凝血功能指标检验用于免疫性血小板减少患者血小板输注治疗中，可预测出血风险，指导ITP患者科学输注血小板。

简介：摘要目的探讨CT检查三段公式法判断食管胃结合部腺癌（AEG）Siewert分型的临床价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2019年1月至2021年1月国内2家医学中心收治的62例（北京大学肿瘤医院33例、陆军军医大学第一附属医院29例）AEG患者的临床病理资料；男53例，女9例；年龄为（66±9）岁。患者行CT检查获取冠状位和轴位图像，确定肿瘤上下缘及食管胃结合部3个层面，导入公式进行Siewert分型。观察指标：（1）CT检查和病理学检查结果。（2）医师间CT检查结果一致性判断。（3）CT检查结果与病理学检查结果一致性判断。病理学检查结果为大体病理学检查和术后组织病理学检查结果。正态分布的计量资料以x±s表示，计数资料以绝对数或构成百分比表示。一致性系数Kappa（κ）评价阅读者间诊断的一致性，κ≥0.75为一致性非常好，0.40<κ<0.75为一致性良好，κ≤0.40为一致性差。Wilcoxon秩和检验评价CT检查三段公式法与病理学检查结果之间是否具有统计学差异，以组织病理学检查结果为标准，计算CT检查三段公式法诊断的灵敏度、特异度和准确率及其95%可信区间。结果（1）CT检查和病理学检查结果：62例患者均顺利进行CT检查，获得冠状位和轴位图像确定肿瘤上下缘及食管胃结合部层面并进行Siewert分型。62例患者经北京大学肿瘤医院判定Siewert Ⅰ型3例，Ⅱ型47例，Ⅲ型12例；经陆军军医大学第一附属医院判定Siewert Ⅰ型3例，Ⅱ型49例，Ⅲ型10例；仲裁后CT检查三段公式法判定Siewert Ⅰ型2例，Ⅱ型48例，Ⅲ型12例。病理学T分期：T1期7例，T2期10例，T3期24例，T4a期14例，T4b期7例。62例患者病理学检查结果为Siewert Ⅰ型2例，Ⅱ型48例，Ⅲ型12例。（2）医师间CT检查结果一致性判断：2位医师运用CT检查三段公式法判定Siewert分型一致性良好（κ=0.74，P<0.001）。（3）CT检查结果与病理学检查结果一致性判断：以病理学检查的Siewert分型为参照，CT检查三段公式法判断Siewert分型准确率为90.3%，一致性良好（κ=0.73，P<0.001）。CT检查三段公式法判断Siewert Ⅰ型的灵敏度为66.7%（95%可信区间为20.8%~93.9%），特异度为100.0%（95%可信区间为93.9%~100.0%）；判断Siewert Ⅱ型的灵敏度为97.7%（95%可信区间为88.2%~99.6%），特异度为72.2%（95%可信区间为49.1%~87.5%）；判断Siewert Ⅲ型的灵敏度为73.3%（95%可信区间为48.0%~89.1%），特异度为97.9%（95%可信区间为88.9%~99.9%）。结论CT检查三段公式法可用于判断AEG的Siewert分型，具有较高准确率。

简介：摘要目的探讨术前腹部脂肪测定对肝细胞癌切除术后早期复发的预测价值。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2018年1月至2020年1月国内2家医学中心收治的238例（重庆医科大学附属第一医院46例、陆军军医大学第一附属医院192例）肝细胞癌行外科手术切除患者的临床病理资料；男207例，女31例；年龄为51（48，65）岁。患者术前均行腹部CT和（或）MRI检查。观察指标：（1）腹部脂肪测定情况。（2）随访情况。（3）肝细胞癌切除术后早期复发的影响因素分析。（4）肝细胞癌切除术后早期复发的预测。采用门诊和电话方式进行随访，了解患者术后生存情况。随访时间截至2022年2月。正态分布的计量资料以x±s表示，组间比较采用t检验；偏态分布的计量资料以M（范围）或M（Q1，Q3）表示，组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料以绝对数或百分比表示，组间比较采用χ²检验。单因素分析根据资料类型选择对应的统计学方法。多因素分析采用Logistic回归模型前进法。绘制受试者工作特征曲线（ROC），采用曲线下面积进行效能评价。结果（1）腹部脂肪测定情况。238例患者中，139例术后早期复发和99例无早期复发患者的腹部总脂肪、内脏脂肪、皮下脂肪、总脂肪指数、内脏脂肪指数、皮下脂肪指数分别为292（198，355）cm2、153（99，194）cm2、128（95，154）cm2、106（76，130）cm2/m2、（57±27）cm2/m2、46（34，58）cm2/m2和174（114，251）cm2、78（50，110）cm2、88（55，127）cm2、64（42，91）cm2/m2、（30±16）cm2/m2、31（19，46）cm2/m2，两者上述指标比较，差异均有统计学意义（Z=-7.39、-7.87、-5.03、-7.25，t=-9.46，Z=-5.00，P<0.05）。（2）随访情况。238例患者均按计划进行随访。238例患者生存时间为26（8，44）个月，139例术后早期复发和99例无早期复发患者的生存时间分别为11（5，18）个月和36（32，43）个月。（3）肝细胞癌切除术后早期复发的影响因素分析。单因素分析结果显示：体质量指数、总脂肪、内脏脂肪、皮下脂肪、总脂肪指数、内脏脂肪指数、皮下脂肪指数是影响肝细胞癌切除术后早期复发的相关因素（t=-5.88，Z=-7.39、-7.87、-5.03、-7.25，t=-9.46，Z=-5.00，P<0.05）。多因素分析结果显示：内脏脂肪指数是肝细胞癌切除术后早期复发的独立影响因素（优势比=1.06，95%可信区间为1.04~1.08，P<0.05）。（4）肝细胞癌切除术后早期复发的预测。根据多因素分析结果，ROC结果显示：内脏脂肪指数的曲线下面积为0.80（95%可信区间为0.75~0.86，P<0.05），灵敏度为75.5%，特异度为71.7%。结论内脏脂肪指数是肝细胞癌切除术后早期复发的独立影响因素，随着内脏脂肪指数升高，早期复发风险增大。

简介：【摘要】目的：针对亮菌口服溶液联合艾普拉唑治疗慢性萎缩性胃炎的效果展开分析。方法：选取2020年5月-2021年4月本院收治的68例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象，随机分为对照组与研究组，各34例，对照组采用艾普拉唑进行治疗，研究组在此基础上增加亮菌口服溶液进行治疗，治疗周期结束后对比两组患者治疗前后的胃泌素(GS)水平。结果：研究组患者治疗后GS水平明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在慢性萎缩性胃炎的治疗中实施亮菌口服溶液联合艾普拉唑治疗方案，可以改善患者各项临床指标，提高患者生活质量，治疗效果较好，建议临床推广使用。

简介：摘要：设计优秀的小学语文作业，是整体小学语文课程的最后一步，也是最关键的一个环节。设计出高效的语文作业，不仅能够有助于学生理解语文知识点，同时能够有助于学生开展发散思考，在理解课文知识、感受作者思想感情的基础上，起到扩展外延、巩固升华的效果。

简介：摘要：建筑施工过程中，脚手架是保障工程施工安全的常用工具。近年来，因脚手架自身材质质量、以及施工过程中搭建拆卸未按照相关技术标准，导致建筑施工中造成人员伤亡，对建筑行业的发展造成了负面影响。因此，本文针对建筑施工脚手架安全管理的问题进行探讨，为促进建筑行业安全管理作出贡献。

简介：【摘要】目的：探究对于实施冷冻胚胎复苏移植术的不孕患者在临床护理过程中出现的安全隐患并对相应的管理进行分析讨论。方法：随机选择在2019年3月至2021年3月期间在我院生殖医学中心进行冷冻胚胎复苏移植护理的患者102名，根据患者护理方式的不同分为对照组和观察组，对照组患者实施一般护理管理的方式，观察组患者实施优质的护理效果，探讨两组不同护理方法的临床应用效果。结果：患者的满意度结果观察组（94.12%）明显优于对照组（80.39%），观察组护患矛盾及纠纷发生率（3.92%）明显低于对照组（21.57%），两组间结果存在显著差异。结论：对于临床冷冻胚胎复苏移植过程中出现的护理安全等因素进行有效的分析和解决具有积极的临床意义。

简介：摘要本文回顾分析陆军军医大学第一附属医院2010年1月至2020年1月经过手术病理证实的4例胃肠外胰腺间质瘤患者的临床资料，其中男性2例，女性2例，平均年龄61.0岁。2例患者临床表现为腹胀痛，2例患者无特殊临床症状。术前腹部CT增强检查显示，3例病灶位于胰头部、1例位于胰体尾部；1例为囊实性病灶，3例为实性病灶，增强后实性部分均为不均匀强化。患者均接受了手术切除治疗，术后病理诊断为胃肠外胰腺间质瘤。随访2例患者复查未发现复发转移，1例术后13个月发现肿瘤复发伴肝转移，1例术后45个月复查发现肝转移。

简介：摘要目的探讨钆塞酸二钠（Gd-EOB-DTPA）增强磁共振成像（MRI）检查术前诊断粗梁-团块型肝细胞肝癌（MTM-HCC）的临床价值。方法采用诊断性试验方法。收集2019年1月至2020年12月陆军军医大学第一附属医院收治的150例肝细胞肝癌病人的临床病理资料；男116例，女34例；年龄为（53±10）岁。150例病人中，38例MTM-HCC，112例非粗梁-团块型肝细胞肝癌（nMTM-HCC）。病人均行Gd-EOB-DTPA增强MRI检查。观察指标：（1）MTM-HCC和nMTM-HCC的临床病理特征。（2）MTM-HCC和nMTM-HCC的影像学特征。（3）诊断MTM-HCC相关的影像学特征。连续变量的正态性检验采用Kolmogorov-Smirnov检验。正态分布且方差齐性计量资料以x±s表示，组间比较采用独立样本t检验。偏态分布的计量资料以M（P25，P75）表示，组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料以绝对数表示，组间比较采用χ²检验。多因素分析采用Logistic回归模型。通过绘制受试者工作特征曲线（ROC）评价指标诊断价值，并应用Delong检验进行比较。结果（1）MTM-HCC和nMTM-HCC的临床病理特征：MTM-HCC病人甲胎蛋白和微血管侵犯分别为329 μg/L（20 μg/L，1 034 μg/L）和24例，nMTM-HCC上述指标分别为25 μg/L（8 μg/L，200 μg/L）和31例，两者上述指标比较，差异均有统计学意义（Z=-3.306，χ²=15.380，P<0.05）。（2）MTM-HCC和nMTM-HCC的影像学特征：MTM-HCC病人肿瘤形态规则、瘤内脂肪、动脉期瘤周异常强化、包膜完整、瘤内坏死或缺血、肝胆期瘤周低信号分别为6、4、20、5、28、17例，nMTM-HCC上述指标分别为44、40、21、43、26、11例，两者上述指标比较，差异均有统计学意义（χ²=7.049、8.684、16.399、8.303、31.368、22.783，P<0.05）。（3）诊断MTM-HCC相关的影像学特征：①多因素分析结果显示瘤内脂肪、瘤内坏死或缺血是诊断MTM-HCC的独立影响因素（风险比=4.033、0.215，95%可信区间为1.196~13.603、0.079~0.588，P<0.05）。②诊断效能：瘤内脂肪、瘤内坏死或缺血联合诊断MTM-HCC的ROC曲线下面积、灵敏度、特异度分别为0.799（95%可信区间为0.718~0.880，P<0.05）、73.7%、76.8%；瘤内脂肪上述指标分别为0.626（95%可信区间为0.530~0.721，P<0.05）、89.5%、35.7%；瘤内坏死或缺血上述指标分别为0.752（95%可信区间为0.659~0.845，P<0.05）、73.7%、76.8%。Delong检验瘤内脂肪、瘤内坏死或缺血联合诊断MTM-HCC效能分别与瘤内脂肪、瘤内坏死或缺血比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论Gd-EOB-DTPA增强MRI检查中瘤内脂肪和瘤内坏死或缺血是诊断MTM-HCC的独立影响因素，两者联合诊断效能更高，可术前鉴别诊断MTM-HCC和nMTM-HCC。

简介：摘要目的评估使用无托槽隐形矫治技术治疗成年安氏Ⅱ类2分类非拔牙病例的临床矫治效果。方法选取15例安氏Ⅱ类2分类成人患者，采用无托槽隐形矫治器进行治疗。将所有患者头颅侧位片及CBCT导入Dolphin Imaging软件，用3Shape扫描仪扫描石膏模型。将治疗前后相关测量数据进行配对t检验。结果15例患者矫治后前牙覆、覆盖正常，前牙转矩得到有效控制，露龈微笑得到明显改善。矫治后牙性指标U1-SN角增加(11.38±6.06)°、L1-MP角增加(6.00±4.32)°、U1-L1角减小(18.44±9.58)°、覆减小(2.38±1.45) mm、覆盖增加(0.86±0.46) mm (P<0.05)；骨性指标下颌平面角FH-MP增加(0.88±0.81)°(P<0.05)；软组织指标颏唇沟深度Bs-H距减少(0.42±0.51) mm (P<0.05)；牙槽骨指标上切牙唇侧牙槽骨厚度增加、舌侧牙槽骨厚度减少(P<0.05)，差异具有统计学意义。而SNA角、SNB角、ANB角、上唇突距EP-UL、下唇突距EP-LL以及鼻唇角NLA治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用无托槽隐形矫治器治疗安氏Ⅱ类2分类非拔牙病例，可有效控制前牙转矩，并将牙根控制在牙槽骨内，达到正常覆、覆盖，咬合关系及面型均得到改善，具有良好的临床疗效。

简介：摘要：随着社会经济的快速发展，服装产业也呈现快速发展的趋势。近年以来，我国服饰产业不断向国际化、品牌化、民族化方向发展，尤其是具有中国传统民族元素特色的服装，在国际领域受到了广泛的关注，掀起了一股民族服饰文化的热潮。我国是一个多民族的国家，各民族服饰都有各自的特点，有着丰富的民族服饰文化，将少数民族服饰元素引入到现代平面设计当中，能够传播优秀的传统文化，也能够满足人们对文化多样性的需求。本文将通过以民族服饰元素和现代平面设计的融合为出发点展开探究，希望文章的研究能够有所收获。