简介:【摘要】目的 探讨胃食管反流致食管狭窄的诊断和治疗特点。方法 将2018年1月至2020年1月间本院收治的10例胃食管反流致食管狭窄患儿,8例为食管裂孔疝(滑疝)合并胃食管反流致食管狭窄患儿,2例为单纯胃食管反流致食管狭窄患儿进行回顾性分析。结果 10例患儿均有反复呕吐、进食困难病史。2例患儿术后失访,出院时2例患儿吞咽功能均明显改善,其中1例患儿因早期手术治疗而行食管扩张治疗,后期失随访。余7例由电话随访至2021年1月,患儿术后饮食及身体健康状况均良好。结论 患儿食管扩张配合早期抗反流手术能达到良好缓解效果;当食管炎症累及肌层,需切除狭窄段及抗反流手术;胃镜、食管pH监测以及UGI可协助鉴别食管狭窄。
简介:目的探讨暂时防反流型金属食管带膜内支架治疗良性吻合口狭窄的临床应用效果。方法32例食管、贲门癌术后吻合口狭窄的患者,放置支架后观察狭窄部扩张、通畅情况及胃食管反流情况。结果金属内支架扩张良好,狭窄部通畅,无一例存在胃食管反流情况,置架期间,无反流性食管炎发生。除1例拒绝取出外,其余均顺利取出。结论暂时防反流型金属支架有良好的扩张作用和防止胃食管反流作用,可调整和取出支架,临床效果较满意。
简介:摘要目的对食管癌手术吻合口狭窄的预防和护理给予探讨。方法选取我院2001年1月至2014年12月收治的200例食管癌手术吻合口狭窄患者,随机分为A、B两组,各为100例,A组为扩张器扩张术组,B组为暂时性支架扩张术组,比较观察两组患者的治疗效果。结果两组患者均手术成功,均未出现相关并发症,比如严重出血、食管破裂等,而B组治疗的总有效率明显高于A组,且B组患者再次狭窄率也明显低于A组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论在预防和处理食管癌手术吻合口狭窄方面,暂时性支架扩张术具有较好的治疗效果,且预后效果好,针对于良性食管癌术后吻合口狭窄尤其适合,具有较高的临床应用价值。
简介:摘要:目的:探讨食管癌术后吻合口狭窄患者 的延续护理方法 。方法:选取 2014年 6月 1日至 2016年 5月 31日于我院收治的 96例食管癌术后患者,将患者按照入院编号,随机分为两组, A组和 B组患者各 48例, B组患者在出院后给与常规延续护理服务; A组患者在出院后给与微信式延续护理服务,术后 2 个月对两组患者的血常规检查结果、术后吻合口狭窄的改善状况及患者服务满意度进行比较。结果:( 1 ) A组 48例患者在经过微信式护理延续服务治疗后,患者机体的血红蛋白、红细胞、血浆总蛋白、空腹血糖等检查指标与 B组患者血常规检查各项指标 经过 T 检验 对比具有明显差异(P < 0.05) 。( 2 ) A组患者在 接受食管癌手术及微信式延续护理服务后,A组患者的食管癌术后吻合口狭窄康复率明显高于 B组患者,对比两组患者的治疗总康复率具有明显差异( P < 0.05),有较强的统计学意义 。( 3 ) A组患者在 接受食管癌手术及微信式延续护理服务后,对护理人员所提供的护理服务的满意度评分明显高于B组采用常规延续护理服务的患者,两组患者护理服务满意度比较具有明显差异( P < 0.05) 。 结论:微信式延续护理方式具有方便、灵活快捷的特点,随时能进行指导和沟通,患者进行高满意度评价,在营养状况方面食管癌术后患者得到良好的改善,明显地避免或减少对吻合口狭窄的发生,增加患者的健康自护知识,提高患者术后的生活质量。
简介:目的分析食管重建术后吻合口瘢痕狭窄的相关因素,尤其相关的全身性因素。方法回顾性分析中山大学附属肿瘤医院收治的1111例食管癌切除、消化道重建术患者的病例资料,对可能导致吻合口瘢痕狭窄的全身及局部因素进行logistic单因素、多因素回归分析,并对筛选出的因素进行相关分析。结果单因素回归分析显示:术后持续低氧血症(P=0.003)、胸部并发症(P=0.000)、吻合口瘘(P=0.000)、糖尿病史(P=0.019)、慢性阻塞性肺病病史(P=0.046)和心血管并发症(P=0.015)6项因素有统计学意义;而多因素回归分析则显示仅持续低氧血症(P=0.044)、胸部并发症(P=0.009)、吻合口瘘(P=0.001)和糖尿病史(P=0.036)4项因素有统计学意义:相关分析显示:持续低氧血症与胸部并发症及吻合口瘘三者之间呈正相关。结论持续低氧血症是食管重建术后吻合口瘢痕狭窄的重要全身性因素。
简介:[摘要]目的:探讨球囊联合探条扩张术在食管癌放疗后食管狭窄中的应用价值。方法:选择2021年1月-12月30例食管癌放疗后发生食管狭窄的患者为对象。分为传统组15例与联合组15例,分别实施单纯探条扩张术和球囊联合探条扩张术,分析结果。结果:联合组治疗有效率高于传统组,手术效果更好,并发症发生率更低,P<0.05。结论:对于接受食管癌放疗后食管狭窄病患而言,为其实施球囊联合探条扩张术效果显著,建议推广。