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  • 简介:摘要目的讨论食管狭窄外科治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论一些抗胃食管反流药物,如抑酸剂,尽管能减轻肉眼所见的食管炎症,或使炎症愈合,但不能改变食管狭窄的程度。轻度食管狭窄易于扩张,严重狭窄者管腔不到3mm,且长度超过3cm,表明食管病变较广泛,无论药物治疗或抗反流手术均不易治愈,这种病人行扩张疗法能否奏效,取决于食管壁破坏的深度和长度。外科手术是一种根治性治疗方法,手术可改进LES功能,而绝大多数病人的基本病原在于LES功能缺陷。

  • 标签: 食管狭窄 外科治疗
  • 简介:摘要目的研究内镜下扩张联合口服糖皮质激素治疗食管良性狭窄的疗效。方法在东平县人民医院内镜中心选择30例食管良性狭窄患者。将患者随机分为2组。对照组给予内镜下食管狭窄扩张术,实验组给予内镜下食管狭窄扩张术+口服糖皮质激素治疗,半年后观察扩张显效率。结果对照组的扩张显效率为33.3%,实验组显效率为80%。差异具有统计学意义(P<0.05).结论内镜下扩张治疗联合口服糖皮质激素有助于预防食管再次狭窄

  • 标签: 内镜下扩张,食管良性狭窄,糖皮质激素。
  • 简介:摘要目的探讨内镜扩张联合粘膜下注射曲安奈德治疗食管良性狭窄的临床效果。方法选择良性食管狭窄患者124例,随机分为观察组和对照组两组,每组62例,对照组采用内镜扩张术治疗,观察组在对照组相同治疗的基础上联合粘膜下注射曲安奈德治疗。结果两组患者治疗后Stooler分级及评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组临床症状缓解持续时间及再次内镜扩张治疗时间均显著长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为20.97%,显著低于对照组48.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜扩张联合粘膜下注射曲安奈德治疗食管良性狭窄,安全有效。

  • 标签: 食管良性狭窄 内镜扩张术 曲安奈德
  • 简介:摘要目的观察内镜下探条扩张术治疗食管癌术后吻合口良性狭窄的近,远期疗效及影响探条扩张疗效的因素。方法选择该院2年来收治的食管癌术后吻合口良性狭窄患者,行内镜下探条扩张术,依次增加扩张器的直径,每次扩张3分钟,2周后再次扩张。结果所有患者接受探条扩张术后症状缓解,近期疗效97.4%,远期疗效91.7%。结论探条扩张安全,操作简单,并发症少,近,远期疗效好,适用于食管癌术后吻合口良性狭窄的治疗。

  • 标签: 内镜下探条扩张术 食管癌术后吻合口良性狭窄
  • 简介:摘要目的对食管癌放射治疗后导致的食管狭窄利用相关因素分析的方法进行分析,同时探讨几种治疗方案进行临床应用合理性方面的研究。方法对某医院2009—2011年间记录的36例食管癌放疗后出现食管狭窄症状的患者进行回顾性分析。结果得出食管癌放疗后导致的放射性粘膜损伤、机体屏障破坏、不合理应用抗生素等因素与食道癌放疗后食管狭窄有关,而年龄以及不合理的使用抗生素类药物是食管癌放疗后产生食管狭窄的主要影响因素。结论应明确放射性治疗后感染预防工作的重要性、做好治疗后的消毒隔离工作同时改善放疗后患者的病房环境以及适当的应用抗生素和激素类药物。

  • 标签: 食管癌 放疗 食管狭窄 分析
  • 简介:摘要目的对食管癌晚期食管狭窄患者实施支架置入手术的护理措施进行分析总结。方法采用X线进行监测,对21例患者经口腔实施食管支架手术,并采取相应的护理措施。结果21例患者安全完成手术,其中1例经治疗后2个月支架出现移位状况,1例经治疗后9个月出现支架堵塞状况。经治疗后21例患者的临床状况均得到有效改善,生活质量得到明显提升。结论对食管癌晚期食管狭窄患者采用支架置入进行治疗,可以使患者的临床、身体状况得到明显改善。制定相应的术前护理,并对术后症状进行有效护理,这样不仅可以提升患者的生活质量,还有效延长了其寿命。

  • 标签: 晚期 食管癌 支架置入 护理
  • 简介:摘要目的探讨食管癌术后吻合口狭窄原因及防治对策。方法回顾性分析2007年1月~2011年1月我科手术治疗的252例食管癌患者的临床资料,对其中术后发生吻合口狭窄22例患者的病因进行总结和分析。结果本组发生术后吻合口狭窄22例患者,发生率为8.7%(22/252)。结论吻合口瘘、切缘癌残留、多层吻合是食管癌术后吻合口狭窄的高危因素,对这些因素进行控制可以降低吻合口狭窄的发生率,提高患者生活质量。

  • 标签: 食管癌术后吻合口狭窄临床分析
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  • 简介:摘要目的探讨支架置入术治疗食管恶性狭窄不能开胸、开腹手术临床效果。方法回顾性分析我院近10年来对晚期食管癌失去开放性手术机会的患者在胃镜直视下植入金属合金支架资料分析。结果59例患者吞咽困难均显著改善,食管气管瘘患者呛咳显著缓解,均有不同程度胸骨后疼痛,1例出现贲门-胃底穿孔死亡,胸痛患者3-15天后明显缓解。支架平均存活时间350天。结论食管合金支架能明显改善晚期食管恶性狭窄患者进食困难,避免行胃造瘘,提高患者生活质量。

  • 标签: 食管合金支架 食管癌 晚期 食管气管瘘
  • 简介:目的:评价自膨式带膜支架治疗晚期食管癌并发食管恶性狭窄食管气管瘘临床应用价值。方法:对29例晚期食管癌患者在X线电视监视下置入自膨式带膜支架,其中食管恶性狭窄24例,食管气管(支气管)瘘5例。结果:均一次置放成功,全部病例术后吞咽功能立即得到改善,并发食管气管瘘呛咳消失。患者术后能进软食或普食,提高了生活质量。结论:自膨式带膜支架治疗食管恶性狭窄安全有效,并发症少,有效提高生存期。

  • 标签: 支架 食管狭窄 食管-气管瘘
  • 简介:摘要目的对食管扩张、镍钛记忆合金带膜支架置入治疗恶性食管狭窄进行疗效评价。方法58例恶性食管狭窄患者,其中,食管癌54例,食管胃结合部肿瘤4例,合并食管气管瘘8例,食管纵隔瘘2例,均在胃镜或结合X线透视下放入导引钢丝行食管扩张,置入镍钛记忆合金带膜支架。结果58例均成功置入支架,术中2例因置入器引导头未完全从支架腔内退出拖动支架致移位,取出重置成功,1例置导引钢丝时致食管穿孔,钢丝进入左胸腔,后在X线透视下重下导引钢丝扩张置管成功,病人恢复,无手术死亡;术后吞咽困难得到明显改善,食管瘘口得以堵塞,肺部、纵隔感染得到控制。结论食管扩张、镍钛记忆合金带膜支架置入治疗恶性食管狭窄,近期疗效肯定,是一种安全有效的姑息治疗方法。

  • 标签: 镍钛记忆合金带膜支架 恶性食管狭窄
  • 简介:摘要目的观察支架置入治疗消化道肿瘤食管狭窄的临床效果。方法12例消化道肿瘤食管狭窄患者,其中9例行金属支架置入治疗,3例行球囊扩张后金属支架置入治疗,然后观察术后患者体征,是否适应。结果12例患者疗效满意,10例存活5—14个月,2例术后3天出血死亡。结论支架置入治疗能解决消化道肿瘤食管狭窄患者的咽下困难问题,是一种有效的姑息治疗方法。

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  • 简介:摘要目的分析无痛内镜检查下食管癌术后狭窄扩张术的治疗效果,以及临床护理措施。方法选择2012年2月~2012年10月,我院收录的34例食管癌术后狭窄扩张术患者,作为本次研究的对象,对患者的临床资料、护理措施进行分析研究。结果本次研究中的34例食管狭窄患者,在无痛内镜下进行狭窄扩张术,并在术前、术中、术后采用相应的护理,患者术后症状得到明显的缓解,治疗效果非常显著。结论针对食管癌术后狭窄患者的扩张术,在术前、术中、术后,进行护理配合,可以提升治疗效果,提高手术成功率,降低并发症的产生,食管癌术后狭窄扩张术的护理配合和无痛内镜扩张术密不可分。

  • 标签: 食管癌术后狭窄 扩张术 护理配合
  • 简介:摘要目的探讨内镜下带膜支架置入治疗食管狭窄的护理方法。方法经内镜支架治疗食管狭窄25例。术前注重患者的心理护理、术中与医生密切配合、术后注意并发症的预防与护理。结果92%患者一次置入成功,96%经治疗吞咽困难得到明显改善,完全缓解率为72%,并且未发生严重并发症。结论食管带膜支架是治疗食管狭窄的最佳方法。积极地护理是支架治疗成功的重要因素,术后并发症的预防和护理在很大程度上提高了患者的生活质量。

  • 标签: 内镜食管狭窄支架治疗护理
  • 简介:摘要目的探讨内镜直视下置入记忆合金支架治疗晚期食管癌所致食管狭窄的疗效。方法回顾28例患者临床资料,比较治疗前后吞咽功能及营养状况差异,并统计并发症发生情况。结果支架置入治疗后Neuhaus分级较治疗前有显著改善,P<0.05;同时,治疗1月后复测营养学指标,体重、白蛋白、上壁围、淋巴细胞计数水平较治疗前有明显差异,P<0.05。并发症予对症治疗后缓解。结论内镜直视下置入记忆合金支架能显著改善晚期食管癌所致食管狭窄患者吞咽功能和营养状态,且并发症少,具有安全可靠等优点。

  • 标签: 内镜下治疗 记忆合金支架 食管癌 食管狭窄
  • 简介:摘要目的回顾性分析30例食管自膨胀镍钛合金支架置入术治疗食管狭窄食管瘘的疗效以及产生并发症的原因;并探讨临床并发症的处理方法。方法30例患者中,男性21例、女性9例,年龄49—75岁。临床上有吞咽困难或饮水呛咳等症状,所有手术均在C臂监视下进行,并观察并发症,采取相应的处理措施。结果所有患者内支架均置入成功,其中晚期食管狭窄6例,食管癌术后吻合口狭窄6例、放疗后狭窄13例,食管气管瘘3例、食管纵膈瘘2例.30例中有18例出现并发症,如疼痛、支架移位、出血、再狭窄等。其疗效评价为0级23例(占76.6%)1级7例(占23.3%),吞咽困难缓解率可达100%。除1例支架置入术后5天出现呼吸困难并大出血死亡,其余治疗后并发症好转。结论自膨胀镍钛合金支架是治疗各种食管狭窄食管瘘的一种安全、有效的方法。

  • 标签: 食管支架 食管狭窄 食管瘘 并发症
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  • 简介:摘要目的探讨覆膜金属支架治疗癌性食管狭窄食管-气管瘘的护理体会。方法23例患者均经内镜及/或手术病理诊断证实为癌性食管狭窄。内镜下置入覆膜金属支架。结果在护理配合下,22例支架置入均1次成功,1例二次置管成功,一次置管成功率95.7%。结论金属支架治疗良恶性食管狭窄疗效确切,加强术前、术中和术后的护理,对提高患者生活质量,延长生存时间具有积极的意义。

  • 标签: 食管癌 食管-气管瘘 食管狭窄 金属支架 护理
  • 简介:目的:观察胃镜直视下支架置入术治疗癌性食管狭窄的疗效.方法:10例癌性管道狭窄患者采用国产支架及支架推送器,在胃镜直视下实施扩张后将支架放置狭窄段.结果:所有患者经放置支架2h后均能进食流质,~4d后能进食半流质,例15d后可进食普通饮食;随访半年至1年食管无再狭窄.结论:在胃镜下行置放国产支架术是一种安全有效的姑息性治疗中、晚期食管癌的方法,操作方便安全,提高了患者的生存质量,疗效满意.

  • 标签: 食管狭窄 食管癌 胃镜 支架 扩张术