简介：摘要目的探讨黏膜下黏膜切除术(EMR)对消化道广基息肉样病变的治疗价值。方法采用胃镜、结肠镜下黏膜切除术治疗40例共47个胃、大肠广基息肉。病灶黏膜下注射肾上腺素生理盐水后，一次圈套整块切除或分次圈套切除病变，回收标本送病理检查，术后胃镜、结肠镜随访。结果全部息肉EMR一次切除，最大的2*3cm，无手术并发症。术后病理增生性息肉20例，腺瘤样息肉13例，腺瘤癌变位于黏膜内1例，边缘及基底均无浸润。幼年性息肉1例，炎性息肉1例。随访中，1例腺瘤样息肉癌变，基底部及切缘无肿瘤组织残留，未行进一步手术治疗，术后1月、3月及24个月复查未见复发。结论EMR是治疗消化道广基息肉及黏膜内癌安全、有效的方法。

简介：摘要目的对比分析腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的临床疗效。方法选取2012年9月~2014年9月我院收治的350例急慢性阑尾炎患者作为研究对象，其中行腹腔镜阑尾切除术(laparoscopicappendectomy，LA）180例，行开腹阑尾切除术(openappendectomy，OA）170例。结果LA组的手术时间长于OA组，LA组的手术费用高于OA组，但是LA组术后肛门排气时间、住院时间均短于OA组，LA组术后使用止痛药、切口感染发生率低于OA组。结论腹腔镜阑尾切除术(LA)手术方法在临床治疗方面具有微创、疼痛感轻、恢复快、并发症少、住院时间短等优点，值得临床推广。

简介：摘要近年来随着消化内镜技术的不断创新和发展，结直肠巨大息肉病变以及早期肿瘤的诊治水平不断提高。内镜粘膜下切除术（ESD）是近年来新兴的一种手术方式，相对于内镜粘膜剥离术（EMR）而言对于外形扁平、直径较大的肿瘤切除效果更佳，术后复发率更小，目前已经被临床视为结直肠巨大息肉治疗的有效方法之一。但是ESD操作也存在一定风险，主要收集了近年来关于ESD治疗结直肠巨大息肉的报道资料，具体阐述了其在结直肠巨大息肉中的应用现状。

简介：摘要目的探讨阑尾手术临床分析，并总结临床经验。方法本研究从2013年1月至2014年8月期间来我院普外科进行治疗的阑尾炎患者中，随机抽取30例行阑尾手术患者的临床就诊资料（15例进腹手术，15例腹腔镜手术），平均分为对照组和观察组。其中对照组采用进腹手术治疗。观察组采用腹腔镜手术治疗。评价两组患者不同治疗后手术时间，术后镇痛剂应用，六小时后下床活动，24小时内肝门排气例数，平均住院时间、术后近期并发症、住院费用及切口感染情况。结果LA组的治疗总有效率（93.3%）明显高于OA组（60.0%）（P＜0.05）；LA组患者的手术时间、放置引流管低于OA组，但无明显统计学差异（P＞0.05）；LA组的术中出血量、住院时间、术后镇痛剂应用例数、术后6小时下床活动例数与术后24小时内肛门排气例数与OA组比较差异明显（P＜0.05）；LA组术后出现切口感染、肠粘连等术后并发症的总发生率明显低于OA组（P＜0.05）。结论腹腔镜手术在临床上行阑尾切除，特别是阑尾穿孔手术具有良好的治疗效果，术中暴露小，视野清楚，感染率低，术后恢复快，缩短了患者的住院时间，减轻了患者的痛苦且术后不良并发症的发生概率显著降低。可以对腹腔全面探查，对腹腔鉴别诊断具有主要意义，目前，腹腔镜技术已经非常成熟和完善，腹腔镜阑尾切除术已经逐步取代传统开腹手术，现已成为一种技术成熟，治疗效果明确的治疗方法，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术麻醉分析。方法选取2013年7月到2014年12月我院接诊的98例需要进行腹腔镜胆囊切除术患者，随机分为两组，实验组50例和对照组48例，实验组采用七氟烷联合瑞芬太尼，对照组采用丙泊酚联合瑞芬太尼，观察两组患者的麻醉效果。结果实验组患者的麻醉诱导时间、麻醉苏醒时间、拔管时间、拔管后OAAS评分及不良反应的发生率明显优于对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论七氟烷联合瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术麻醉的效果显著，有效缩短麻醉苏醒时间和拔管时间，提高患者的OAAS评分，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术麻醉处理体会。方法回顾性分析我院收治的98例腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料及麻醉方法。结果三种麻醉方法均满足腹腔镜胆囊切除术的要求，手术顺利进行，对心血管系统、中枢神经系统和呼吸系统影响小，患者苏醒快，麻醉效果满意。结论腹腔镜胆囊切除术需要根据患者的具体情况合理选用麻醉方法处理，麻醉方法选用恰当，更能发挥各自优势及处理好病情与安危问题。

简介：摘要目的比较老年患者腹腔镜胆囊切除术中七氟烷复合瑞芬太尼与异丙酚复合瑞芬太尼麻醉的效果。方法研究对象选取2012年4月至2014年3月在本院行腹腔镜胆囊切除术的80例老年患者，随机方法分组。A组患者采用七氟烷复合瑞芬太尼麻醉，B组患者采用异丙酚复合瑞芬太尼麻醉。对比分析两组患者麻醉诱导成功后（T0）、插管时（T1）、插管后1min（T2）、插管后5min（T3）等时间点动脉压（MAP）、心率（HR）、血压饱和度（SpO2）的变化和术后认知功能的差异性。结果A组患者术中各时间点MAP、HR、SpO2无明显差异，B组患者T1时MAP、HR、SpO2明显下降，经t检验分析发现差异有统计学意义（P＜0.05）。A组患者术后认知功能障碍发生率明显高于B组，经卡方检验分析发现有统计学意义（P＜0.05）。结论老年患者腹腔镜胆囊切除术中七氟烷复合瑞芬太尼麻醉可比异丙酚复合瑞芬太尼麻醉更好的保持血流动力学稳定，但术后认知功能障碍发生风险较大，在今后的临床工作中予以应重视。

简介：摘要目的探讨腺样体切除术围手术期护理经验。方法回顾性分析我科3年来收治50例腺样体切除术围手术期护理资料。结果50例临床病例无术后并发症及护理并发症，顺利度过围手术期，术前临床症状在术后逐渐消失。讨论做好围手术期的护理，对患者的恢复有着重要作用。

简介：摘要目的针对两种甲状腺切除术（腔镜手术与传统手术）的临床效果进行探析。方法选取我院2012年5月至2013年5月期间切除甲状腺的44例患者为研究对象，随机分为实验组和参照组，其中参照组患者实施传统手术将甲状腺切除，实验组患者进行腔镜手术将甲状腺切除，对比两组患者的临床效果，主要包括治疗有效率、手术时间、住院时间、切口长度、术中出血量等。结果实验组患者的治疗效果明显高于参照组，实验组患者治疗有效率为90.91%，参照组患者治疗有效率为68.18%，同时实验组患者的术中出血量及切口长度明显优于参照组患者，两组患者比较差异具有显著意义（P<0.05）。但两组患者的手术时间及住院时间比较无显著差异（P>0.05）。结论腔镜甲状腺切除手术治疗效果显著，而且切口小，较为美观，值得临床推广

简介：

简介：摘要目的探讨分析腹腔镜阑尾切除术的护理体会。方法将我院2012年7月-2014年7月收治的236例急性阑尾炎患者作为临床研究对象，按照自愿的原则随机分为腹腔镜组和开腹组，每组各118例。开腹组给予阑尾炎手术常规护理措施，腹腔镜组给予腹腔镜手术护理措施，观察两组患者手术时间、术后恢复情况、术后并发症及对护理满意度。结果两组患者手术时间比较无显著性差异，腹腔镜组术后恢复明显优于开腹组，术后并发症少于开腹组，患者对护理工作的满意度明显高于开腹组，差异均有显著性意义。结论腹腔镜阑尾切除术相对于开腹阑尾切除术具有术后恢复更快，并发症少等优点，护理人员给予相应的护理措施，可以减少腹腔镜阑尾切除术术后并发症，加快术后恢复。

简介：目的观察腹腔镜行阑尾切除术的临床效果。方法2010年12月1日至2012年12月1日,本院采用腹直肌鞘横切口与腹腔镜各行阑尾切除术105例。结果两组住院时间及术后切口感染率无明显差异（P〉0.05）,手术时间、手术费用、材料费用、腹腔内脓肿发生率有差异（P〈0.05）、对切口外观满意度有明显差异。结论腹腔镜阑尾切除术虽有美容、微创优势,但需严格掌握手术适应征及中转开腹指征。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术的临床麻醉方法。方法对80例择期行腹腔镜胆囊切除术患者随机分成全麻组（GA组）与全麻复合硬膜外阻滞组（CGEA组）。记录诱导前、充气腹后、关气腹后、苏醒拔管时的血流动力学变化，全麻药维持用量、苏醒拔管时间。结果CGEA组与GA组比较，麻醉后血液动力学更稳定，麻醉药用量少，手术完毕后苏醒拔管时间明显短于GA组。结论CGEA用于腹腔镜胆囊切除术较GA临床效果更好，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)术后后护理方法。方法选取我院185例患者LC术后护理过程。结果185例患者术后经过精心护理，取得良好的治疗效果，缩短了住院时间，降低了并发症发生，加快了患者恢复过程。

简介：

简介：摘要目的探讨腹腔镜阑尾切除术的手术技巧。方法回顾性分析2011年5月至2013年12月腹腔镜阑尾切除术141例，总结腹腔镜阑尾切除的术中处理方法。结果住院时间3天-7天，中转开腹2例，右中腹戳孔感染2例，术后炎性肠梗阻1例，局限性腹膜炎2例，无出血、粪瘘及其它并发症发生。结论规范化的腹腔镜阑尾切除术在保证疗效的同时，达到了微创的目的。

简介：目的：对比分析经胸乳入路腔镜甲状腺切除术与开放甲状腺切除术的临床疗效。方法：回顾分析2010年8月至2013年10月收治的135例甲状腺手术患者的临床资料,根据患者要求分为腔镜组（n=76）与开放手术组（n=59）,比较分析两组患者术中及术后情况。结果：两组住院时间、住院费用差异无统计学意义（P〉0.05）;手术时间、术中失血量、术后引流量及术后镇痛时间两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：腔镜甲状腺切除术具有传统手术无法比拟的优势,术中失血量少,术后疼痛轻微,美容效果好,可充分满足广大女性患者的美容需求,手术安全、可行,值得推广应用。

简介：摘要目的探讨胆囊切除患者中腹腔镜胆囊切除术(LC)与开腹胆囊切除术(OC)两种术式不同的护理方式及临床疗效。方法随机将100例将胆囊切除患者分为两组，每组50例。观察组行腹腔镜胆囊切除术，对照组行开腹胆囊切除术，并对两组术式不同护理方式的疗效进行分析。结果两组手术相比，观察组可大大减轻基础护理负担，术后患者可早期离床活动，缩短了住院时间。结论腹腔镜胆囊切除术由于具有安全、组织损伤轻、出血少等微创优点，已成为治疗胆结石患者的首选方法。

简介：摘要目的比较腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗阑尾炎的临床疗效。方法对2012年1月～2014年1月在我院进行阑尾炎手术的94患者进行前瞻性研究，根据手术方式将94例患者分成两组，治疗组与对照组，每组47例，治疗组采取腹腔镜阑尾切除术，对照组采取开腹阑尾切除术，比较两组患者手术时间，切口长度，术中出血量，术后排气时间，开始进食时间，住院天数及并发症发生率。结果治疗组的手术时间，切口长度，术中出血量，术后排气时间，开始进食时间，住院天数等各项明显较对照组短（P<0.01），有统计学意义；治疗组的并发症发生率明显低于对照组（P<0.01），有统计学意义。结论腹腔镜阑尾切除术手术操作简单，术中损伤小，术后恢复快，并发症发生率低等特点，可在临床中推广应用。

简介：摘要目的探讨外耳道胆脂瘤治疗的手术方法。方法耳内镜直视下对40例外耳道胆脂瘤患者行手术治疗。结果术后随访1年以上均未见复发。结论耳内镜直视下行外耳道胆脂瘤手术，术野明亮，且能观察病变与外耳道及中耳结构的关系，最大程度地避免了并发症的发生。