简介：【摘要】由于“水泥稳定土基层”的上下层分层施工，在第一层达到强度后，再进行第二层施工的两层分开施工工艺，层间粘结差、易产生分离、工期较长的缺点。为进一步提高路面工程质量，改善半刚性基层路用性能，本文提出了基层“两层平行摊铺、分层碾压、一次成型”的施工工艺，并通过本人参加建设的某市政工程道路实践应用，进行了大量水稳基层铺筑，为减少道路基层施工工期，保证基层施工质量，采取了一系列措施手段进行实验施工。通过实践证明该施工工艺铺筑的水稳基层层间粘结效果好，具有良好的整体力学特性，优良的抗温度、抗干缩裂缝性能，大大节约了施工时间， 提高了工程质量、具有良好的经济效益和社会效益。对于类似工程的施工具有较好的参考价值。

简介：【摘要】目的：分析予以妇科腹腔镜围手术期患者课题达成型品管圈模式下加速康复护理的临床价值。方法：选取我院2021年1-12月收治的60例妇科腹腔镜手术患者为研究对象，依据随机数字表形式将其1/1纳入两组，各30例。对照组常规护理，观察组课题达成型品管圈模式下的加速康复护理；比较两组疼痛程度及护理满意度。结果：观察组术后12h疼痛评分≤3分病例比、护理满意度均高于对照组（P

简介：摘要：在人工智能、物联网、大数据技术的背景下，应用型大学在人才培养上实践过程的实施方式也发生了变化。从传统的实验室实物到新的虚拟实验平台，使学生这种技能级别较低的“新手”能放手操作设备，而不怕设备因操作不慎或参数设置不合理导致的破坏状况，甚至在操作过程中有引导性提示，指导学生完成实验，为学生兴趣的开展和知识的掌握提供了基础。

简介：摘要目的探讨课题达成型品管圈在构建以单病种为导向的护理服务全过程模式中的应用，为以单病种为导向的护理服务全过程模式提供理论支持。方法活动前收集广州市番禺区中心医院肾病风湿科2018年11月至2019年4月（实施品管圈活动前）收住入院的前10名单病种患者351例为对照组，其中男167例，女184例，年龄为56（44，69）岁；成立品管圈小组，选定“构建以单病种为导向的护理服务全过程模式”为活动主题，按照课题达成型品管圈的活动步骤开展活动，即设定目标及进行可行性分析，提出方案并确定最佳方案，根据最佳方案制定对策并实施，所有对策实施后进行效果检查及标准化管理，最后对活动进行总结及提出今后的计划。活动后收集广州市番禺区中心医院肾病风湿科2019年12月至2020年5月（实施品管圈活动后）收住入院的同病种患者368例为试验组，其中男168例，女200例，年龄为46（61，71）岁；评价活动前后有形成果和无形成果。非正态分布的计量资料组间比较采用Mann-Whitney U检验，计数资料组间比较采用χ2检验。结果品管圈活动后，本科患者护理质量得分率、满意度得分、住院天数分别为92.50%（22 126/23 920）、94.55（89.09，98.18）分、7（5，9）d；品管圈活动前分别为84.29%（19 231/22 815）、87.27（78.18，96.36）分、7（5，10）d；两组比较差异有统计学意义（均P<0.05）。品管圈活动前后，护理计划执行率及护士业务查房考核得分分别为47.97%（876/1 826）、70.00（65.00，76.00）分及81.40%（1 558/1 914）、70.00（65.25，80.00）分，两者比较差异有统计学意义（均P<0.05）。此外，成功申报广州市番禺区科技计划项目，获得优质护理服务质量改善项目等多个奖项，收获了较多无形成果。结论以单病种为导向的护理服务全过程模式有利于提高患者护理质量及满意度，降低住院日，并能提高护士护理计划执行率及业务查房能力；课题达成型品管圈活动有助于护士服务意识、解决问题能力及创新能力等方面的提升，为以单病种为导向的护理服务全过程模式的推行提供基础。

简介：【摘要】气体绝缘金属封闭开关设备（简称GIS）是将断路器、隔离开关、接地开关、母线、互感器、避雷器等主要元件均装入密封的金属容器内，内充绝缘气体作为绝缘和灭弧介质。550-1100kV断路器是西安西电开关电气有限公司超高压产品的核心组件，其断路器壳体的制造是最关键的环节之一。2017年以来，用户对壳体A/B类焊缝，除常规X射线探伤要求外，增加了超声波检测二级合格的要求。随着客户质量要求的提高，这就需要不断地提升断路器壳体焊缝质量，为了更好地兼顾到壳体的高效率生产，需要在焊接工艺上进行改进，提高其生产效率。通过自动MIG焊单面焊双面成型工艺在550-1100kV断路器壳体主筒环缝中研究与应用，将550-1100KV断路器壳体主筒环缝X射线、超声波探伤一次交检合格率由80%提升到95%以上，每年降低生产成本20万元以上，提高生产效率40%以上。

简介：摘要目的分析按需成型5级法在椎间孔镜侧方入路治疗腰椎退变性疾病中的应用。方法2015年3月-2020年3月,采用椎间孔镜侧方入路共治疗腰椎退变性疾病患者534例(采用椎间孔入路,均为单节段手术),男312例,女222例；年龄26~74岁,平均38.2岁,均为明确诊断为腰椎管狭窄症或腰椎间盘突出症的患者,无腰椎不稳或滑脱,有明确手术适应证,均行椎间孔镜侧方入路手术。根据术中椎间孔成型情况和术后复查CT判断成型的范围分为0~4级。术前及术后3个月行Oswestry功能障碍指数（ODI）评分,行t检验,P<0.05为差异有统计学意义；术后6 d内复查CT,根据以上级别标准分析成型范围和术中情况成型是否相符,并统计各级成型例数及占比；分析椎间隙高度、椎间盘突出位置、椎间孔大小、关节突距离、椎间盘钙化范围、减压节段、腰椎管狭窄程度等相关因素对椎间孔成型的影响。结果手术均顺利完成。术后3个月与术前ODI评分比较均明显改善,差异有统计学意义（P<0.05）。肌力减弱2例,保守治疗1个月后恢复,硬膜囊损伤3例,未出现不适症状,术后遗留残余症状11例,保守治疗1个月基本缓解。0~1级成型大多数为腰椎间盘突出症（旁中央型）患者,0级成型平均年龄27.5岁,1级成型平均年龄28.3岁,节段为L2~L5；2级成型均为腰椎间盘突出症患者,年龄37.5岁,节段为L2~S1；3~4级成型患者大多数为腰椎间盘突出（脱垂游离型）和腰椎管狭窄症患者,3级成型平均年龄40.6岁,4级成型平均年龄57.3岁,节段为L2~S1。0~1级成型：椎间孔大,椎间隙高度好(和邻近正常间隙比较）,关节突无明显内聚,单纯平间隙突出间盘并偏一侧,无明显脱垂游离,无明显钙化,单纯极外侧间盘突出3~4区,根据术中情况有变为2级可能。2级成型:椎间孔稍小,椎间隙高度变小(和邻近正常间隙比较）,关节突有轻度内聚,以及L5、S1间隙,单纯间盘突出,并偏一侧,减压无需过中线,根据术中情况有变为3级或4级成型可能。3级成型:椎间孔小,椎间隙窄(和邻近正常间隙比较）,关节突内聚,局部增生明显,椎间盘钙化,椎体后缘离断,椎管狭窄,椎间盘脱垂游离等,根据术中情况有变4级可能。4级成型：基本和3级成型相同,主要需要背侧减压,并需要过中线,余基本同3级,3级成型后,术中根据需要减压情况镜下逐步变4级成型。结论①椎间孔镜侧方入路治疗腰椎退变性疾病可以根据椎间隙高度、椎间孔大小、关节突有无内聚、突出间盘的情况及有无钙化、椎管狭窄的程度等因素去因需按级成型,更好的保留关节突关节,更好的体现微创的优势；②L2~L5节段旁中央突出都有可能选择0~1级成型完成手术,L5、S1间隙至少需要2级以上成型,间盘钙化需要2级以上成型,腰椎管狭窄症需要3~4级成型；③低级别成型患者年龄较高级别成型的年龄较轻,表明年龄小的患者退变较轻,骨性结构基本正常,多选择低级别成型就可以很好的完成手术。

简介：摘要：

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