简介:住院医师规范化培训制度已在我国深入推进,住院医师在培训过程中如果缺乏归属感,可能导致培训缺乏动力,影响培训质量。而文化建设是调动住院医师内在积极性,提高住院医师培训依从性的有效手段,但常常被忽视。本研究以复旦大学附属华山医院住院医师规范化培训文化建设为例,阐述了住院医师文化建设的作用和目的;如何搭建文化建设架构;并按入院、入科,培训期间,及出科、出基地3个主要时间节点,系统介绍如何以合适的文化载体,设计住院医师文化建设方案,切实有效地进行住院医师文化建设,从而激发住院医师从事医疗工作的自豪感、荣誉感、使命感,调动其内在学习培训动力,以最佳状态投入日常工作和学习中,顺利完成培训。
简介:众多的观察研究发现建立相互信任的良好医患关系能够改善患者的治疗效果,提高患者满意度,且患者遵从医嘱配合治疗的比率也显著提高,甚至减少了不必要的医疗费用。本文旨在运用便于记忆的方法,介绍在美国如何训练医师与患者建立良好的医患关系。使用GUEST(宾客)的单词从5个方面来论述,G代表GoodBedsideManner(对患者有好的态度,包括语言、表情、肢体语言等),U代表Understanding(理解,包括对患者身体与精神状况的认识),E代表Empathy(同理心,学会换位思考),S代表Sympathy(同情心,对患者有同情心才能从患者的角度或利益思考问题),T代表Treatment(治疗,治疗方案以患者获益最大化为前提)。在日常医疗工作中,如果医护人员能从这5个方面与患者建立良好关系,可使医患双方在医疗过程中彼此信任、相互配合,取得最佳的治疗效果。
简介:目的从目前社区医院的实际工作需求角度,探索全科医学住院医师规范化培训的方式方法,提出完善与创新的一些见解及建议。方法根据“2020年计划”,到2020年,每万名中国居民需要2~3名全科医师。目前,全科医师面临严重短缺,仅占总执业(助理)医师的3%~5%。通过规范化培训,可以在一段时间内较为快速地补充人才空缺。全科医师培训也存在着不足与缺陷,包括:缺乏全科医学思维理念灌输与指导;缺少具备全科素养的优秀人才带教;与专科住院医师规范化培训难以区别;轮转各科室相互脱节缺少联系;缺少家庭病床及慢病管理技术培训;与社区实际工作无法衔接。结果全科医师的宗旨是以患者为中心,以家庭为依托,以社区为纽带;全科医师不应仅限于照顾患者的身体疾病,还需关注患者的心理;全科医师培训应以团队合作、沟通为重点,运用综合评价体系;全科医师培训的内容应包括:全科医师与专家之间的过渡、慢性病管理、标准化医疗记录、沟通技巧和患者教育。结论要提高全科医学住院医师规范化培训的质量,我们需要更新观念、改进方法、优化培训内容并规范教学。
简介:摘要目的探讨实施教学病床和教学门诊手术对外科接受规范化培训的住院医师手术技能培训效果的影响。方法2018年3月至8月,选取北京大学人民医院住院医师规范化培训外科基地5个试点科室培训的住院医师(每个科室每个月3人~8人不等)作为研究对象,在试点科室中设立教学病床和教学门诊手术,并为保障其实施采取了系列措施。每月统计住院医师作为术者的次数,与2017年12月至2018年2月间的相关数据进行对比,同时,对试点科室的教学干事(同时担任指导教师)和住院医师进行访谈。结果5个试点科室住院医师平均每月作为术者完成手术45.3例,高于2017年12月至2018年2月间的10.7例。访谈结果显示,项目的实施对提高住院医师手术培训机会有促进作用,但存在来自住院医师、所在科室、指导教师和管理方面的多重困难。结论实施教学病床和教学门诊手术对增加住院医师的手术培训机会和参与程度具有一定积极作用,但实施难度大,仍需探索。
简介:摘要目的对河南省精神科医师转岗培训效果进行评价,观察2016年至2018年河南省培训情况变化。方法于2017年和2019年,通过问卷调查,分别收集精神科医师转岗培训学员的相关信息。采用多元线性回归分析其知识和技能掌握程度的影响因素,采用独立样本t检验和χ2检验比较基线资料、培训意愿、培训反馈、培训知识与技能的掌握情况。结果2018年学员对培训的总体满意度为98.3%,对培训知识与技能的总体掌握率为59.2%;与2016年相比,2018年转岗学员参加培训意愿增强,培训满意度增高,对"1+10+1"培训模式的认可程度更高,对培训知识和技能的掌握程度和实际应用程度也更高(P<0.05),参加培训首要原因、影响参加培训因素、培训知识和技能不能完全用于实际原因的分布差异有统计学意义(P<0.01);多元线性回归结果显示,执业范围、职称、参加转岗培训意愿、对精神科感兴趣与培训知识和技能掌握程度有关。结论2018年精神科医师转岗培训效果好于2016年,转岗学员对培训知识与技能的掌握程度和实际应用有待提高。
简介:住院医师规范化培训(住培)是当前形势下培养高质量医学人才的必经之路。档案管理是基地开展培训过程中不可缺少的一项重要工作。档案是文件资料的归宿、精华和组合,做好培训资料的收集、整理和归档,并充分利用好这些资源,是为住培的开展提供科学决策的重要依据。住培档案管理有利于保存历史记录,见证培训基地、指导老师和住院医师的成长历程,总结经验并不断完善。统一领导、分级管理、及时归档、真实可靠、整齐规范、方便查询、适时总结、去伪存真、完整安全、完善传承是住培档案管理的重要原则。住培档案管理主要包括基地、师资、住院医师3个方面,档案类型包括纸质和电子两种形式。培训基地重视档案管理工作,建立档案管理制度和三级管理模式、加强管理人员培训、提高档案管理质量、推进住培档案信息化建设,适时总结分析,加强对档案的开发利用以及优化档案管理环境等可以有效提高住培档案管理质量。完整、完善、完备的档案管理是住培基地建设、师资队伍建设和住院医师培训质量的重要保证。
简介:摘要开展住院医师规范化培训目的是为各级医疗机构培养具有良好职业道德、掌握扎实医学理论知识和临床技能的临床医师,是培养高水平医学专业人才的重要手段。我区开展住院医师规范化培训已十余年,取得了一定成效,也存在一些问题,本文谈谈住院医师规范化培训管理的体会。