简介:摘要目的评价Russell-Taylor股骨重建钉治疗同侧股骨干合并股骨颈骨折的临床疗效。方法对2006年11月至2010年01月有完整临床资料的13例采用Russell-Taylor股骨重建钉治疗同侧股骨干合并股骨颈骨折患者进行回顾性分析。其中男10例,女3例;年龄19~55岁,平均35岁。结果13例患者平均随访22(13~29)个月,全部股骨干和股骨颈骨折均获得骨性愈合。术后未出现股骨头缺血性坏死。无内固定物失效或感染等并发症,采用Sanders髋关节创伤后功能评分,11例优秀,2例良好。结论采用股骨重建髓内钉治疗同侧股骨干合并股骨颈骨折,效果可靠,并发症少,疗效满意。
简介:摘要目的对股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的效果进行分析和探讨。方法收集我院2012年7月至2016年9月期间的37例老年股骨颈骨折患者的基本资料,按照治疗方式的不同将其中的33例进行股骨头置换治疗患者进行研究,分析股骨头置换治疗的效果和褥疮的发生情况进行研究分析。结果所有患者的治疗后,效果优秀16例,良好13例,较差4例,优良率为87.88%;并且所有患者中只有4例患者出现了褥疮,褥疮发生率为12.12%;VAS疼痛评分结果显示,治疗后所有患者疼痛的平均分(3.7±1.5)分,治疗前后差异有统计学意义,P<0.05。结论股骨头置换治疗对于老年股骨颈骨折的治疗具有比较好的效果,可以减少患者的并发症的发生,促进患者的早日康复,减少患者的病痛,所以我们可以将股骨头置换治疗进行临床推广应用。
简介:摘要目的对股骨近端锁定钢板(PF-LCP)、髓内固定(IF)以及动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆的临床疗效进行分析。方法选取从2009年1月到2014年1月收治的90例老年股骨粗隆患者,随机将所有患者分成PF-LCP组、IF组以及DHS组,对比三组患者的并发症、术后功能以及术中情况等。结果DHS组发生并发症概率为23.33%,IF组发生并发症概率为20.00%,PF-LCP组发生并发症概率为6.67%,DHS组与IF组无明显差(P>0.05),IF组与PF-LCP组相比较无明显差异,x2=2.3077,P>0.05,其差异无统计学意义。DHS组优良概率为73.33%,IF组优良概率为76.67%,PF-LCP组优良概率为80.00%,三组无明显差异(P>0.05)。在畸形、功能以及疼痛方面,三组无明显差异(P>0.05)。在手术时间以及切口长度方面,IF组明显短于PF—LCP组、DHS组(P<0.05);在骨折愈合时间、功能锻炼时间以及出血量方面,PF—LCP组与IF组明显短于DHS组(P<0.05),三组整体有明显差异(P<0.05)。结论对于股骨粗隆患者采取股骨近端锁定钢板治疗,疗效理想,并发症较少,特别是骨质疏松以及严重粉碎患者,有助于功能的恢复与骨折的愈合。
简介:摘要目的评价股骨重建髓内钉治疗股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院骨科于2011年3月~2013年3月间收治的35例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者的临床资料,所有患者均行股骨重建髓内钉治疗,随访观察患者的骨折愈合时间及术后并发症,并采用Sanders髋关节功能评价标准对术后关节功能进行评价。结果随访结果表明所有患者股骨干和股骨颈骨折均达到骨性愈合,骨干骨折愈合时间为(5.9±1.3)个月,股骨颈骨折愈合时间为(5.1±1.2)个月。术后未发现髓内锁钉折断、松动、肢体畸形、股骨头缺血性坏死及切口感染等并发症。Sanders评分优良率为97.1%。结论股骨重建髓内钉治疗股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的疗效可靠,能够促进骨折愈合,减少并发症,有利于术后关节运动功能的恢复。
简介:摘要目的探究股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子下骨折效果。方法选取2011年1月—2013年1月来我院就诊的股骨转子下骨骨折病患133例为研究对象,所有病患均为股骨小转子和干峡部之间骨折,所有病患均表现出了良好的依从性。在对病患进行治疗之前,现将病患的贫血症状加以适当的修正。在病患的病情稳定之后,对冰花的双侧股骨进行医学影像检查,方便了解骨折类型,并为病患选择符合规格的防旋内髓钉进行治疗,一段时间之后,调查病患术后治疗效果。结果在133例病患中,采用闭合复位的病患有75例,其他利用切开复位的方式进行治疗,病患的平均复位时间在147.5分钟,平均出血量在625毫升。通过随访发现,所有病患在出院后均痊愈,且在院内恢复期间无并发症情况出现。结论股骨近端防旋髓内钉设计科学,其刀片和其他器材相比,有着稳定性的特征是一种安全性极高的固定治疗方式,值得在临床治疗中推广使用。
简介:摘要目的探讨同侧股骨干合并股骨颈骨折的临床特点、损伤机制、漏诊原因及对策、诊疗方法。方法2004年1月至2011年6月,我科共收治5例同侧股骨干合并股骨颈骨折患者,其中早期诊断2例,于术中一期行闭合复位后加用空心钉固定术。漏诊3例,其中两例于术后一月内发现,予取出钢板后改行钢板及空心螺钉固定,另1例患者手术后半年左右发现,待股骨干骨折愈合后取出内固定,改行人工全髋置换术。结果本组5例均获随访,平均随访时间6-24个月(平均17个月),4例行内固定患者骨折一期愈合。1例行人工全髋关节置换术患者术后随访期内未出现无人工髋关节松动、髋关节脱位等并发症。根据髋关节功能按Harris评分评定优4例,良1例。结论股骨干合并同侧股骨颈骨折容易漏诊,应根据发现时间、患者综合情况等决定手术方法。
简介:摘要股骨粗隆间骨折是老年人的常见病、多发病,由于老年患者各器官功能衰竭,生理心理上也随之改变常合并一些内科疾病,以致于需长时间卧床,这会引起一系列的并发症。既往的保守治疗对于患者的解剖及功能复位短时间难以达到有效。我院采用股骨近端锁定加压钢板治疗,手术操作简单,并发症少,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨应用股骨近端加压钢板治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法采用股骨近端加压锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折48例。结果48例患者均获得随访,随防时间为17.8个月,所有骨折均愈合,愈合时间平均11周,髋关节功能接Harris评分标准,平均90.3分。结论股骨近端锁定加压钢板治疗股骨粗隆间骨折,具有手术时间短,出血量少,操作简单,应力分布均匀,并发症少,是治疗股骨粗隆间骨折的理想材料
简介:摘要目的分析股骨近端锁定板和PFNA治疗股骨转子间骨折的临床疗效,探讨二种方法的优缺点和临床应用。方法将我院自2008年至2011年收治的78例股骨转子间骨折分为锁定板组(35例)和PFNA组(43例),锁定板组采用股骨近端锁定板内固定治疗,PFNA组采用PFNA内固定治疗。结果二组的临床疗效(锁定板组优良率为68.57%、PFN组优良率为55.81%)比较,差异无显著意义(P=0.249>0.05)。二组中合并小转子骨折分离病例临床疗效的比较,差异无显著意义(P=0.061>0.05),但PFNA组优良率(83.33%)明显高于锁定板组(50.00%)。二组中合并大转子骨折分离病例临床疗效的比较,差异无显著意义(P=0.131>0.05),但锁定板组优良率(71.43%)明显高于PFNA组(33.33%)。二组中合并大小转子骨折分离病例临床疗效的比较,差异有显著意义(P=0.016<0.05)。锁定板组手术平均出血量明显高于PFNA组,差异有显著意义(P=0.016<0.05)。而二组手术时间比较,差异无显著意义。结论股骨近端解剖型锁定钢板和PFNA在治疗股骨转子间骨折各有优缺点,临床上应该根据骨折特点和经验进行选择。对合并大转子骨折分离或合并大小转子骨折分离者主张选择股骨近端解剖型锁定钢板,对合并小转子骨折分离者主张选择PFNA。
简介:摘要目的分析及评价应用股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的方法及疗效。方法应用人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折23例,男12例,女11例。年龄65—85岁,平均70.5岁。骨折类型按Eans分类Ⅱ型4例,ⅢA型4例,ⅢB型4例,IV型3例。逆粗隆间骨折8例。结果平均手术时间80分钟,平均围手术期失血(250±150)毫升,23例随访平均4.5月,第一年间隔3月,第二年间隔6月。l例术后1年因患鼻咽癌死亡。1例因头切割取内固定后行人工股骨头置换术后5月出院切口感染,患者不同意再手术给予对症处理。其他病例未发现假体脱位或无菌性松动。结论应用人工股骨头置换是治疗老年股骨粗隆间粉碎骨折的有效手段。
简介:摘要目的探讨股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折效果。方法选取2014年2月至2015年2月我院收治的58例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,随机分成观察组(29例)和对照组(29例),对照组采用传统的内固定术治疗,观察组采用人工股骨头置换术,观察两组患者治疗的效果。结果所有患者都手术成功,观察组手术治疗的时间以及术中出血量明显高于对照组,但是住院的时间以及下地活动的时间明显短于对照组;观察组患者并发症发生率明显低于对照组;随访1年,观察组患者骨折复位的优良率达到了89.66%,明显高于对照组的68.96%,两组对比差异明显(P<0.05),有统计学意义。结论对于老年股骨粗隆间骨折患者采用人工股骨头置换术可以取得显著的治疗效果,值得临床推广和应用。