简介：摘要目的探讨重症肌无力危象误诊重症左心衰竭的相关内容。方法选取我院在2010年-2017年收治的重症肌无力危象误诊重症左心衰竭患者13例作为研究组，同时选取13例正常患者作为对照组，分析对比两组研究对象在经过相同的治疗方法后的治疗有效率以及检出率情况。结果经过治疗后，研究组患者的治疗有效率明显高于对照组患者（P<0.05），研究组患者的检出率明显高于对照组患者（P<0.05）。结论重症肌无力危象误诊重症左心衰竭患者所承受的痛苦巨大，对他们的正常生活和工作造成巨大影响，该病值得在临床上引起足够重视。

简介：摘要目的为重症肌无力患者提供中西医结合治疗，分析疗效。方法随机入组56例我院重症肌无力患者，选取时间2017年8月至2018年7月，数字表法分组，纳入实验组的28例患者实施中西医结合治疗，纳入对照组的28例患者实施单纯西医治疗。结果实验组患者治疗总有效率96.42%、治疗后肌无力绝对评分（2.77±0.33）分、治疗后生存质量评分（92.24±5.62）分、症状消失时间（59.54±10.44）d均明显更优于对照组患者，显著差异（P＜0.05）；2组患者治疗前肌无力绝对评分、治疗前生存质量评分、不良反应发生率对比结果为差异不明显，P＞0.05。结论为重症肌无力患者提供中西医结合治疗，疗效显著。

简介：摘要目的分析重症肌无力患者护理中安全护理效果。方法研究阶段为2016年1月-2018年1月，共纳入研究对象108例，均为重症肌无力患者，根据入院先后顺序分为两组，对照组采用常规护理模式，安全组采用安全护理模式，，比较两组护理效果。结果对照组危象发生9例（16.67%）、并发症发生9例（16.67%）明显高于安全组危象发生1例（1.85%）、并发症发生2例（3.70%），差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。组内比较，对照组护理前后生活质量各项指标差异显著，具有统计学意义，P＜0.05；安全组护理前后生活质量各项指标差异显著，具有统计学意义，P＜0.01。组间比较，两组护理前生活质量各项指标差异不显著，无统计学意义，P＞0.05；安全组生活质量各项指标优于对照组，差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。结论针对重症肌无力患者实施安全护理能够有效降低危象发生率及并发症发生率，有效提高患者生活质量，值得推广应用。

简介：摘要目的分析重症肌无力合并胸腺瘤外科治疗的临床效果观察。方法选取某医院2015年12月~2017年12月间收治50例重症肌无力合并胸腺瘤患者进行回顾性分析，利用Masaoka外科临床分期对患者进行分组，并比较胸腔镜手术和开放手术的术中效果及治疗有效率。结果根据Masaoka外科临床分期，分期越早有效率越高，胸腔镜手术治疗有效率与开放手术差异无统计学意义（p＞0.05），胸腔镜手术术中效果均优于开放手术，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论治疗重症肌无力合并胸腺瘤的有效手段是手术，利用胸腔镜术中效果更佳，早分期可以有效提升临床效果，完善围术期管理，可获得确切疗效。

简介：摘要目的分析ANA和自身免疫性肝病相关抗体联合检测对自身免疫性肝病诊断的价值。方法用间接免疫荧光法检测29例原发性胆汁性肝硬化组（PBC组）和53例非自身免疫性肝病组的血清抗线粒体抗体（AMA）、抗核抗体（ANA）；用间接免疫荧光法和免疫印迹法检测11例自身免疫性肝炎组（AIH组）和53例非自身免疫性肝病组的血清抗平滑肌抗体（ASMA）、抗核抗体（ANA）和肝抗原抗体（SLA）。结果PBC组的AMA（96.5%），ANA中的核膜型、着丝点型、核多点型的阳性检出率明显高于非自身免疫性肝病组，差异均有统计学意义（P<0.05），其中PBC组1例AMA阴性者ANA为核膜型；AIH组的ASMA（90.9%）、ANA中肌动蛋白型的阳性检出率明显高于非自身免疫性肝病组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论AMA、ASMA对自身免疫性肝病诊断有意义，ANA的某些核型对自身免疫性肝病诊断有提示指导意义，故联合检测能提高自身免疫性肝病检出率。

简介：摘要目的研究规范化护理在重症肌无力患者中的应用效果。方法抽取我院收诊的60例重症肌无力患者作为基线资料，依据护理措施的差异将其以11的比例分为2组，给予常规护理措施的是对照组，观察组则给予规范化护理措施；对比护理前后2组患者健康状况。结果观察组患者整体健康评分显著高于对照组，组间对比，差异显著，P＜0.05。结论在重症肌无力患者的临床护理中实施规范化护理效果显著，值得推广。

简介：摘要目的观察并分析安全护理在重症肌无力患者中的临床价值。方法选取120例重症肌无力患者，依据护理方法的不同将其列入观察组（60例）和对照组（60例）。两组均行常规护理，在此基础上，观察组应用安全护理。对比分析两组患者的护理效果。结果观察组危象发生率为1.7%，满意度为96.7%，对照组危象发生率为16.7%，满意度为80.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论安全护理在重症肌无力患者中的应用效果显著，可以有效地降低危象发生率，提高患者的满意度。

简介：摘要自身免疫性肝病属于自身免疫性疾病，该病在我国发病率较高，且病情复杂，致死率高，严重影响患者生命健康，降低其生活质量。随着医学和治疗技术的不断发展，人们对自身免疫性肝病的认识越来越深入，其诊治也取得了很大进展。本文主要论述自身免疫性肝病药物治疗的研究进展，旨在提高自身免疫性肝病的治愈率。

简介：摘要 目的：研究护理过程中使用临床护理路径对重症肌无力患者病情恢复情况的影响。方法：通过随机抽样方法抽取我院神经内科重症肌无力确诊患者 62例，随机分为实验组和对照组，每组患者各 31例，实验组重症肌无力患者采用临床护理路径护理，对照组采用常规护理措施护理患者。经过两个护理疗程后，观察两组患者对护理过程满意程度的不同以及护理前后心理状况，进而比较临床护理路径护理与常规护理的区别。结果：临床护理路径护理重症肌无力患者心理状况以及患者满意度均高于常规护理患者的满意度。结论：临床护理路径护理重症肌无力水平效果较常规护理路径好。

简介：摘要目的探讨自身抗体检测对诊断自身免疫性肝病中的临床价值。方法回顾性分析了荆州市第二人民医院2013年4月-2014年4月收治的50例自身免疫性肝病患者。男34例，女16例，将其分为原发性胆汁性肝硬化组28例和自身免疫性肝炎组22例，对其自身杭体检测结果进行统计。结果原发性胆汁性肝硬化组，检出率为46.42%，自身杭体阳性例数有13例，自身免疫性肝炎患者组，检出率为55.5%，自身杭体阳性例数的有12例。结论在自身免疫胜肝病诊断中自身杭体检测有着重要的临床价值，同时在自身杭体检测中能及时发现病毒性肝炎，有效区分不同类型的肝病。

简介：摘要目的探讨自身免疫性脑炎的治疗效果及鉴别诊断，提高治疗有效率及减少患者误诊率。方法选取本院46例自身免疫性脑炎患者分为参照组及观察组。参照组对患者应用激素治疗。观察组对患者应用免疫球蛋白联合激素治疗。再选取本院46例病毒性脑炎患者为病毒性脑炎组。结果治疗总有效率方面，观察组为91.302%，参照组为73.91%，两组进行对比，差异大（P＜0.05）。在亚急性发病率、血清和脑脊液自身免疫抗体阳性率以及脑脊液蛋白质含量正常率方面相比较，自身免疫性脑炎要比病毒性脑炎高，差异较大（P＜0.05）。结论对自身免疫性脑炎患者进行鉴别诊断和治疗过程中，应用免疫球蛋白联合激素进行治疗，效果较理想，而且有利于改善患者临床症状及提高患者生活质量，值得推广。

简介：摘要目的观察散风养血益气胶囊及电针加用治疗重症肌无力（MG）疼痛的效果。方法对比分析31例在采用溴吡斯明治疗的基础上应用散风养血益气胶囊和电针（观察组）及30例应用吲哚美辛缓释片（对照组）MG疼痛者疼痛缓解时间、3个月疼痛复发率和MG临床疗效。结果观察与对照组治疗前疼痛数字分级评估法（NRS）比较无显著性差异（P>0.05），但疼痛缓解时间及3个月复发率观察较对照组明显缩短及降低（P>0.05），3个月后两组MG临床疗效比较有明显差异（P>0.05）。结论散风养血益气胶囊及电针不但能有效的治疗MG疼痛，而且可协作提高MG的临床疗效。

简介：摘要目的分析丙种球蛋白联用泼尼松治疗重症肌无力临床疗效及对炎症因子的影响。方法选取某医院2015年06月~2018年06月间收治50例重症肌无力进行实验研究，采用随机数字法将患者分为实验组和对照组，每组25例，对照组采用丙种球蛋白联用泼尼松治疗，实验组在对照组的基础上进行5d的泼尼松治疗，连续治疗28d，比较两组患者的治疗有效率和炎症因子变化。结果实验组患者治疗有效率高于实验组差异具有统计学意义（p＜0.05），两组患者治疗前肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-6（IL-6）水平，差异无统计学意义（p＞0.05），治疗后实验组患者肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-6（IL-6）水平明显低于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论利用丙种球蛋白联用泼尼松治疗重症肌无力患者，临床效果良好，具有一定临床价值，值得推广应用。

简介：摘要成人缓发型自身免疫性糖尿病（LADA）是糖尿病中的一种类型，该病出现后的主要临床表现与2型糖尿病（T2DM）的临床症状相似，在诊断与鉴别方面有着一定的难度。但是随着病程的不断发展，LADA患者胰岛β细胞的分泌功能衰弱速度明显高于T2DM患者，从而表现出了区别于T2DM的临床症状。此外，LADA的临床特点与出现于青少年时期的1型糖尿病（T1DM）有许多相似之处。目前我国对于LADA的发病机制、临床特点及其危险因素相关的报道较少。因此，文章主要针对LADA的研究进展展开综述。

简介：目的探讨并分析慢性丙型肝炎患者（CHC）治疗过程中出现甲状腺自身抗体（TA）特点及TA与甲状腺功能预后间关系。方法此次研究的对象是选择2010年7月-2016年9月我院以干扰素α（INF-α）为基础抗病毒治疗的CHC患者115例，将其临床资料进行回顾性分析，随访中根据临床表现及实验室检查结果，分成桥本甲状腺炎（HT）组（HT组）、弥漫性甲状腺肿（GD）组（GD组）以及未进展成自身免疫性甲状腺疾病组，另选择本院乙型病毒性肝炎（HBV）感染伴发AITD患者8例为HBV伴发AITD组，合作医院无肝炎病毒感染的单纯AITD患者47例为单纯AITD组。比较各组及甲状腺功能不同转归（缓解组、恶化组）CHC患者TA包括抗甲状腺球蛋白抗体（TG-Ab）、抗过氧化物酶抗体（TPO-Ab）、促甲状腺激素受体抗体（TRAb）滴度差异情况。结果①115例CHC患者随访过程中24例（20.9%）发生AITD，5例（4.3%）为GD，19例（16.5%）为HT，GD组、HT组、及未进展成AITD组患者TA水平间差异有高度统计学意义（P<0.01）。②HBV伴发AITD组及单纯AITD组TA水平与GD组比较，差异有高度统计学意义（P<0.01），与HT组比较差异无统计学意义（P>0.05）。③缓解组（15例）患者TPO-Ab、TRAb均值显著低于恶化组（9例）（P<0.05），缓解组TG-Ab均值略低于恶化组（P>0.05）。结论应用INF-α治疗的CHC患者易诱发AITD，并且TA在不同种类AITD患者中存在各自特点，TPO-Ab、TRAb较TG-Ab可能在患者临床调整治疗方案调整和甲状腺功能预后判断方面更加敏感。

简介：摘要目的胸腔镜与常规正中开胸手术治疗重症肌无力合并胸腺瘤的安全性与疗效。方法选取2015年8月-2017年8月期间收治的30例重症肌无力合并胸腺瘤患者作为研究对象，将患者分成对照组和观察组各15例，其中对照组采用常规正中开胸手术方式，观察组采用完全胸腔镜手术方式，对比两组患者手术时间、出血量、胸管引流时间、术后住院时间、瘤体直径、术后疼痛指数、肌无力危象发生率。结果对两组患者手术时间、出血量、胸管引流时间、术后住院时间、瘤体直径、术后疼痛指数、肌无力危象发生率进行对比，观察组各项指标均优于对照组，两组患者差异显著，存在统计学意义（p＜0.05）。结论针对重症肌无力合并胸腺瘤患者，采用胸腔镜手术方式，创伤小、恢复快，肌无力危象发生率低，术后疼痛轻，临床疗效显著，值得在临床上广泛应用并进一步推广。

简介：摘要目的探讨胸腔镜胸腺扩大切除治疗重症肌无力合并胸腺瘤的临床效果与可行性。方法重症肌无力合并胸腺瘤患者60例，随机分为常规组与实验组，各30例，常规组采用传统经胸骨正中切口手术，实验组采用胸腔镜胸腺扩大切除术。对两组的临床疗效进行比较。结果两组患者术中出血量与术后住院时间比较，差异具有统计学意义（P0.05）。结论胸腔镜胸腺扩大切除术具有术中出血量少、术后住院时间短、疗效显著等特点，在重症肌无力合并胸腺瘤的临床治疗中有重要意义。

简介：摘要目的研究胰岛自身抗体及生化指标在成人隐匿性自身免疫性糖尿病（LADA）诊断中的应用。方法抽取2016年1月-2018年1月在我院诊断的2型糖尿病（T2DM）患者60例，检测其胰岛自身抗体及生化指标以便检出LADA患者，并对比T2DM与LADA患者各指标水平。结果本次60例T2DM中，检出LADA7例（11.67%）；检出的7例LADA患者中，GADA、IAA、ICA的阳性检出率分别是71.43%、28.57%、57.14%。T2DM、LADA患者TC、TG水平对比（P＞0.05），但LADA患者空腹血糖、HbAlc高于T2DM患者（P＜0.05）；LADA患者空腹C肽、餐后2hC肽水平低于T2DM患者（P＜0.05）。结论胰岛自身抗体及生化指标联合检测有利于提升LADA的检出率，可推广。

简介：摘要目的分析自身免疫性胰腺炎（AIP）超声表现，以及总结与胰腺癌的鉴别诊断要点，以为后续提供依据。方法收集我院自2015年2月-2017年3月收治的AIP患者30例，均行常规超声及超声造影检查，分析其常规超声及超声造影表现，并与同期收治的30例胰腺癌的表现进行比较。结果30例AIP中，常规超声表现为局灶性病变者20例，占66.67%；表现为胰腺弥漫性肿大者10例，占33.33%。30例胰腺癌常规超声均表现为胰腺低回声局灶性病变，均无全胰弥漫性病变。AIP患者中，胆总管下端狭窄者20例、胆囊壁及胆管壁增厚者20例、脾大者15例，而胰腺癌少见上述表现，两者相比不具有统计学意义。胰腺癌患者中，胰腺体尾部萎缩者18例、血管侵犯者16例、胰管扩张者26例。超声造影局灶性AIP增强早期呈低增强者7例、等增强者11例、高增强者2例；增强晚期呈低增强者7例，等增强者13例。10例弥漫性AIP呈实质均匀低增强。胰腺癌增强早期呈低增强者24例、呈等增强者4例、呈高增强者2例；增强晚期呈低增强者28例、呈等增强者2例。结论AIP患者超声表现可分为弥漫性或局灶性病变两种，而胰腺癌大部分均仅表现为局灶性病变一种。超声造影能够用于两者的鉴别中，AIP的胰外表现更具有特征性。

简介：摘要目的观察分析胰岛素强化治疗老年隐匿性自身免疫性糖尿病患者的临床疗效。方法选择我院2015年7月-2017年12月收治的老年隐匿性自身免疫性糖尿病患者38例作为观察组，同期收治的老年2型糖尿病患者38例作为对照组，所有患者均进行胰岛素强化治疗，比较两组患者治疗前后的血糖水平以及空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、空腹C肽和餐后2hC肽水平。结果与治疗前比较，两组患者治疗后的FBG、2hPG、HbAlc、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、空腹C肽以及餐后2hC肽均得到明显改善，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗后的FBG、2hPG以及HbAlc等水平之间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者治疗后空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、空腹C肽以及餐后2hC肽改善较对照组更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对老年隐匿性自身免疫性糖尿病患者采用胰岛素强化治疗可以明显的改善患者的血糖水平以及胰岛β细胞功能。