简介：1病例介绍男，11岁，学生。于当日16：10下课放学，因拥挤突然受伤，学校立即拨打120急救电话，经X线显示确诊为右下肢胫腓骨闭合性骨折。学校记录拨打120时间为16：11分，而120网络中心程控电话记录为16：09；医院接到出车任务时，来电显示电话为16：15，接电话登记本参照本科钟表时间为16：13；急救车到达现场时间医生记录为16：25，护士记录为16：22。现病人预后良好，家属查阅各种记录后，提出起诉：认为学生受伤为上课期间，学校应给予全额赔偿，证据为120程控电话时间．而校方认为学生受伤属放学后个人活动不当所致，校方无责任。

简介：随着人们法律意识、健康意识的不断增强，在医疗实践活动中，越来越多的病人通过投诉或付诸于法律的形式维护自己的权益。由于急诊病人发病突然，病势凶险，发展迅速，工作中稍不注意即可引发护患纠纷。因此，探讨急诊科护患纠纷产生的原因，寻求防范纠纷的措施十分必要。

简介：为探讨护理工作中医疗纠纷处理举证责任倒置的影响，从几个方面阐述了护理侵权诉讼中护方举证困难所在，分析了举证责任倒置对护理工作两方面影响，提出应正确认识，改进护理工作模式，为护士适应举证责任倒置的形势提供思路。

简介：目的分析水通道蛋白在便秘小鼠结肠黏膜中的表达。方法通过逆转录聚合酶链反应、WesternBlot法以及免疫组织化学染色法对便秘组和对照组小鼠升结肠、降结肠黏膜中水通道蛋白4、9(AQP4、AQP9)mRNA表达进行检测。结果免疫组化结果显示，两组均分布AQP4、AQP9表达阳性细胞且分别处于结肠近端和结肠远端，便秘组较对照组AQP4表达量明显升髙，AQP9表达量明显降低，差异有统计学意义（P<0.05);Westernblot检查结果分析提示AQP4、AQP9的分子量和内参蛋白分子量分别为28kd、42kd;两组摄食量、摄水量、体重、粪便含水量、小肠推进率、血清指标比较，差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示，AQP4表达水平与摄水量、粪便含水量间呈负相关性（rw=-0.791、-0.882，rRT=-0.836、-0.855，P<0.05);而AQP9表达水平与摄水量、粪便含水量成正相关性(rw=0.899、0.953,rRT=0.886、0.934，P<0.05)。结论便秘小鼠结肠黏膜中水通道蛋白表达的上调或下调将会直接影响肠道水分的分泌与吸收，在便秘发生、发展中扮演着重要的角色。

简介：1995—01／1999—08采用中西医结合的方法治疗心脾肾阳虚水泛证(即肺心病发作期)40例，取得了较为满意的效果。现报告如下。

简介：

简介：目的比较钬激光与螺旋水刀治疗肝内胆管结石患者的疗效及安全性。方法将142例肝内胆管结石患者随机分为钬激光治疗组70例和螺旋水刀治疗组72例,比较两组患者碎石次数、碎石时间、冲洗水量、术后残石率、术后结石复发率和术后并发症情况。结果钬激光组碎石时间为（38.5±12.6）min,显著低于螺旋水刀组的（54.4±15.7）min（P〈0.001）,螺旋水刀组冲洗水量为（2300±250）ml,显著低于钬激光组【（2900±300）ml,P〈0.001】;螺旋水刀组术中出血（P=0.032）、镇痛（P=0.037）、术后出血（P=0.039）发生率均显著低于钬激光组。结论钬激光和螺旋水刀都是治疗肝内胆管结石的有效办法,钬激光碎石疗效稍好,螺旋水刀碎石安全性更好,临床应用中应根据患者病情合理选择。

简介：2009年7月出版的欧洲肝脏研究学会（EASE）官方杂志《肝脏病学杂志》（JHepatol2009，51：237），刊登了《胆汁淤积性肝病处理指南》。现将指南中部分推荐意见介绍给读者。

简介：统计研究设计：应交代统计研究设计的名称和主要做法。如调查设计（分为前瞻性、回顾性或横断面调查研究）；实验设计（应交代具体的设计类型，如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等）；临床试验设计（应交代属于第几期临床试验，采用了何种盲法措施等）。

简介：产后6～8h膀胱内有尿而不能自行排出者称为产后尿潴留，是产科常见的并发症之一。所致膀胱膨胀，可严重影响子宫收缩，往往是产后出血的原因之一，还可并发尿路感染。重视产后诱导排尿，是产后护理的重要内容之一。目前，针对不同的原因引起的尿潴留会有不同的处理措施，既解除了产妇的痛苦，又避免并发症的发生。

简介：1997-01／2002-04我院用胃镜取出上消化道异物58例，现报道如下。

简介：母乳足4-6个月婴儿最理想的天然食品，有利于婴儿的健康成长，尤其初乳，含有丰富的抗感染物质。但在哺乳之初，由于部分产妇乳头平坦或内陷以及因不能掌握正确的喂养方法而出现乳头皲裂、奶胀等一系列乳房问题，直接影响了新生儿对初乳的获取，并影响早期母乳喂养的成功。通过临床实践，就上述问题采取了相应的处理措施，取得了满意的效果。

简介：对外科急腹症伴有糖尿病者的诊治不当，可导致糖尿病病情恶化，影响术后恢复，甚至造成死亡。1988年以来，我们收治并存糖尿病的急腹症病人92例，现就其围手术期处理情况介绍如下。

简介：关键内容●非甾体类抗炎药(NSAIDs)通过多种途径损伤胃肠粘膜,主要是通过抑制环氧合酶(COX)干扰前列腺素(PGs)的合成.NSAID溃疡常为"无痛”性,可以消化道出血或穿孔为首发症状.●一旦发现NSAID溃疡,对可以停用NSAIDs者应予常规抑酸剂治疗;如患者需继续服用NSAIDs,则需用常规剂量或倍量质子泵抑制剂(PPI)治疗.●对具有发生症状性NSAID溃疡高危因素的患者,应常规给予抗溃疡药物预防治疗.预防药物可选用PGs类似物,如米索前列醇或PPI.H2受体拮抗剂(H2RA)、硫糖铝、铋剂及中和胃酸药均不宜作为NSAID溃疡的预防用药.●目前认为,幽门螺杆菌(H.pylori)和NSAIDs是引起胃肠粘膜损害的两个独立因素,但两者作用可相加.需长期服用NSAIDs者或NSAID溃疡患者均应检测H.Pylori,对H.Pylori感染者应予根除治疗.

简介：创伤性腹膜后血肿是严重腹部外伤后常见的并发症，血肿内常伴有腹内脏器和大血管的损伤，病情急，发展快。病死率高。术中是否切开血肿探查，不易把握，常有争议，是临床手术中限时需解决而又棘手的问题。我院对35例创伤性腹膜后血肿的病人进行手术处理，取得了一定疗效，现报告如下。

简介：为适应时代发展的要求，提高稿件处理速度和效率，缩短文章发表周期，本刊编辑部自2009年5月始开通了网络稿件处理系统，作者只需在首次投稿时经过简单的注册，便可以永久使用。投稿成功后，系统将自动发送电子邮件和手机短信通知稿件处理进程，作者也可以随时登录系统查询稿件处理情况。

简介：本文从幽门螺杆菌（Hp）菌株、宿主、环境等方面分析了Hp根除失败的原因,并对此有针对性地提出了相应的处理策略和方法,强调应遵循全国共识意见进行规范化治疗的重要性。

简介：继1996年幽门螺杆菌(H.pylori)感染处理的Maastricht共识会议后,欧洲H.pylori研究组(EHPSG)于2000年再次在荷兰Maastricht举行会议,对原先的Maastricht指南进行修订和更新.

简介：由中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组主办，江西省医学会协办的“第四次全国幽门螺杆菌（Helicobacterpylori，Hp）感染处理共识会”于2012年4月26～27日在江西井冈山召开。我国却研究领域的专家和学组成员共40余人出席了会议。

简介：1997年8月30～31日在新加坡召开了1997关于幽门螺杆菌(Hp)感染处理的亚太地区共识会议。国际专家们作了有关Hp感染各方面最新进展的讲座。来自亚太地区的知名专家对各个地区的前景作了评估、总结。正式报告后,与会代表们分组出席了诊断、治疗、消化不良和胃癌四个同时召开的工作组会议。