简介：颈内动脉闭塞（internalcarotidarteryocclusion）是指由动脉粥样硬化、心源性栓子和动脉夹层等各种原因所致的急慢性颈内动脉阻塞，其占所有缺血性卒中和短暂性脑缺血发作（transientischemicattack）的10％～15％。临床表现多样，30％～40％可无症状，无症状者预后相对良好；有症状者可表现为小卒中甚至致残性卒中。

简介：摘要目的探讨和分析基底动脉分叉部动脉瘤的介入治疗效果。方法将此次所收治的36例基底动脉分叉部动脉瘤患者采用介入治疗，并对患者进行造影观察。结果根据改良GOS预后进行评分。优良则为22例，较好为4例，重度残疾为8例，死亡2例。在术后6～24个月，对10例患者进行复查，瘤颈部残留少量造影剂充盈患者为2例。结论在临床上治疗基底动脉分叉部动脉瘤，如果患者的自身条件允许，一般是采用介入治疗。然而对于此部位的宽颈动脉瘤，要尽量地简化操作流程，降低并发症的发生。

简介：

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简介：摘要目的主动脉夹层动脉瘤是严重的血管疾病，最常见的病因为高血压，剧烈的疼痛使患者非常痛苦，精神紧张，甚至可导致神经源性休克，加重夹层血肿的扩展。因此，对主动脉夹层动脉瘤患者的急救与护理非常关键。

简介：1病例资料患者女性，48岁，因“反复活动后胸痛1个月”入院。否认既往有心脏病、高血压及糖尿病病史。入院后体检：BP：121／60mmHg（1mmHg=0．133kPa），HR：80次／min，律齐，无病理性杂音，双肺呼吸音清，未闻及干湿性哕音，腹软，无压痛，双下肢无水肿。心电图示：正常窦性心律。超声心动图示：右冠状动脉明显增宽（O．8cm），少中量二尖瓣反流。

简介：摘要以提高新生儿桡动脉穿刺采血的成功率为目的。选择96例出生10min～26d的新生儿，行桡动脉穿刺采集血气标本，观察组48例使用BD预设型一次性动脉血气针，对照组48例使用一次性5ml注射器，比较两种方法一次穿刺成功率及采血质量（误入静脉、混入气泡及凝血等）。观察组BD预设型一次性动脉采血针组一次穿刺成功44例（91.6%）高于对照组一次性5ml注射器一次性穿刺成功38例（79.1%）。使用BD预设型一次性动脉采血针进行新生儿桡动脉穿刺采血成功率高于使用一次性注射器，值得临床推广使用。

简介：目的总结颈动脉内膜切除术(CEA)治疗颈动脉狭窄的临床经验。方法2010年5月~2012年11月,共19例患者进行CEA,患者术前均行颈动脉CT血管造影(CTA)检查证实颈内动脉狭窄>70%,术中均用转流管及人工血管补片扩大成型。结果患者手术均获成功,围手术期无脑出血及脑梗死发生,1例CEA术后36h颈部创口处出现大血肿导致呼吸困难行血肿清除后好转,无舌下神经损伤病例。患者都得到随访,术后随访1~25个月,除1例在随访期间因心脏病死亡外,其余病例病情均稳定。结论CEA是治疗颈动脉狭窄的安全、有效的方法。

简介：摘要目的探讨经桡动脉行冠状动脉造影术的护理经验。方法回顾总结63例经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术患者的护理方法。结果本组患者穿刺成功60例，穿刺成功率95.2%。失败3例。术后3例出现穿刺点渗血，经重新加压按压包扎后，患者病情平稳，穿刺点未见渗血及血肿发生。结论经桡动脉行冠状动脉造影术患者住院时间短，住院费用低，提高了患者及家属的满意度，值得临床推广。

简介：摘要目的研究冠脉动脉介入治疗（PCI）和冠状动脉搭桥术（CABG）术后是否继续用药的可行性。方法对2008年1月至2010年12月在我院行PCI和CABG治疗的患者，按其术后用药情况分为规律用药组和不用药组，随访两组患者死亡率、不良事件发生率、再住院率以及心功能情况。结果规律用药组死亡率低于不用药组（P＜0.05）。规律用药组的再次心梗率与再次血运重建率均小于不用药组（P＜0.05）。术后继续规律用药患者心功能较不用药组明显改善（P＜0.05）。结论无论PCI还是CABG，术后继续规律用药均可明显降低术后患者的死亡率、再次心梗率、再次血运重建率，并明显改善心功能。

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简介：摘要目的探讨股动脉注射毒品导致假性动脉瘤破裂出血的手术治疗经验。方法对8例因股动脉反复注射毒品致假性动脉瘤破裂出血行手术治疗病人的临床资料进行回顾性分析。结果8例患者伤口I期愈合。肢体均存活。术后3个月行彩色多普勒检查，人造血管通畅。结论急诊手术彻底清创及人工血管移植是治疗假性股动脉瘤的有效方法。

简介：目的经股动脉途径行选择性颈内动脉插管建立兔大脑中动脉（MCA）血栓栓塞模型,并评价其技术可行性及模型的稳定性。方法新西兰大白兔30只,雌雄不限,平均兔龄14个月,体质量4.1kg。对照组10只,实验组20只。经股动脉途径行选择性颈内动脉数字减影血管造影（DSA）,实验组向颈内动脉内注射1~5枚血栓,对照组仅注射造影剂。行DSA,观察脑血管闭塞情况,用改良Bederson评分法评价神经功能缺损,CT灌注成像观察脑血流灌注,磁共振扩散加权成像（DWI）、2,3,5-三苯基氯化四氮唑（TTC）染色观察脑梗塞情况。结果实验组17只兔（85%）脑缺血模型建立成功,表现为手术侧MCA主干闭塞,神经功能缺损,MCA供血区血流灌注异常,DWI信号、TTC染色异常。3只脑缺血模型建立失败,其中2只为颈内动脉栓塞,1只闭塞的MCA再通。对照组影像学及病理学均无异常。两组CT灌注参数差异有显著统计学意义（P〈0.01）。结论经股动脉途径行选择性颈内动脉插管建立兔MCA血栓栓塞模型具有创伤小、易存活等优点。选择合适的血栓及熟悉兔颈内动脉系统解剖及变异能提高局灶性脑缺血模型的稳定性及可重复性。

简介：<正>患者,男性,56岁。2012年11月5日于我院行"同种异体肾移植术",移植肾与右侧髂外动脉端侧吻合,术后恢复良好。2013年3月27日来我院行彩超复查时发现移植肾动脉主干收缩期最大流速(Vmax)为73cm/s,血流阻力指数(resistanceindex,RI)为0.79,叶间动脉Vmax为39cm/s,RI为0.75(略增高),肾盂轻度分离,肾门处无回声,

简介：摘要目的探讨经桡动脉途径冠状动脉介入术后穿刺口的最佳包扎止血方法。方法将80例经桡动脉冠状动脉介入术患者按手术时间顺序分为治疗组(38例)和对照组(42例)，治疗组按照包扎止血方法用桡动脉止血带注气15ml、定时减压、低压力水平维持8-12h包扎；对照组按传统方法包扎止血。观察两种包扎止血方法术后手部肿胀、麻木、发绀，穿刺点渗血、血肿，桡动脉闭塞，血管迷走反射等并发症发生情况。结果治疗组手部肿胀、麻木、发绀和血管迷走反射发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<O.Ol或P<O.05)，而两组局部渗血、血肿和桡动脉闭塞等并发症发生率比较，差异无统计学意义(P>O.05)。结论以确定桡动脉穿刺口的包扎方法，能减少患者血管并发症的发生率；

简介：目的研究经颈外动脉途径制作兔颈总动脉急性血栓形成的可行性与有效性。方法取20只新西兰大白兔，10只使用凝血酶直接注入颈总动脉，对照组取10只新西兰大白兔，分离颈外动脉，从颈外动脉取自体血，体外加入凝血酶制作兔自体血栓，经颈外动脉注入颈总动脉。两组分别在术后即刻测量血管内血栓长度，随后行动脉血管造影，观察血栓形态。结果10只新西兰大白兔直接在颈总动脉注入凝血酶模型成功率为40％，管腔内血栓量较少，主要围绕穿刺口周围，血栓平均长度为5±0．4mm；经颈外动脉途径直接注入血栓组成功率为100％，血栓量较大，充满整个管腔，血栓平均长度13±2．2mm。结论使用经颈外动脉注入新鲜血栓法，能够制作出较为稳定的兔颈总动脉急性血栓模型，模型成功率较高，为器械研发提供一种较为稳定的血栓模型。

简介：目的在动脉-动脉栓塞性缺血性卒中患者中，探讨晨峰高血压与颈动脉溃疡斑块的相关性。方法连续入组120例经中国缺血性卒中亚型（OhineseIschemicStrokeSubciassifical；ion，CISS）分型诊断为动脉-动脉栓塞性缺血性卒中患者，利用24h动态血压监测以及颈动脉彩超分别监测晨峰血压及颈动脉溃疡斑块。利用Logistic回归模型，研究晨峰血压与颈动脉溃疡斑块的相关性。结果120例缺血性卒中患者的平均年龄为（62．6±12．8）岁，女性占56．8％。晨峰高血压组（n=48）溃疡斑块的检出率与无晨峰高血压组（n=72）相比，差异无显著性（51．5％vs30．6％，P=0．84）。进一步将溃疡斑块按照检出部位（出现在卒中病灶同侧颈动脉或对侧颈动脉）进行分类发现，晨峰高血压组病灶同侧溃疡斑块的检出率明显高于无晨峰高血压组（27．1％vs19．4％，P=0．008）。多因素分析的结果显示，在调整了年龄、性别之后，晨峰高血压与病灶同侧溃疡血块的相关性具有统计学意义[优势比（oddsratio，OR）：1．42；95％可信区间（confidenceinterval，CI）：1．09-4．22）]；进一步校正其他危险因素之后，两者相关性仍存在（OR1．23；95％CI1．02-3．46）。结论在动脉-动脉栓塞性缺血性卒中患者中，晨峰高血压与卒中病灶同侧颈动脉溃疡疵块的检出率具有相关性，提示过高的晨峰血压可能是颈动脉溃疡斑块脱落导致动脉-动脉栓塞型缺血性卒中发病的危险因素。

简介：目的探讨彩色多普勒超声在股动脉假性动脉瘤诊治中的应用价值。方法我院收治的股动脉假性动脉瘤患者31例,作为观察组,同时选择以前使用手术治疗的股动脉假性动脉瘤患者31例,作为对照组。观察组患者均给予压迫治疗以及超声引导下凝血酶注射（UGTI）治疗,对照组患者均给予传统的手术治疗。结果两组患者的成功率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者的术后复发率以及并发症发生率均明显低于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论彩色多普勒超声在股动脉假性动脉瘤诊治中具有良好的应用价值,值得临床推广。

简介：摘要目的探究并分析主动脉夹层动脉瘤支架植入术的术后护理体会。方法选取2011年10月～2012年10月我院收治的主动脉夹层动脉瘤患者100例，将其作为临床研究对象。分为对照组跟观察组各50例。对照组患者术后采取常规护理，观察组术后采取护理干预。结果两组护理后的VAS评分及切口出血量均明显低于护理前，观察组护理后VAS评分及切口出血量分别为1.6±1.0分、120.4±37.5ml，明显低于对照组；观察组护理后并发症的发生率为20.00%，对照组48.00%，观察组并发症发生率明显低于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。结论主动脉夹层动脉瘤患者术后实施护理干预疗效较好，术后并发症发生率明显减少，且患者疼痛减轻，值得在临床上广泛应用。

简介：摘要目的观察急性主动脉夹层动脉瘤患者的临床特点,寻找相应的急救监护措施及有效的心理干预。方法通过对30例明确诊断的患者采取止痛，卧床休息，控制血压、心率，心理干预等对症处理。结果30例患者中,28例接受外科或介入治疗病情好转,2例死亡。结论明确诊断主动脉夹层动脉瘤患者,早期采取急救监护措施及有效的心理干预，是降低瘤体破裂，赢得外科或介入治疗的关键。