简介:摘要目的分析CT检查在鉴别结核性腹膜炎与感染性腹膜炎中的作用。方法从我院去年接诊的结核性腹膜炎与感染性腹膜炎患者中分别随机抽取20名患者,分为两个实验组,实验一组是结核性腹膜炎患者20名,实验二组是感染性腹膜炎患者20名。采用双源CT对两个实验组的病人进行检查,分析两组的病人双源CT检查结果的差异。结果通过两组患者双源CT检查结果分析首先,发现两组患者肤水量存在一定的差异,患有感染性腹膜炎的患者的腹水量比较多,而患有结核性腹膜炎的患者肤水量比较少;其次还有结核性腹膜炎患者的壁层腹膜大都是均匀增厚的,而感染性腹膜炎患者的壁层腹膜大都是表现出结节性增厚;最后两类患者的大网膜都存在着明显污迹样变化,出现增厚的情况,且淋巴结体积都明显增大。结论对于鉴别结核性腹膜炎和感染性腹膜炎,双源CT有着明显的作用,患者的腹水量和壁层腹膜外双源CT结果中都存在明显区别。
简介:摘要目的探讨腹腔灌洗治疗腹膜透析相关性腹膜炎时配合综合护理干预的作用。方法抽取2017年3月—2018年3月收治的腹膜透析相关性腹膜炎患者38例为研究对象,所有患者均接受腹腔灌洗治疗,治疗期间19例行常规护理者作为对照组,19例治疗期间行综合护理干预者作为实验组,评估两组营养状态,并对并发症发生情况进行观察。结果(1)实验组干预后PA、HSA、HGB、TF、TB等营养指标水平显著高于对照组(P<0.05);(2)实验组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论腹膜透析相关性腹膜炎患者行腹腔灌洗治疗时,配合使用综合护理干预,可改善患者营养状态,有效防控并发症,值得推广。
简介:目的:探讨腹膜透析相关性腹膜炎患者预后的危险因素。方法:采用回顾性分析方法,收集2007年1月至2016年12月期间发生的腹膜透析相关性腹膜炎患者临床资料,根据患者预后将其分为治愈组、复发组和拔管/死亡组。采用Logistic回归法分析影响患者预后的相关因素。结果:184例腹膜透析患者共发生312例次细菌性腹膜炎,其中革兰阳性菌感染144例次,阴性菌83例次,多种微生物感染19例次,培养阴性66例次。与治愈组相比,革兰阴性菌在复发组和拔管/死亡组比例均较高(P〈0.01)。与治愈组和复发组相比,拔管/死亡组血清血红蛋白、白蛋白水平较低(P〈0.01),C-反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)水平较高(P〈0.01)。Logistic回归分析结果显示,血清CRP水平的升高是影响腹膜炎患者复发、再发、重现和拔管、死亡的独立危险因素。结论:全身炎症反应状态是影响腹膜炎患者预后的危险因素。
简介:摘要原发性细菌性腹膜炎(spontaneousbacterialperitonitis,SBP)是门静脉高压腹水患者常见的并发症。亦偶见于非肝硬化性腹水,例如肾性腹水和心性腹水。SBP常见于肝硬化性腹水,是因肝硬化性腹水具备低蛋白水平和低调理素活性的特点。本文旨在探讨原发性细菌性腹膜炎的临床诊治。
简介:摘要目的探讨分析居家腹膜透析相关性腹膜炎的原因,并提出相关护理对策。方法本文选取肾内科2016年8月~2017年2月收治的62例接受居家腹膜透析患者为研究对象,通过观察患者临床症状和相关检查分析发生腹膜炎原因,并在此基础上采取相应的护理对策。结果本文探究62例发生腹膜炎患者中,有32例患者因缺乏无菌观念和操作不当,有16例患者因便秘、腹泻导致肠道感染,引发腹膜炎。10例患者为因隧道和腹膜导管出口处感染,有4例患者为营养不良。所有患者经科学合理治疗后全部出院,后期也正常接受腹膜透析治疗,有1例患者治疗效果欠佳而转为难治性腹膜炎,从腹膜透析管转为血液透析治疗。结论导致居家腹膜透析出现腹膜炎有多种因素,需要临床医护人员强化操作技术,积极遵守规章制度,同时也要对患者以及家属开展相关饮食和健康教育,最大限度降低腹膜炎发生率,提高患者满意度的同时促使患者早日康复。
简介:摘要目的探究腹膜透析相关性腹膜炎运用临床护理路径的应用价值。方法选取86例在2016年1月—2017年6月本院收治的腹膜透析相关性腹膜炎患者,根据随机分组原则分为观察组(临床护理路径)和对照组(常规护理)各43人。统计分析两组护理满意度情况。结果与对照组护理满意度(81.40%)相比,观察组患者护理满意度(95.35%)较高(P<0.05)。结论腹膜透析相关性腹膜炎运用临床护理路径后,能够明显提高护理满意度,可进行积极普及推广。
简介:摘要目的分析结核性腹膜炎彩色多普勒超声声像特点,提高彩色多普勒超声诊断结核性腹膜炎水平。方法选择2016年2月-2018年2月收治的经临床确诊为结核性腹膜炎198例患者为研究对象,总结患者临床症状,统计彩色多普勒超声诊断结核性腹膜炎的临床符合情况,分析结核性腹膜炎的彩色多普勒超声声像特点。结果结核性腹膜炎患者主要表现为发热为主,共161例占81.3%;入选结核性腹膜炎患者中超声诊断正确病例176例,诊断符合率为88.9%;漏诊和误诊22例,占11.1%;声像图主要表现为腹水型、腹膜和肠壁增厚型、团块型和淋巴结肿大型。结论彩色多普勒超声用于诊断结核性腹膜炎临床诊断符合率高,具有较好的敏感度和特异性,可作为结核性腹膜炎临床诊断首选方法。
简介:摘要目的探讨临床护理路径在腹膜透析相关性腹膜炎中的应用效果。方法选取2017年2月~2018年2月我院收治的56例慢性肾衰竭患者的临床资料,按照护理方法的不同随机分为对照组和观察组,每组各28例,对照组给予常规腹膜透析后的相关抗炎和饮食指导常规护理,观察组在对照组护理的基础上,给予临床护理路径法进行护理,观察两组患者的相关护理疗效。结果观察组患者临床护理应用总有效率为89.29%(25/28)明显高于对照组的67.86%(19/28),差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径在腹膜透析相关性腹膜炎中的应用效果确切,具有较高的安全性,且能够延长患者的生存时间,值得临床推广应用。
简介:摘要目的研究分析肝硬化合并结核性腹膜炎临床诊治疗效分析。方法此次研究的对象是选择2015~2017年本科收治的肝硬化合并结核性腹膜炎22例患者,将其临床资料进行回顾性分析。对所有患者实施正规保肝、利尿、支持、对症等治疗并经抗感染(三代或四代头孢菌素)治疗两周无效后,考虑其为结核性腹膜炎,继而进行抗结核治疗,疗程6~9个月。结果22例患者中20例腹水逐渐吸收,症状逐渐缓解出院,后继续抗结核治疗6~9个月,观察半年,无复发。有效率95.5%,其中2例因肝功能损害加重,经费困难自动出院放弃治疗。结论肝硬化合并结核性腹膜炎临床诊断较为困难,在保肝治疗的同时采用抗结核治疗,疗效显著,安全可靠,值得借鉴。
简介:摘要目的探讨急性腹膜炎术后并发症临床护理方法及效果。方法选择2016年8月-2017年8月来我院就诊的44例急性腹膜炎患者进行研究,将患者随机分成两组,每组22例,观察组患者采用一系列具有针对性护理干预方式对患者肠胃功能进行恢复,对照组患者在手术之后不进行特殊护理治疗,让患者肠胃功能进行自然恢复,之后比较两组患者术后并发症发生率、死亡率、住院时间以及患者满意程度。结果将两组患者术后并发症发生率、死亡率以及住院时间进行对比,观察组患者明显低于对照组患者(P<0.05),在患者满意程度方面,观察组与对照组相比明显比较高(P<0.05)。结论通过对患者进行系统有针对性术后护理,有利于患者取得良好治疗效果,在一定程度上促进患者早日康复。
简介:目的了解腹膜透析(PD)患者腹膜炎的病原学特点、耐药情况及预后。方法回顾性分析2009年1月至2016年9月四川省人民医院PD中心发生的318例次PD相关性腹膜炎,对病原学种类、耐药性情况及腹膜炎结局进行分析。结果(1)腹膜炎细菌的分布情况:腹透液培养阳性185例次,培养阳性率58.1%。共培养得细菌194株,其中革兰阳性菌131株(67.5%),革兰阳性杆菌49株(25.2%),真菌14株(7.2%)。革兰阳性菌以表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主,分别占25.9%和10.6%。革兰阴性菌以大肠杆菌为主(占40.8%)。(2)腹膜炎致病菌的耐药性分析:革兰阳性菌对青霉素的耐药率较高。革兰阴性菌对氨苄西林的耐药率较高,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦耐药率较低。真菌呈现出较低耐药性。(3)腹膜炎结局分析:共治愈腹膜炎267例次(83.9%),退出51例次,退出率16.0%,其中拔管转血液透析31例次(9.7%),死亡13例(4.0%),失访7例。(4)腹膜炎复发、再发和重现致病菌分析:腹膜炎复发感染有3例次(0.94%),其中2例次为路邓葡萄球菌感染,1例次为表皮葡萄球菌感染。再发感染有1例次(0.31%)。重现感染有2例次(0.62%)。结论本PD中心导致PD相关性腹膜炎的主要致病菌为革兰阳性菌。革兰阳性和革兰阳性菌都对非加酶抗生素具有较高耐药性,合理选择抗菌药物是治愈PD相关性腹膜炎的关键。