简介：摘要目的评价胸横肌平面阻滞联合全身麻醉用于非体外循环冠脉搭桥术的改良效果。方法择期行非体外循环冠脉搭桥术患者60例，性别不限，年龄55～63岁，体重65～81 kg，ASA分级Ⅲ或Ⅳ级，采用随机数字表法分为2组(n＝30)：胸横肌平面阻滞联合全身麻醉组(TG组)和全身麻醉组(G组)。采用咪达唑仑-丙泊酚-舒芬太尼-罗库溴铵进行麻醉诱导，七氟烷-瑞芬太尼-丙泊酚维持麻醉。TG组于麻醉诱导前20 min行超声引导胸橫肌平面阻滞，于双侧肋间内肌与胸橫肌之间分别注入0.375%罗哌卡因＋0.5%利多卡因共20 ml。术后2组均采用舒芬太尼PCIA，静脉注射羟考酮0.05 mg/kg补救镇痛，维持术后VAS评分≤4分。记录术中瑞芬太尼及丙泊酚用量、术后24 h内舒芬太尼用量、补救镇痛情况；术后ICU停留时间、排气时间、住院时间；术后恶心/呕吐、肺部炎症、皮肤瘙痒及神经阻滞相关并发症发生情况。结果与G组比较，TG组术中瑞芬太尼及术后舒芬太尼用量减少，术后补救镇痛率降低，PACU停留时间、住院时间和排气时间缩短，术后恶心/呕吐、肺部炎症发生率降低(P<0.05)。未见皮肤瘙痒和神经阻滞相关并发症发生。结论超声引导胸横肌平面阻滞联合全身麻醉可为非体外循环冠脉搭桥术患者提供良好的围术期镇痛，减少阿片类药物用量，有利于改善患者预后。

简介：摘要目的探讨生物反馈疗法结合单元护理对非体外循环冠脉搭桥术（OPCABG）患者心理状态、认知水平及康复的影响。方法选择2019年2月—2020年2月郑州大学第一附属医院收治的86例行OPCABG患者为研究对象，按随机数字表法分为观察组与对照组，每组43例。对照组行常规护理干预及生物反馈疗法，观察组患者行生物反馈疗法结合单元护理。比较两组患者术前1 d、术后7 d的心理状态、认知水平及术后康复情况。结果术前，两组患者的SAS、SDS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；术后7 d，两组患者的SAS、SDS评分均低于护理前，且观察组患者护理后的SAS、SDS评分低于对照组患者，差异均有统计学意义（P<0.05）。术前，两组患者的MMSE评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；术后3 d，两组患者的MMSE评分均低于术前1 d（P<0.05），但两组患者MMSE评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；术后7 d，两组患者的MMSE评分均高于术后3 d，但仍低于术前1 d，且观察组患者的MMSE评分高于对照组患者，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的首次排气时间、首次下床时间、住院时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论生物反馈疗法结合单元护理能有效改善行OPCABG患者的术后心理状态，提升认知水平，促进患者康复。

简介：摘要目的探讨使用快速血栓弹力图对冠脉搭桥患者心理状态及生活质量的影响。方法2018年1—12月选择郑州大学第一附属医院收治的冠脉搭桥患者180例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各90例。对照组停抗血小板药物后5～7 d安排手术。观察组患者术前行快速血栓弹力图检测，根据检测结果安排手术时间。比较两组患者手术情况、焦虑评分、生活质量评分。结果观察组术前等待时间、ICU停留时间、插管时间均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组焦虑评分均随时间下降，观察组低于对照组（P<0.05）；两组患者术后不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05），观察组术后再住院率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论冠脉搭桥患者术前使用快速血栓弹力图能有效缩短术前等待时间，且在一定程度上改善术前及术后焦虑情绪，提高生活质量，降低再住院率。

简介：摘要目的评价不同剂量灵芝多糖（Ganoderma lucidum polysaccharide, GLP）预处理对CPB大鼠海马神经元凋亡的影响。方法清洁级雄性SD大鼠100只，体重350~450 g，采用随机数字表法分为5组（每组20例）：假手术组（S组）、CPB组（C组）、GLP低剂量组（G1组）、GLP中剂量组（G2组）、GLP高剂量组（G3组）。各组大鼠均麻醉状态下用透光法行气管插管机械通气，右颈内静脉、左侧股动脉和右侧股动静脉穿刺置管，C组和G1组、G2组、G3组建立无血预充CPB伴心脏不停搏模型，行CPB 1 h，S组不建立模型只观察1 h。G1组、G2组、G3组分别于术前连续7 d给予12.5、25.0、50.0 μg/g GLP溶液灌胃，S组和C组给予等量生理盐水。于CPB结束即刻、CPB结束后5 h取血清，并于CPB结束后5 h麻醉下处死大鼠取海马组织，用ELISA法检测血清S100钙结合蛋白β（S100 calcium binding protein β, S100β）和脑损伤标志物神经元特异性烯醇化酶（neuron-specific enolase, NSE）浓度，Western blot法检测海马组织B淋巴细胞瘤/白血病-2（B-cell lymphoma/leukemia 2, Bcl-2）和Bcl-2相关X蛋白（Bcl-2 related X protein, Bax）的表达，计算Bcl-2/Bax，TUNEL法计算海马组织神经元凋亡指数。结果与S组比较，C组、G1组、G2组、G3组血清S100β、NSE浓度在CPB结束即刻、CPB结束后5 h均明显升高（P<0.05），Bcl-2表达下调（P<0.05），Bax表达上调（P<0.05），Bcl-2/Bax降低（P<0.05），海马神经元凋亡指数升高（P<0.05）。与C组比较，G1组、G2组和G3组血清S100β、NSE浓度在CPB结束即刻、CPB结束后5 h均明显降低（P<0.05），Bcl-2表达上调（P<0.05），Bax表达下调（P<0.05），Bcl-2/Bax升高（P<0.05），海马神经元凋亡指数降低（P<0.05）。与G1组比较，G2组、G3组血清S100β、NSE浓度在CPB结束即刻、CPB结束后5 h均明显降低（P<0.05），Bcl-2表达上调（P<0.05），Bax表达下调（P<0.05），Bcl-2/Bax升高（P<0.05），海马神经元凋亡指数降低（P<0.05）。与G2组比较，G3组血清S100β、NSE浓度在CPB结束即刻、CPB结束后5 h均明显降低（P<0.05），Bcl-2表达上调（P<0.05），Bax表达下调（P<0.05），Bcl-2/Bax升高（P<0.05），海马神经元凋亡指数降低（P<0.05）。结论GLP预处理呈剂量依赖性调节脑组织Bcl-2和Bax的失衡，抑制海马神经元凋亡，减轻CPB大鼠脑损伤。

简介：[摘要 ]目的：为了提高冠心病治疗效果，探讨应用辛伐他汀联合冠心丹参滴丸治疗的价值。方法：从 2019年 1-12月心内科治疗的冠心病患者中选取 70例作为研究对象并通过随机数字表法将其分组，其中予以辛伐他汀治疗的 35例患者为对照组，予以辛伐他汀联合冠心丹参滴丸治疗的 35例患者为观察者，对比疗效差异。结果：研究数据显示，观察组的治疗总有效率 97.14%（ 34/35）较对照组 74.29%（ 26/35），组间比较差异具有统计学意义（ X2=7.47,p<0.05）。结论：将辛伐他汀与冠心丹参滴丸用于冠心病治疗中，有利于临床疗效的提高，值得推广。

简介：摘要目的探讨药物干预对糖尿病引起的射精障碍患者体外受精结局的影响。方法对2017年1月至2019年2月本院收治的1例糖尿病合并逆行射精症男性患者的体外受精过程进行研究。患者曾在院外行2次体外受精均失败，胚胎质量一般，本院助孕前给予胰激肽原酶肠溶片(口服，240 U/次，3次/d)与天然型维生素E(口服，100 mg/次，3次/d)治疗，自初诊开始口服至取卵日，共约52 d。结果获卵裂期优质胚胎2枚，囊胚期优质胚胎5枚，囊胚复苏移植2次，每次移植1枚囊胚，第一次未妊娠，第二次孕2个月自然流产，剩余冷冻胚胎3枚。结论体外受精前使用胰激肽原酶肠溶片改善睾丸微循环，联合维生素E改善精子氧化应激状态，可在一定程度上提高胚胎质量。

简介：摘要： 对于医院消毒供应中心来说，工作职责在于负责各个科室医疗设备及用具清洗、消毒、发放等工作，将会给医疗服务质量带来一定影响，医院消毒供应管理在医院感染控制中发挥重要作用，需要得到相关部门的高度重视。近几年来，医学各个领域人士开始把目光放到医疗设备消毒和管理等方面，怎样才能提高灭菌物品合格率，保证消毒工作质量，已经成为现阶段医院消毒供应中心工作人员重点关注的内容。 PDCA 循环法，也就是通过计划、执行、检查、处理，对医院消毒供应管理内容进行补充，从而促进医院消毒供应管理水平的提升。本文就结合 PDCA 循环法在医院消毒供应管理中的意义，重点探究 PDCA 循环法在医院消毒供应管理中的应用，具体内容如下。

简介：【摘要】目的：眼睛是脆弱且精妙的器官，眼科患者就医过程更强调护理安全性，以免护理差错影响疗效和预后，现探讨PDCA循环护理在眼科护理风险管理中的应用效果。方法：取2019年6月-2021年6月期间在我院收治的128例患者作为本次研究对象，对比两组眼科患者不安全事件发生率以及患者对护理的满意度。结果：通过数据对比，在护理期间，PDCA护理组的不安全事件发生率及护理满意度均优于常规护理组（详见表

简介：摘要：石化企业性质较为特殊，在生产过程中呈现出明显的风险性，其多数材料与产品具有易燃、易爆、腐蚀、有毒等性质，属于高危性产品，在生产运行过程中一旦出现安全事故可能造成火灾爆炸与人员伤亡，产生难以估量的损失。因此积极开展石化企业应急管理尤为重要，做好应急准备规划，及时清除潜藏的风险，保证企业稳定发展。

简介：：铜陵有色循环经济工业园球团项目链篦机冷却用水水质处理方式为,在循环水泵出水管设置一体化离子棒水处理器,运行半年在链篦机高温段出现明显结垢,回水温度高,设备冷却效果差,为改善这一情况,将系统进行管道改造和化学清洗,增加药剂处理,改造后水冷却效果良好,保证正常生产.

简介：【摘要】本文主要分析了电厂循环流化床锅炉固废协同处理控制工作，重点介绍了电厂循环流化床锅炉固废协同处理控制的方法，这些方法措施不仅能够克服电厂循环流化床锅炉固废协同处理控制中存在的不足和缺点，而且具有多方面的显著优势和优点。通过对电厂循环流化床锅炉固废协同处理控制进行分析研究，以期为固体废弃物的有效处理提供可靠的保障，创造出多方面效益。

简介：【摘要】本文主要分析了电厂循环流化床锅炉固废协同处理控制工作，重点介绍了电厂循环流化床锅炉固废协同处理控制的方法，这些方法措施不仅能够克服电厂循环流化床锅炉固废协同处理控制中存在的不足和缺点，而且具有多方面的显著优势和优点。通过对电厂循环流化床锅炉固废协同处理控制进行分析研究，以期为固体废弃物的有效处理提供可靠的保障，创造出多方面效益。

简介：【摘要】本文主要分析了电厂循环流化床锅炉固废协同处理控制工作，重点介绍了电厂循环流化床锅炉固废协同处理控制的方法，这些方法措施不仅能够克服电厂循环流化床锅炉固废协同处理控制中存在的不足和缺点，而且具有多方面的显著优势和优点。通过对电厂循环流化床锅炉固废协同处理控制进行分析研究，以期为固体废弃物的有效处理提供可靠的保障，创造出多方面效益。

简介：摘要目的探讨网络化护理模式对体外受精-胚胎移植女性患者的影响，从而进一步提高生殖中心护理服务质量。方法选取2018年4—12月接受体外受精-胚胎移植治疗的女性患者，按随机数字表法分为干预组102例和对照组99例，干预组患者基于网络平台进行护理干预，对照组进行常规护理，2组干预时间为患者建档确定治疗方案至胚胎移植术后14 d验孕。采用焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）、生育生命质量量表（FertiQoL）、心理韧性量表评价患者干预前后焦虑及抑郁水平、生命质量、心理韧性的差异，观察2组患者移植结局。结果干预后干预组焦虑评定量表（SAS）、抑郁评定量表（SDS）评分分别为（26.03 ± 6.43）、（28.79 ± 5.26）分，低于对照组的（40.76 ± 6.81）、（36.13 ± 6.27）分，差异有统计学意义（t值为-15.77、-9.00，均P<0.01）；干预后干预组FertiQoL中的精神和躯体、社会关系、治疗过程的耐受性维度评分分别为（68.21 ± 18.34）、（75.56 ± 19.58）、（69.14 ± 18.91）分，高于对照组的（58.11 ± 17.42）、（67.24 ± 19.27）、（58.77 ± 19.86）分，差异有统计学意义（t值为4.00、3.04、3.79，均P<0.01）；干预后干预组心理韧性量表中的坚韧、乐观维度评分分别为（37.03 ± 10.51）、（14.02 ± 3.25）分，高于对照组的（26.73 ± 9.81）、（10.13 ± 3.41）分，差异有统计学意义（t值为7.17、8.28，均P<0.01）；干预组患者平均优质胚胎数1.79（0.59，4.51）个、临床妊娠率49.02%（50/102），高于对照组的1.22（0.36，2.86）个、33.33%（33/99），差异有统计学意义（t值为2.47，χ2值为5.10，均P<0.05）。结论网络化护理模式对接受体外受精-胚胎移植治疗女性患者具有积极意义，能够促进患者改善焦虑及抑郁水平、提高生命质量、增强心理韧性。

简介：【摘要】目的：探讨新冠肺炎疫情期间发热门诊应用人性化护理的影响效果。方法：将2020.02-04这两个月期间，我院所门诊所收治的发热患者，随机选择78例用于此次的研究，并采用数字分配法对患者分组，其中的39例患者实施常规护理，为对照组，而另外的39例患者应用人性化护理，为观察组，展开对两组患者的护理影响效果分析。结果：观察组患者的心理状态相比对照组患者明显更好，（P＜0.05）。结论：对于新冠肺炎疫情期间发热患者的人性化护理，可有效的调节患者不良心理情绪，促使患者积极配合临床工作，值得推广。

简介：摘要YRNA是40年前发现的一类高度保守的小分子非编码RNA，但它们的功能仍在调查中。新的研究表明，YRNA为人类细胞核中染色体DNA复制的重要因素。随着测序技术的发展，越来越多的研究提供更多关于YRNA的信息。本文综述了YRNA分子的类型、总结了YRNA分子的生物学功能，介绍了YRNA和YRNA衍生的小RNA(YRNA-derived small RNAs，YsRNAs)的研究现状，以及在包括肿瘤在内的若干疾病发生过程中的作用和潜在意义，并提出了未来研究的新视角，为YRNA的研究提供参考。

简介：摘要目的观察低频脉冲电刺激联合门德尔松(Mendelsohn)手法对帕金森病(PD)吞咽障碍患者的治疗效果。方法选取PD吞咽障碍患者158例，采用随机数字表法将其分为观察组79例和对照组79例。对照组仅给予Mendelsohn手法康复训练治疗，观察组给予低频脉冲电刺激联合Mendelsohn手法治疗。于治疗前和治疗4周后(治疗后)评估2组患者的吞咽功能和日常生活活动能力，并对2组患者治疗后的临床疗效和并发症发生情况进行比较。结果治疗后，2组患者的吞咽功能评分和Barthel指数较组内治疗前均显著改善，增加，差异均有统计学意义(P<0.05)，且观察组治疗后的吞咽功能评分和Barthel指数显著优于对照组治疗后，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后，观察组患者总有效率(87.34%)显著高于对照组(65.82%)，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中，观察组呛咳、误吸和肺炎发生情况均优于对照组(χ2＝8.515、9.109、5.013)，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论低频脉冲电刺激联合Mendelsohn手法可显著改善PD吞咽障碍患者的吞咽功能和日常生活活动能力。

简介：摘要目的探讨小分子化合物UM171和SR1对脐带血、供者动员外周血和淋巴瘤患者自体动员外周血3种来源的造血干/祖细胞（HSPCs）体外扩增的作用。方法将3种来源的CD34+细胞分别予以UM171、SR1干预后进行体外扩增培养，记为对照组、UM171组、SR1组和UM171+SR1组。通过细胞计数检测各组总有核细胞的数量，流式细胞术检测HSPCs的比例、各谱系分化细胞的比例和HSPCs上归巢相关因子CXCR4的表达水平。多组数据若满足方差齐性，采用单因素方差分析，组间两两比较采用LSD-t检验；若方差不齐，多组间比较以及两两比较均采用Kruskal-Wallis检验。结果与对照组比较，UM171和SR1均能促进3种来源HSPCs的比例升高，同时UM171能够增加3种来源HSPCs的扩增倍数。与对照组比较，UM171处理后脐带血来源的CD33+ （髓系）细胞的比例升高，CD41+ （巨核）细胞的比例降低；SR1处理后3种来源的CD3-CD56+ （自然杀伤）细胞的比例均升高。体外扩增48 h后各组HSPCs上CXCR4的表达较培养前增加。结论UM171能够有效扩增3种来源HSPCs的数量，促进脐带血来源HSPCs分化为髓系细胞并抑制其分化为巨核细胞。SR1能够促进3种来源HSPCs分化为自然杀伤细胞。体外扩增培养可以提高3种来源HSPCs上CXCR4的表达水平。

简介：[摘要]2019年12月至今，全国发生新型冠状病毒（COVID-19）流行，儿童是新型冠状病毒感染的肺炎的易感人群，越来越多的儿童新型冠状病毒感染/肺炎病例被报道，目前普遍认为该病各个年龄组均可发病，3岁以下儿童少见，但也有出生 36 小时新生儿发病的报道。为进一步做好儿童肺炎疫情防控工作、助力打赢疫情防控阻击战，根据国家卫健委 《关于做好儿童和孕产妇新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》文件要求，如何在有限的资源下做好儿童COVID-19防控工作，乐山市人民医院儿科在医院统一布置下，成立了儿童发热门诊，做好建设和管理工作。

简介：摘要目的研究分析小切口白内障囊外摘除术和白内障超声乳化术的临床效果。方法此次研究的对象是选取2013年2月～2016年8月来我院就诊的白内障患者160例，将其临床资料进行回顾性分析，并根据患者病情身体状况采用相应的治疗方法。随机将其分为A、B两组各80例。A组使用白内障小切口囊外摘除术治疗；B组采用超声乳化术治疗。记录患者的术后视力情况和并发症人数。综合以上情况总结比较白内障小切口囊外摘除术和白内障超声乳化术治疗白内障的临床效果。结果治疗后，A、B两组患者术后视力恢复情况和并发症人数无显著差异（P>0.05）。结论小切口白内障囊外摘除术和白内障超声乳化术临床疗效差异不大（P>0.05）。