简介:摘要目的探讨CT及MRI在卵巢颗粒细胞瘤中的诊断价值。材料及方法回顾分析11例经手术病理证实的颗粒细胞瘤的CT及MRI表现,其中6例行CT平扫及增强检查,5例行MRI平扫及增强检查。结果11例OGCT中10例位于盆腔,1例位于腹膜后;肿瘤直径3.0~15.0cm,平均5cm,呈圆形、卵圆形,包膜完整、光滑,边界清楚。11例中实性2例,囊性9例,囊内多发大小不等囊变区,囊壁分隔厚薄不均,通常为厚壁,3例合并子宫增大、内膜增厚,1例合并子宫内膜腺癌。CT表现,5例囊实性改变,实性1例,薄壁单囊1例;增强扫描实性部分轻中度强化;MRI表现,4例囊性,囊壁及实性成分T1WI呈等低混杂信号,T2WI呈混杂高信号,1例实性肿块内伴少许囊变,呈T1WI呈等、稍低信号,T2WI呈等信号,增强扫描囊壁及实性成分明显强化强化。结论卵巢颗粒细胞瘤CT及MRI影像有一定特征性,术前能做出正确诊断。
简介:摘要笔者报道3例眼肌颗粒细胞瘤(GCT)的影像及病理表现。GCT的影像特点为肿块以肌腹为中心,CT上呈均匀等或稍高密度;常规MRI,相对于脑灰质,肿块于T1WI呈等信号、T2WI上呈低信号,增强扫描呈中等至显著强化;扩散加权成像呈等或稍低信号,平均表观扩散系数为0.60×10-3 mm2/s。GCT的病理特点为瘤细胞体积大,且细胞排列紧密,胞质充满嗜酸性颗粒,S-100表达强阳性。
简介:摘要:卵巢幼年型颗粒细胞肿瘤(juvenile granulosa cell tumor,JGCT)是一种罕见的性索间质肿瘤,发病率极低,一般在10岁以前确诊,仅占儿童时期疾病的4%~5%,98%的患儿发病仅为单侧卵巢,卵巢颗粒细胞瘤是一种有激素活性的肿瘤,能产生雌激素,因而能被早期发现,临床表现通常与激素的变化相关,如假性早熟、阴道出血,月经不调,少数患者表现为女性男性化或多毛症,部分患者有腹痛及腹胀表现,而这例年龄较小的患儿出现阴道出血及腹痛前来就诊,青春期的患者临床表现与多囊卵巢综合症相似,因注意两者的鉴别,目前卵巢JGCT的治疗方式包括手术,放化疗、激素治疗以及分子生物靶向治疗,通常采用单侧输卵管-卵巢切除术来保留生育功能,目前多不主张微创手术,手术方式对疾病预后的影响仍需进一步研究,有腹水时同时需同步行细胞学检查,对于晚期或复发的JGCT顺铂化疗有一定的疗效。
简介:摘要目的探讨卵巢颗粒细胞瘤的临床病理特征及治疗方法。方法选择2012年1月至2018年2月福建省妇幼保健院收治的卵巢颗粒细胞瘤患者19例,回顾性分析其临床症状、性激素分泌情况、肿瘤标志物、临床分期、病理特征及治疗方案。结果19例患者中,异常阴道出血或月经异常16例,其中闭经3例;性激素升高6例(雌二醇升高2例,睾酮升高2例,雌二醇及睾酮均升高2例),其肿物体积均较大;国际妇产科联盟(FIGO)卵巢癌分期以早期病例居多(Ia期14例);所有患者均行手术治疗,且根据临床分期、患者年龄及是否有生育要求选择不同手术方案,7例行术后辅助治疗。随访至今,19例患者全部存活,且未发现复发病例。结论卵巢颗粒细胞瘤是一种低度恶性肿瘤,临床分期是影响治疗方案选择的最主要因素,其手术范围选择及术后是否需行化疗有待商榷。
简介:摘要目的探讨肺颗粒细胞瘤(granular cell tumors,GCT)的临床病理学特征,以提高对该肿瘤的认识水平。方法回顾性分析2016年2月至2022年1月上海市肺科医院与复旦大学附属肿瘤医院确诊的5例肺GCT的临床资料、病理形态学特征及免疫表型特点,并复习相关文献。结果5例肺GCT患者平均年龄46岁(范围24~54岁),女性3例,男性2例。其中1例发生于支气管内并肺内多发结节,2例发生于支气管开口处,2例呈肺内孤立性结节。肿瘤最大径12~15 mm,平均14 mm。镜下特征是肿瘤呈浸润性生长,由实性巢团或条索状排列的圆形或多角形细胞组成,细胞边界清楚或不清,无明显异型性,胞质呈粗颗粒状、嗜酸性,核圆形、卵圆形,核仁明显,5例病例均未见核分裂象及坏死。免疫组织化学染色显示5例S-100蛋白、SOX10、波形蛋白均阳性,其中4例TFE3阳性,4例CD68阴性表达,Ki-67阳性指数平均2.2%(范围0~5%)。特殊染色显示3例过碘酸雪夫(PAS)染色及淀粉酶消化后PAS染色均阳性。其中2例行TFE3荧光原位杂交检测,2例均未见所检测的信号异常。随访4例(2~60个月),均无复发。结论肺GCT是一种罕见发生于肺的具有施万细胞分化的肿瘤,免疫组织化学染色在肿瘤的诊断与鉴别诊断中有重要价值,该肿瘤预后好,应避免误诊为其他肺原发性疾病或转移性的恶性肿瘤,防止造成不适当的治疗。