简介：摘要目的观察术中泵注右美托咪定对妇科术后静脉自控镇痛布托啡诺消耗量的影响。方法择期全麻下行妇科开腹手术的患者80例，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，随机分为两组，右美托咪定组（D组）和对照组（C组），D组麻醉诱导喉罩插管后开始泵注右美托咪定0.6μg·kg-1·h-1，至手术结束前40min停止泵注右美托咪定，C组术中同时间泵注相应体积生理盐水。两组均行PCIA，镇痛泵配方布托啡诺10mg+昂丹司琼8mg溶于生理盐水至100毫升，背景剂量2ml/h，自控剂量2ml/次，锁定时间15min。记录两组患者一般资料、手术时间、拔管时间和恢复室总时间；记录PCIA后1h、2h、6h、24h（T1、T2、T3、T4）的视觉模拟（VAS）评分、PCA按压次数、布托啡诺累计消耗量；记录术后24小时恶心、呕吐、低血压、眩晕、皮肤瘙痒的发生情况。结果患者一般资料无统计学差异，术后T1-T4VAS评分，两组比较各时点差异无统计学意义（P＞0.05）。术后T1-T4各时点PCA按压D组少于对照组，差别有显著统计学意义（P<0.01），术后24小时布托啡诺消耗量各时点D组低于C组，差别有显著统计学意义（P<0.01），术后寒战、恶心、呕吐发生率D组低于C组，差别有统计学意义（p＜0.05）。结论右美托咪定0.6ug·kg-1·h-1术中泵注，可以降低术后恶心、呕吐、寒战的发生及24h布托啡诺消耗量，增强镇痛效果而不增加不良反应的发生。

简介：摘要目的探讨舒芬太尼与地佐辛联合对结肠癌恶性肿瘤根治术患者静脉自控镇痛的效果。方法本组78例患者根据随机数字表法随机分为观察组和对照组，各39例。对照组给予舒芬太尼，观察组在对照组基础上结合地佐辛。结果两组患者术后3h、6h、12h、24h、48hRamsay镇静评分显著低于对照组，且具有统计学差异（P<0.05）；观察组镇痛优良率显著高于对照组，且具有统计学差异（P<0.05）；观察组不良反应发生率显著低于对照组，且具有统计学差异（P<0.05）。结论舒芬太尼与地佐辛联合对恶性肿瘤根治术患者静脉自控镇痛效果显著。

简介：摘要目的探讨分析地佐辛联合芬太尼应用于腰椎内固定术后患者静脉自控镇痛的临床疗效。方法回顾性分析2009年8月至2011年12月间在我院进行腰椎内固定术的118例患者的临床记录资料。结果治疗组在各个时间点的疼痛评分和对照组相比，并无显著性差异（P>0.05）。但治疗组的不良反应发生率为8.47%，明显低于对照组的35.59%，具有显著性差异（P<0.01）。结论地佐辛联合芬太尼应用于腰椎内固定术后患者静脉自控镇痛疗效显著，具有临床推广价值。

简介：【摘要】目的：分析超声引导腰方肌阻滞对腹腔镜肾切除术后静脉自控镇痛效果影响。方法：将 2017年 1月至 2019年 12月期间于本院行腹腔镜肾切除术患者共 58例设为研究对象，开展回顾性临床研究。依据患者术后是否接受超声引导腰方肌阻滞将其分为对照组和观察组（ n＝ 29例）。对照组术后予以静脉自控镇痛，观察组于术前行超声引导腰方肌阻滞 +术后静脉自控镇痛。观察患者术后各时间点静息 VAS评分、术后镇痛泵的有效按压次数、术后 24h内镇痛药物用量与不良反应。结果：与对照组比较：观察组术后各时点静息状态 VAS评分明显降低（ P＜ 0.05）；观察组 24小时有效按压次数明显减少， 24小时内镇痛药物用量明显减少（ P＜ 0.05）。结论：全麻后、术前行腰方肌阻滞用于腹腔镜肾切除手术，术后镇痛效果确切，减少术后静脉自控镇痛药物用量，不良反应发生率低，患者舒适度高，麻醉安全度高。

简介：

简介：摘要目的比较舒芬太尼和舒芬太尼复合布托啡诺在剖宫产手术后患者自控静脉镇痛的效果。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级拟行剖宫产手术患者100例，随机分成A、B两组，A组(N=50)舒芬太尼1.25μg/kg+布托啡诺0.01mg/kg+托烷司琼5mg。B组(N=50)舒芬太尼2.5μg/kg+托烷司琼5mg，两组均以生理盐水稀释至100ml。给药模式为负荷剂量+持续剂量2mL/h+单次剂量1.5mL，镇痛时间48h。手术结束后两组均给予舒芬太尼7.5μg作为负荷剂量。观察比较两组术后4h、8h、12h、24h、48h的VAS疼痛评分及不良反应发生率的情况，并记录病例数。结果A组患者各时间点VAS评分明显低于B组(P<0.05),A组不良反应的发生率明显低于B组(P<0.05)。结论舒芬太尼复合布托啡诺应用于剖宫产手术患者自控静脉镇痛较单独使用舒芬太尼的镇痛效果更确切，不良反应发生率更低。

简介：摘要

简介：

简介：目的：评价罗哌卡因复合芬太尼硬膜外自控镇痛用于可行走分娩镇痛的效果。方法：60例ASAⅠ～Ⅱ级初产妇随机分为两组，罗哌卡因组（R，n=30）局麻药为0.1％罗哌卡因内含芬太尼1.0μg·ml^-1；布吡卡因组（B，n=30）局麻药为0.1％布吡卡因内含芬太尼1.0μg·ml^-1。均在宫口开大至3～4cm时，取L2—3椎间隙行硬膜外穿刺向上置管3～4cm。两组给予初始剂量10ml（混和液）后，记录麻醉阻滞最高平面，再连接自控微量镇痛泵（PCA）以5ml·h^-1的速度从硬膜外导管输入硬膜外腔。当病人感觉疼痛时．以0.5ml·min^-1的速度自控追加5ml。助产士观察分娩进展并记录产妇按压次数、用药总量、镇痛效果、分娩方式、产后出血．新生儿Apgar’s评分。产妇用VAS法自评镇痛效果，运动神经阻滞情况及并发症。结果：麻醉阻滞最高平面，中位数相似（P〉0.05）产妇按压次数两组无差别（P〉0.05）．用药总量R组46.3±11.34ml，8组54.1±16.64ml．两组相比差异显著（0.01〈P〈0.05）助产士评估镇痛效果中，R组达到镇痛评分Ⅰ级占96.67％．B组占80.0％（P〈0.05）。产妇自身评估中,R组镇痛效果达到Ⅰ级占93.33％．B组占73.33％（P〈0.05）。运动神经阻滞中，R组O级（无下肢运动神经阻滞者）占80％，B组占50％（P〈0.01）。新生儿Apgar’s评分R组达10分者占96.6％8组占83.3％（P〈0.05）。结论：0.1％罗哌卡因复合微量芬太尼硬膜外自控镇痛用于可行走分娩的镇痛效果优于布吡卡因，且镇痛效果确切，药物用量小．产妇舒适．可下床行走，对产妇及新生儿无不良影响．是自然分娩较好的镇痛方法。

简介：目的比较两种自控镇痛方法在乳腺癌改良根治术后的镇痛效果。方法60例行乳腺癌改良根治术病人，随机分为硬膜外自控镇痛组（PCEA）和静脉自控镇痛组（PCIA）。PCIA组用药方案为吗啡（1mg／ml）＋氟哌利多（0．1mg／ml），背景量0．3ml／h，单次量1ml，锁定时间5min。PCEA组用药方案为吗啡（0．1mg／ml）＋布比卡因（0．125％），背景量．1ml／h，单次量4ml，锁定时间20min。记录麻醉前（T1）、麻醉高峰期（T2）、高峰期后30min（T3）及高峰期后60min（T4）各时点病人血流动力学SBP、DBP、HR变化及术后疼痛评分。结果两组SBP、DBP、HR在T2、T3、T4各时点与麻醉前比较明显下降（P〈0．05）；但组间比较无统计学差异。PCEA组镇痛效果优于PCIA组，两组不良反应无显著差异（P〉0．05）。结论对于乳腺癌改良根治术后病人镇痛，PCEA优于PCIA。

简介：摘要目的探讨罗哌卡因复合舒芬太尼用于妇科肿瘤病人术后术后病人硬膜外自控镇痛（PCEA）的安全性、可行性和效果。方法随机将74例接受妇科肿瘤手术的病人分为2组I组为对照组（0.5mg芬太尼+0.179%罗哌卡因179mg+昂丹司琼8mg），37例，II组为实验组（50μg舒芬太尼+0.179%罗哌卡因179mg+昂丹司琼8mg），37例，观察PCEA后各时期VAS评分和不良反应的发生情况。结果两组进行比较，II组VAS评分明显低于I组，具有统计学意义（P<0.05或0.01），而两组的不良反应相比，II组也明显少于I组（P<0.05或0.01）。结论舒芬太尼复合低浓度局部麻醉药罗哌卡因用于妇科肿瘤病人术后PCEA安全有效，同时具有不良反应少的特点，值得推广使用。

简介：

简介：摘要本文总结我院2012年1月至今的80例术后使用PCA的病人及50名护理人员进行问卷调查，以了解他们对关于PCA的健康教育需求，为了保证病人更有效地使用该仪器，减轻术后疼痛，为更好开展临床的健康教育工作提供参考。

简介：摘要目的比较剖宫产术后自控镇痛产妇不同时机拔除留置尿管的效果。方法将358例剖宫产术后自控镇痛留置尿管的产妇随机分组。实验组选择撤除自控镇痛泵（剖宫产术后36小时）后拔除尿管，对照组选择剖宫产术后10-12小时拔除尿管。结果实验组中继发尿潴留的发生率明显低于对照组，〔P＜0.05〕。结论选择撤除自控镇痛泵后拔除留置尿管可有效地预防继发性尿潴留。

简介：

简介：　　本组结果显示PCEA镇痛组与非PCEA镇痛组术后疼痛程度、胃肠功能恢复时间无显著性差异,对两组患者的术后疼痛程度、胃肠功能恢复时间、尿潴留的发生率,两组患者术后疼痛最高程度结果见表1

简介：

简介：摘要目的探讨剖宫产术后应用自控镇痛泵的观察及护理措施。方法我院产科从2014年1月至2014年12月行剖宫产术的产妇中随机选择102例患者，随机分为观察组和对照组，观察组为应用自控镇痛泵組，共51例，对照组为不使用自控镇痛泵组，共51例，观察和比较两组产妇的镇痛效果。结果观察组镇痛有效率95.2%（97/102），明显优于对照组38.1%（39/102）（P<0.05）结论剖宫产术后应用自控镇痛泵镇痛疗效确切，且有利于产妇术后的恢复。

简介：摘要目的探讨硬膜外自控镇痛用于无痛分娩中的镇痛效果及对产程、新生儿的影响。方法将本院560例初产妇随机分为两组，观察组在产妇进入活跃期后行硬膜外镇痛，对照组行常规自然分娩。观察镇痛效果及对产程的影响，且对结果进行统计学处理。结果硬膜外自控镇痛用于无痛分娩镇痛效果确切，并缩短产程，而且对新生儿无影响。结论硬膜外自控镇痛用于无痛分娩是安全可行的镇痛方法。

简介：