简介：摘要本文经硬膜外腔匀速注入布比卡因及芬太尼镇痛液，进行术后镇痛与传统的哌替啶镇痛法比较，用药少，镇痛效果好，不良反应轻，对产妇产后恢复无影响，可使产妇安全度过剖宫产术后恢复期，安全性高。

简介：摘要目的观察剖宫产术后使用硬膜外镇痛泵的效果和护理措施。方法随机抽取336例剖宫产术后使用硬膜外镇痛泵者，观察其术后镇痛效果及其引起的副作用和并发症，并有针对性的采取护理措施。结果剖宫产术后应用硬膜外镇痛泵持续镇痛可以有效地解除术后切口及宫缩引起的疼痛，但也存在一定的副作用。结论通过护理人员的密切观察，及时发现问题，对症处理，避免了一些并发症的发生，提高了术后康复质量，达到了满意的效果。

简介：摘要目的探讨镇痛泵对患者剖宫产术后疼痛的缓解效果，及时发现患者术后疼痛治疗时出现的问题给予解决，以达到最佳镇痛效果。方法随机抽取由2种不同途径给药，使用镇痛泵进行术后疼痛治疗的患者681例，使用可视模拟标尺法(VAS)对疼痛治疗效果、副作用的发生情况给予评分，并对所发生的副作用进行相应的治疗、护理。结果2组疼痛治疗方法的组间VAS评分比较差异无显著性(P＞0.05)，每种疼痛治疗方法组内的VAS评分比较差异显著（P＜0.05)，2种疼痛治疗期间发生不同副作用组间的评分比较差异显著(P＞0.05)。结论通过对术后使用镇痛泵治疗疼痛患者的临床观察与护理，无论选择何种镇痛泵都能达到较好的镇痛效果。

简介：摘要目的探讨腹部术后应用硬膜外导管连接镇痛泵治疗疼痛的护理安全性及可靠性；方法总结500例腹部手术患者，术后应用硬膜外导管连接镇痛泵治疗疼痛的护理经验；结果本组病例术后护理效果满意、疼痛治疗效果好，术后恢复顺利，无医疗护理风险发生；结论腹部术后应用硬膜外导管连接镇痛泵治疗疼痛的护理安全及可靠。

简介：

简介：病人自控镇痛（patientcontrolledanalgsia;PcA）是20世纪70年代提出来的一种新型止痛技术,指无论采用何种镇痛方法,病人可以自行决定给药的时机和剂量.,近年来,由于生活水平的提高及社会的发展,高龄化孕妇、巨大儿等多种因素剖腹产率逐年上升,而剖腹产术后疼痛的问题应运而生,如何解决破腹产术后疼痛是摆在所有护理人员面前的现实问题。而镇痛泵属于WHO提出＂三阶梯＂止痛方案中第三种镇痛方法,目前在临床广泛使用。

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简介：摘要目的探讨舒芬太尼用于腹部术后患者自控皮下镇痛(patientcontrolledsubcutaneousanalgesia，PCSA)的治疗效果。方法将43例腹痛术后患者，随机分为对照组21例与治疗组22例。对照组予以芬太尼（F）为主术后镇痛，治疗组予以舒芬太尼（SF）为主术后镇痛。记录两组患者术后不同时点的镇痛效果。结果治疗组术后不同时点镇痛效果均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论舒芬太尼用于腹部术后患者自控皮下镇痛效果确切,值得临床推广。

简介：摘要目的观察鼻内镜术后患者进行静脉自控镇痛的效果，总结相关的护理经验。方法收集我科从2012年6月～2013年6月共200例鼻内镜手术的患者进行术后镇痛的护理资料，将其随机分为对照组和治疗组，每组各100例患者。为对照组患者在术后采用传统的镇痛方法（即肌肉注射盐酸哌替啶50mg）进行镇痛；为治疗组患者在术后使用自制静脉镇痛泵进行镇痛。对两组患者的疼痛效果、术后24小时夜间睡眠时间进行比较观察。结果治疗组的患者的疼痛效果明显优于对照组患者，睡眠时间质量也好于对照组，差异显著，p<0.05有统计学意义。结论鼻内镜术后患者使用自控静脉镇痛泵可取得明显的镇痛效果，并可显著改善身体的舒适度和睡眠质量。

简介：目的观察阑尾炎切除术后静脉自控镇痛（patient-controlledanalgesia，（patient-controlledanalgesia，PCA）效果，总结其护理经验。方法阑尾炎切除术后自愿留置静脉PCA患者50例为对照组，采用PCA观察及护理；同期阑尾炎切除术后应用哌替啶镇痛50例为观察组，采用术后常规护理。比较两组术后切口疼痛、患者自行下床活动时间及不良反应等指标。结果观察组镇痛有效率为92％，明显高于对照组26％（P〈0．05），下床活动时间早于对照组（P〈0．05）。观察组不良反应2例，对照组3例。结论阑尾炎切除术后应用静脉PCA给药，镇痛效果确切，使用方便、安全，加之术前、术后合理的心理护理及病情监测，促进患者的康复。

简介：摘要目的观察舒芬太尼/或芬太尼复合罗哌卡因用于腹部手术后PCEA的临床镇痛效果和不良反应。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级，在连续硬膜外阻滞或复合全身麻醉下行腹部手术的病人60例，术后行硬膜外病人自控镇痛（PCEA）。随机分为两组，使用0.5μg/ml舒芬太尼或2μg/ml芬太尼复合0.12%罗哌卡因。背景剂量4mL/h，自控药量2mL/次，锁定时间20min。观察病人术后镇痛效果，记录镇痛泵使用情况、不良反应以及是否使用其它镇痛药物。结果舒芬太尼组在术后24小时和48小时的静息、咳嗽和活动时镇痛效果优于芬太尼组（P<0.05）。恶心呕吐发生率低，程度轻（P<0.05）。两组镇痛泵使用情况以及其他不良反应如下肢麻木、呼吸抑制等无明显差异。结论舒芬太尼可安全有效地用于腹部手术后PCEA，镇痛效果优于芬太尼，不良反应少，程度较轻。

简介：摘要目的观察地佐辛联合曲马多用于腹部手术术后自控静脉镇痛(Patientcontrolledintraveousanalgersia,PCIA)的效果。方法选择ASAI～II级择期行腹腔镜胆囊切除术(LC)的患者40例，均采用气管插管全凭静脉麻醉术后行PCIA患者随机分为地佐辛组(D组)、地佐辛联合曲马多组(DQ)组,每组20例。2组PCIA配方分别是(1)D组地佐辛0.8mg/kg+盐酸格拉司琼0.05mg/kg加生理盐水稀释至100ml;(2)DQ组地佐辛0.3mg/kg+曲马多10mg/kg+盐酸格拉司琼0.05mg/kg加生理盐水稀释至100ml.观察2组患者术后2h、6h、12h、24h、48h视觉模拟评分(VAS),镇静程度评分(Ramesy)、48h内患者自控镇痛(Patientcontrolledanalgesia,PCA)按压次数、患者总体满意度及不良反应的情况。结果2组配方均能为患者提供良好的术后镇痛,2组患者总的PCA按压次数差异无统计学意义。DQ组患者的VAS评分、Ramesy镇静评分及患者术后的总体满意度显著优于D组(P<0.05)且不良反应更少。结论地佐辛联合曲马多用于腹部手术PCIA,镇痛效果确切可靠且不良反应少,可用于临床PCIA.

简介：摘要目的初步评价盐酸纳布啡用于剖宫产术后自控静脉镇痛(PCIA)的有效性及安全性。方法本研究为单臂临床试验，孕产妇60例，年龄20~44岁，体重50~80 kg，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，在硬膜外麻醉下行剖宫产术。当产妇术后疼痛VAS评分≥3分时，开始实施PCIA：静脉注射纳布啡10 mg作为负荷剂量，镇痛泵配方：110 mg纳布啡加生理盐水至200 ml，背景输注速率4 ml/h，PCA剂量2 ml/h，锁定时间15 min。观察术后48 h期间静态痛、动态痛和宫缩痛的VAS评分、Ramsay评分及不良反应的发生情况。结果静态痛、动态痛和宫缩痛的VAS评分均≤3分，维持Ramsay评分2~4分，血液动力学指标均维持在正常范围，未见恶心呕吐、嗜睡、多汗、眩晕、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应发生。结论纳布啡PCIA按照以上方式用于剖宫产术后镇痛具有良好的可行性。

简介：无

简介：摘要目的研究老年骨科手术中应用硬膜外自控镇痛的临床效果。方法将80例老年骨折手术患者分为A组与B组，各40例。A组应用硬膜外自控镇痛，B组应用静脉自控镇痛，比较两组术后镇痛效果。结果术后12h、24h及48h，A组的VAS评分显著低于B组（P<0.05）；A组恶心呕吐发生率为5.00%，明显低于B组的15.00%（P<0.05）。结论在老年骨折手术患者中应用硬膜外自控镇痛的效果优于常规静脉自控镇痛，值得临床推广。

简介：摘要目的观察舒芬太尼应用胃癌术后病人自控静脉镇痛效果及副反应情况。方法60例ASAⅠ-Ⅱ级择期行胃癌根治术病人，随机分为A组、B组、C组。术后行自控静脉镇痛药物分别为吗啡1mg/ml、芬太尼10μg/ml、舒芬太尼1μg/ml。记录比较行自控镇痛后的镇痛效果、副反应及生命体征情况。

简介：摘要目的观察右美托咪定联合芬太尼用于患者术后自控静脉镇痛(PCIA)的临床镇痛效果。方法选择术后自控静脉镇痛患者150例,随机分为芬太尼组(A组)、低剂量右美托咪定联合芬太尼组(B组)、高剂量右美托咪定联合芬太尼组(C组),每组50例。A组,芬太尼0.5mg+0.9%NaCl共100mL;B组,芬太尼0.5mg+右美托咪定100μg+0.9%NaCl共100mL;C组,芬太尼0.5mg+右美托咪定200μg+0.9%NaCl共100mL。分别观察各组患者拔管后3、6、12、24h内的疼痛视觉模拟评分(VAS)、镇静评分、PCIA按压次数及不良反应等发生情况。结果B和C组患者术后各时间点的疼痛评分、PCIA使用次数均低于A组,差异具统计学意义(P<0.05);与B组比较,C组疼痛评分无明显差异,但PCIA按压次数明显减少(P<0.05)。B和C组患者恶心、呕吐发生率均低于A组，而C组镇静评分和嗜睡发生率高于A、B两组。结论低剂量右美托咪定联合芬太尼可用于PCIA，其镇痛效果确切,能明显减少芬太尼的用量和不良反应的发生率。

简介：摘要目的观察剖腹产产妇术后应用舒芬太尼皮下自控镇痛的临床疗效。方法选用2013年-2016年期间在本院采用剖腹产方式分娩的200例产妇作为观察对象，采用随机数字表法将产妇分为研究组和参照组，研究组中100例产妇术后采用舒芬太尼进行皮下自控镇痛治疗，参照组中100例产妇术后采用舒芬太尼进行静脉自控镇痛治疗，观察两种给药方式的镇痛效果。结果研究组不同时段的VAS评分、镇静效果相关指标与参照组无显著性差异（P＞0.05）；研究组不良反应均低于参照组，P＜0.05有统计学意义。结论剖腹产产妇术后疼痛明显，舒芬太尼皮下自控镇痛的镇痛效果明显，操作简单，药效持久，不良反应少，安全性高，可以减少产妇术后并发症，提高产妇的生活质量。

简介：目的探讨自控镇痛对开胸术后病人肺功能及整体康复的影响.方法选择80例应用自控镇痛开胸术后病人为试验组,与80例同期同类开胸术后传统肌注镇痛患者做对照;检测开胸术后两组病人24～72h的血气指标[二氧化碳分压(PCO2)、氧分压(PO2)、肺泡-动脉氧分压差(A-DO2)、氧合指数(OI)、呼吸指数(RI)、酸碱度(pH)、血氧饱和度50%时氧分压(P50)]、肺功能指标{潮气量(VT)、1秒率(FEV1%)、通气储备百分比[(MVV-VE)/MVV%]}及整体康复指标.结果开胸病人术后血气指标两组对比:血气指标:PCO2、PO2、A-DO2、OI、RI有显著性差异(P＜0.05);pH、P50无显著性差异(P＞0.05);肺功能及整体康复指标两组对比均有显著性差异(P＜0.05),试验组肺功能恢复快,肺不张的发生率1.25%;试验组较对照组同等抗生素使用时间缩短2.41d,术后血常规白细胞(WBC)≤10.0×109时间缩短1.90d,平均住院日缩短1.88d.结论硬膜外自控镇痛对开胸病人术后副作用小,肺功能恢复快,整体康复好,值得推广.