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  • 简介:摘要目的探讨下肢手术后应用皮下镇痛的效果及不良反应发生率。方法选择下肢手术400例,随机分为皮下自控镇痛组(I组)和硬膜外自控镇痛组(II组)。采用视觉模拟评分法观察两组的镇痛效果及观察不良反应。结果I组镇痛效果与II组无差异,I组不良反应明显少于Ⅱ组。结论皮下自控镇痛效果完善,不良反应少。

  • 标签: 皮下自控镇痛 硬膜外自控镇痛 下肢手术 视觉模拟评分
  • 简介:摘要目的骨科病人术后施行病人自控硬膜外腔镇痛(PCEA)的有效率为68.5%,较其他手术病人的有效率84.02%低1,我院多年的实践结果也有同感,分析其原因可能与骨科手术较其他手术创伤大、术后疼痛时间持续长,以及病人多属年轻人对致残顾虑大、焦虑抑郁心理较重等因素有关,由此可降低痛阈。针对下肢和骨盆骨科手术的特点,我们对术后PCEA强调根据个体差异追加药物剂量,镇痛效果有了明显提高。

  • 标签: 骨科 硬膜外 自控 镇痛
  • 简介:摘要目的分析产妇自控硬膜外镇痛分娩的护理效果。方法本研究选取2013年5月至2015年4月96例经阴道分娩的产妇为对象,均接受自控硬膜外镇痛,将其随机分组。对照组产妇接受常规护理,实验组产妇加强综合护理。对比分析两组产妇各产程时间、新生儿窒息发生率的差异。结果采用t检验分析进行数据统计,实验组各产程时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。采用卡方检验分析进行数据统计,实验组新生儿窒息发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论产妇自控硬膜外镇痛分娩中加强综合护理可缩短产程时间,降低新生儿窒息发生率,有利于妊娠结局。

  • 标签: 自控硬膜外镇痛分娩 护理要点 干预效果
  • 简介:摘要目的观察肌内病人自控镇痛的效果和不良反应。方法150例全子宫切除术有术后镇痛要求的患者,随机分为肌内自控镇痛(PCMA)组和静脉自控镇痛(PCIA)组,观察两组术后6h、12h、24h、48h时患者疼痛的视觉模拟评分VAS,记录自控给药次数,记录术后恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制(SPO2≤90%)情况以及镇痛连接管路脱落重置或改行其他方法例数。结果两组各项指标差异无统计学意义。结论肌内病人自控镇痛操作简单,镇痛效果确切,无明显不良反应,有较好的实用性。

  • 标签: 肌内 病人自控 术后镇痛
  • 简介:摘要目的比较4种患者自控镇痛(patient controlled analgesia, PCA)药物方案在神经外科患儿术后镇痛中的效果及安全性。方法行择期神经外科手术的患儿160例,年龄7~12岁,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,采用随机数字表法将患儿分为4组:对照组(C组)、芬太尼组(F组)、吗啡组(M组)和曲马多组(T组),每组40例。术后连接PCA镇痛,药物配置:C组为生理盐水;F组负荷剂量芬太尼0.5 µg/kg,背景剂量0.1~0.2 µg·kg-1·h-1,单次冲击剂量0.1~0.2 µg/kg;M组负荷剂量吗啡40~50 µg/kg,背景剂量1~4 µg·kg-1·h-1,单次冲击剂量10~20 µg/kg;T组负荷剂量曲马多500 µg/kg,背景剂量100~400 µg·kg-1·h-1,单次冲击剂量100~200 µg/kg。所有镇痛药加生理盐水配至总量100 ml,其中加昂丹司琼0.4 mg/kg。单次冲击剂量锁定时间15 min。术后1、2、4、8、16、24、36、48 h对4组患儿使用Wong-Baker Facial Scale(WBFS评分)及疼痛数字评分法(Numeric Rating Scale, NRS)进行疼痛评估,并记录意识改变、呼吸抑制等不良反应的发生情况。结果术后1、2、4、8、16 h,C组WBFS评分、NRS评分高于T组、F组、M组(P<0.05),M组WBFS评分、NRS评分低于F组、T组(P<0.05)。术后48 h,T组恶心和呕吐发生率高于C组、M组、F组(P<0.05)。F组与M组PCA药物平均使用总量低于T组(P<0.05),术后48 h C组补救镇痛率高于F组、M组、T组(P<0.05)。其余指标差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,枕骨开颅术[比值比(odds ratio, OR)=0.295,95%CI 0.093~0.937,P=0.038],M组镇痛方案(OR=0.114,95%CI 0.022~0.599,P=0.010)为降低中重度术后疼痛(postoperative pain Intensity, POPI)风险的保护因素。结论7~12岁神经外科手术术后患儿术后48 h使用PCA镇痛镇痛,吗啡镇痛安全、有效,效果最好,且不增加恶心呕吐等不良反应发生率。

  • 标签: 学龄儿童 神经外科 术后镇痛
  • 简介:摘要目的探讨前馈控制下的护理干预措施对胸腔镜肺叶切除术患者术后使用静脉自控镇痛效果的影响。方法选取2018年10月—2019年9月于山西白求恩医院行胸腔镜肺叶切除术且术后使用静脉自控镇痛(PCIA)的60例患者,采用随机数字表法随机分为对照组和试验组,各30例。对照组给予常规护理,试验组采用前馈控制下的护理干预措施。分别采用VAS评分和Ramsay评分评估两组患者术后12、24、36、48 h的镇痛及镇静情况,记录镇痛药物使用剂量和镇痛自控按压次数以及术后48 h内的不良反应发生情况,并对护理满意度进行评分。结果试验组术后12、24、36、48 h的VAS评分低于对照组,Ramsay评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组的镇痛药物使用剂量及镇痛自控按压次数少于对照组,患者总满意度评分高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜肺叶切除术患者术后镇痛管理中采用前馈控制下的护理干预措施可明显提高患者术后PCIA镇痛效果,能够降低相关不良反应发生率,进一步提高患者满意度,值得应用推广。

  • 标签: 护理 前馈控制 术后镇痛 胸腔镜肺叶切除术
  • 简介:摘要目的比较美兰、布比卡因混合液镇痛自控静脉镇痛(PCLA)在开胸术后的止痛效果。方法开胸手术40例,采取随机抽取法分为美兰、布比卡因混合液组(A)组、自控静脉镇痛组(B组)各20例。A组在关胸时用美兰1支、布比卡因1支在关胸切口上下肋间神根部封闭,及放置引流管的肋间根部封闭。B组用芬太尼0.8mg+吗啡20mg+生理盐水稀释100ml,通过静脉留置(BD针)给药。分别观察镇痛评分(VAS)和并发症。结果两组术后4-72小时观察镇痛效果确切,差异无统计学意义(P>0.05),但是在药物反应如恶心、呕吐、头痛、头晕、呼吸抑制、尿潴留、出汗、心慌等副作用方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论美兰、布比混合液是一种安全有效、作用持久、简便易行、经济实用、无副作用的开胸术后的镇痛方法,应值得推广应用。

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  • 简介:摘要目的探讨患者术后使用镇痛的观察与护理。方法对80例外科患者术后使用镇痛进行镇痛的临床观察和护理。结果发现使用镇痛有利于术后患者早期下床活动,进行有效咳嗽、排痰、促进睡眠、减少了并发症的发生。结论患者术后使用镇痛进行镇痛是一种有效实用、简单的止痛方法。

  • 标签: 术后 镇痛泵 护理
  • 简介:摘要目的随着人们生活水平的提高,对生命质量的要求越来越高,无痛苦舒适医疗服务日益受到重视。近年来我院为减轻手术后患者的痛苦,已广泛为术后患者安置镇痛治疗。镇痛治疗具有使用方便、止痛持续的时间长、止痛彻底、不成瘾、无创伤、患者主观感觉舒适等优点1在保证患者安全的基础上,充分体现了术后无痛治疗和个体化治疗原则。为了更好地提高镇痛治疗效果,帮助患者顺利康复,我院于2010年起由麻醉护士对术后留置镇痛的患者实施追踪随访护理,从而掌握正确的方法,并积极预防和处理可能出现的并发症。取得了明显成效,现将护理体会报告如下。

  • 标签: 护理 术后 镇痛泵 追踪随访
  • 简介:摘要目的探讨镇痛应用于手术后镇痛的临床护理管理,使术后疼痛得到了有效缓解。方法选取硬膜外麻或静脉麻醉手术的患者,术后采用一次性止痛镇痛,观察镇痛效果、并发症、副作用及患者对术后活动量的耐受情况。结果术后使用一次性镇痛镇痛效果显著,副作用较少。结论通过密切观察病情及准确及时护理,可提高一次性镇痛术后镇痛效果。

  • 标签: 手术后 护理 疼痛 镇痛 镇痛泵
  • 简介:摘要目的探讨自控镇痛用于术后镇痛的护理方法。方法安置自控镇痛(PCA)是利用微量经硬膜外导管,将止痛药物持续注入硬膜外腔,仅阻滞感觉及交感神经,而不阻滞运动神经,达到持续无痛的作用。结果术后安置PCA是一种用药量小、安全且疗效好的镇痛新方法,明显优于间断肌注止痛药物进行镇痛的传统方法。结论减轻疼痛,增进舒适,提高术后病人活动的主动性,降低术后并发症的发生,促进病人康复。

  • 标签: 术后镇痛 护理 体会
  • 简介:摘要目的探讨应用PCEA进行分娩镇痛的效果。方法选择2011年1月~2012年6月在本院经阴道试产分娩的无妊娠合并症并发症的足月初产妇6120例,分为实验组和对照组,实验组4284例,对照组1836例。实验组产妇采用PCEA进行分娩镇痛,对照组不使用除侧切口局麻外的任何镇痛药物。比较两组产妇分娩疼痛的程度、缩宫素使用、分娩方式、产程时长、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿Apgar评分、脐血血气分析1及产后出血的差异,并对整个分娩期间产妇血压、运动阻滞情况进行分析2。结果实验组疼痛明显减轻,差异有统计学意义(P<0.0001);实验组产妇缩宫素使用率高,差异有统计学意义(P<0.05);两组分娩方式、产程时长、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿Apgar评分、脐血血气分析、产后出血以及整个分娩期间产妇血压、运动阻滞情况差异不明显,其结果无统计学意义(P>0.05)。结论应用PCEA进行分娩镇痛可为产妇提供一个疼痛减轻或无痛的分娩过程,并对母婴均无不良影响,值得临床推广。

  • 标签: PCEA 分娩镇痛 胎儿宫内窘迫 脐血血气分析
  • 简介:摘要:目的:对术后镇痛镇痛效果进行研究并得出相关护理体会。方法:从2019年1月~2020年2月进入我院接受硬膜外麻或静脉麻醉手术治疗的病人中筛选出94名进行研究,在病人手术结束之后使用镇痛进行镇痛,对镇痛镇痛效果以及病人术后并发症进行观察。结果:镇痛使用后病人对护理的满意度达到了95.74%,因此镇痛具有较好的镇痛效果。结论:对接受硬膜外麻或静脉麻醉手术治疗的病人使用镇痛并进行镇痛护理可以有效帮助病痛减少疼痛感。

  • 标签: 镇痛泵 护理 麻醉 镇痛效果
  • 简介:摘要目的用于普外科各种手术后镇痛。方法2012年1月至2013年1月在我科住院治疗手术后自愿使用镇痛治疗,即用0.9%生理盐水48毫升+盐酸哌替啶100毫克泵入,根据病情每小时2-4毫升。结果术后伤口疼痛减轻结论手术后使用0.9%生理盐水48毫升+盐酸哌替啶100毫克泵入,每小时2-4毫升镇痛治疗,可有效减轻术后患者伤口疼痛,值得临床应用。

  • 标签: 术后镇痛 泵入 盐酸哌替啶
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  • 简介:镇痛广泛使用于各种手术后,48h内能缓解手术创伤所造成的痛疼。多用于硬膜外,对于癌症晚期疼痛用镇痛效果更好,能持续不间断的给镇痛药,又能避免从外周静脉多次注射和灌注药物。操作方法:经腰椎间隙穿刺将一特殊导管放置于硬膜外的埋入式导管,经背部用皮下隧道方式将导管一端连接埋入式的导管,另一端连接储液药盒,

  • 标签: 镇痛泵 晚期癌症 导管放置 护理 椎间隙穿刺 手术创伤
  • 简介:摘要剖宫产术后可给妇女带来许多不利的心理和生理反应,产生心理和行为方面的一系列不适以及情感的一种不愉快经历。术后疼痛是一种不可避免的的严重的经历,影响产妇的休息和情绪,不利于机体恢复。因此术后麻醉镇痛的应用,有效的解决了产妇术后疼痛的问题。

  • 标签: 剖宫产 镇痛泵 应用 护理
  • 简介:摘要目的探讨骨科术后患者使用PCA镇痛镇痛效果及并发症的护理。方法将2011年10月---2014年12月收治的212例患者术后应用镇痛内配生理盐水88ml+芬太尼0.4mg+氟哌利多2.5mg进行镇痛治疗。结果有212例98%患者骨科手术后使用了PCA镇痛能够达到术区止痛的效果。也充分发挥了护士在骨科手术后,通过临床观察与护理对疼痛处理中的作用。结论对骨科患者术后使用PCA镇痛的护理,维护患者生理、心理安慰,掌握并能够教会患者观察、护理PCA,使用此不仅缓解了患者疼痛症状,也加强了护士在观察、护理术后疼痛处理中的作用,减少了患者负性心理带来的不良影响,促进患者尽快恢复健康。

  • 标签: 骨科术后 镇痛泵 临床观察及护理