简介：血小板减少是动脉导管未闭（patentductusarteriosu,PDA）介入封堵术少见的并发症,目前仅有个案报道。2014年5月,中山市人民医院1例PDA患者行介入封堵治疗后出现血小板减少,经内科治疗8周痊愈,现报道如下。1病例资料患者女性,1岁9个月,体质量9.5kg。因发现心脏杂音1年余,于2014-05-26入院。我院超声心动图提示PDA（漏斗型,肺动脉端大小7mm）。

简介：Repeatcoronaryrevascularizations(RCR)arecommoninpatientsunderwentpercutaneouscoronaryintervention.ThereisnoavailablepredictionmodelforRCRatpresent.Theassociationbetweenparaoxonas-1(PON1)andthedevelopment,progression,andprognosisofcoronaryarterydiseaseisunderhotresearch.Therela-tionshipofserumPON1activitylevelandRCRhasnotbeenreported.ThisresearchaimedtodetectthedifferenceofserumPON1activitylevelsbetweenRCRandsinglecoronaryrevascularization(SCR),hencetoilluminatethevalueofPON1inpredictingRCR.MethodsSerumPON1activitylevelsof200patientswhohadachievedcompleterevascu-larizationsinfirstpercutaneouscoronaryintervention(PCI)weredeterminedbycolorimetricmethod.Allpatientsre-ceivedone-yearfollow-up.Coronaryangiographieswereperformedat6thmonth.Patientswhoneedmorerevasculariza-tionprocedureduringfollow-upwereenrolledinRCRgroup;thosewhodidnotneedmorerevascularizationprocedurewereenrolledinSCRgroup.Onehundredpatientswithnormalcoronaryangiographyduringthesameperiodweresetupasnon-coronaryheartdiseasecontrolgroup(NCC).ResultsSixtytwopatientswereenrolledinRCRgroup(28within-stentrestenosis,34withlesionprogressioninothercoronarysegments).SerumPON1activitylevelsinRCRgroup,SCRgroupandNCCgroupwere109.2±98.6μkat/L,132.8±79.4μkat/Land156.4±82.8μkat/L,respective-ly.Statisticdifferenceswerefoundamongthreegroups(P<0.05).ConclusionsSerumPON1activitylevelsarelowerinpatientswhoneedrepeatcoronaryrevascularizationsthaninpatientsneedsinglepercutaneouscoronaryinter-ventionorwithoutcoronaryheartdisease.AlowerserumPON1activityleveliscloselyassociatedtorepeatcoronaryre-vascularization.

简介：患者男性，43岁。10年前某夜发生胸部及背部烧灼样剧烈疼痛，向左上肢及左肩背部放射，持续时间不详，无心悸、出汗等。在凌晨就医途中，走路就出现胸痛，休息数分钟疼痛消失。两次住当地医院描记心电图正常。注射杜冷丁或体息疼痛可缓解。以后每年发生一次。2004年8月劳动中胸痛再次发作，向左上臂放射。以后走路、上楼或夜间胸痛常发作，疼痛程度加重，体息可以缓解。

简介：临床资料患者男性,28岁,23年前患感冒体检发现心脏杂音,经造影诊断:"右冠状动脉右室瘘",因无自觉症状,未进一步治疗.此次因自觉心悸、胸闷2月来诊.

简介：患者男,25岁,因“全身乏力、大汗、颤抖8h,加重6h”于2002年7月21日急诊在外院就诊,被收住院。患者平时无

简介：患者男性，45岁。高血压史7年，双下肢无力10个月，加重20天入院。查体：血压160／110mmHg，心律齐，心率58次／分，心前区可闻及Ⅲ／Ⅵ级吹风样收缩期杂音。查CT示：左侧肾上腺囊肿。血钾1．5mmol／L。查心电图示：窦性心律，P—R间期0．15s，QRS波时限0．08s，Q—T间期0．32s，V2、V3导联U波高于T波，Q—u间期0．48s。图1示窦性T波后可见高大U波，在室性期前收缩代偿间歇之后的第1个窦性心律中U波振幅增大更明显，之后出现一阵多形性室性心动过速，心室率200次／分。心电图诊断：①窦性心律；②U波增大；③室性期前收缩；④短阵多形性室性心动过速。

简介：目的研究HIF-1对大鼠急性缺血心肌的保护作用及其作用机制。方法应用HIF-1活性诱导剂氯化钴预处理大鼠,观察预处理对大鼠急性心肌梗死面积和心肌VEGF、iNOS蛋白表达的影响。结果氯化钴预处理组大鼠较对照组和假手术组急性心肌梗死面积显著减少（P〈0.01）,VEGF、iNOS蛋白表达显著增高（P〈0.01）。结论HIF-1可以减少大鼠急性心肌梗死面积,对大鼠急性缺血心肌具有保护作用,其机制可能与HIF-1促进VEGF、iNOS蛋白表达增加有关。

简介：目的研究内皮依赖性舒张功能障碍在X综合征患者发病中的意义.方法对18例X综合征患者和20例正常对照者,采用高分辨多普勒超声仪测定肱动脉基础、反应性充血和舌下含服硝酸甘油后血管舒张末期内径变化,并测定血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)含量.结果(1)X综合征患者肱动脉血流介导的血管扩张较对照组明显减弱,含服硝酸甘油后血管明显扩张,但两组无显著差异;(2)X综合征组较对照组ET水平显著升高,NO水平显著降低;(3)肱动脉血流介导的血管扩张与血浆ET水平呈显著负相关,与NO水平呈显著正相关.结论X综合征患者存在血管内分泌功能紊乱、内皮依赖性舒张功能障碍,后者与内皮源性松弛因子减少有关.

简介：

简介：患者男性，41岁。因腹痛、腹泻2小时就诊。体检：135／90mmHg，P55次／分，急性痛苦面容，脱水征不明显，双肺呼吸音清，心音有力，心律齐，未闻及病理性杂音。腹平软，脐周压痛（＋），无反跳痛，未触及包块，肝脾未触及，肠鸣音亢进，血常规：HB130g／L，WBC13．2×10^9／L，N0.78,L0．22。尿常规（-），大便常规示粘液便，细胞（＋），脓细胞（＋），潜血试验（-），血生化检查正常，大便培养（-）。ECG

简介：患者男性,59岁。因＂口干、多饮多尿1年,昏迷2小时余＂入院。既往有＂高血压＂病史10年,发现＂糖尿病＂1年。入院时查体：神志不清,烦躁,血压测不到,呼吸急促,两肺呼吸音粗,可闻及干啰音,心率90次/分,心律不齐,心音弱,

简介：患者男性，37岁。因突感心悸、心慌，急诊心电图（图1A）示：未见明显P波，心室率190次／分，QRS波群宽大畸形，呈完全性左束支传导阻滞形，R—R间距规整。aVL导联呈R形。心电图诊断：阵发性室性心动过速。彩超检查符合致心律失常性右室发育不良改变，经射频消融治疗后复查心电图（图1B）示：窦性心律，心率68次／分。右胸导联、下壁导联QRS波后可见一界限分明的低振幅小棘波（称Epsilon波），导致QRS波群酷似右束支阻滞形。

简介：目的观察脑出血后LINGO-1表达的变化,探讨维甲酸对脑出血后LINGO-1表达的影响。方法将72只SD大鼠随机分为假手术组、模型组和维甲酸治疗组,选取造模后1d、3d、7d和14d为观察点。制备脑出血模型,Longa评分法评价神经功能缺损程度,RT-PCR法检测LINGO-1mRNA的表达,Westernblot法检测LINGO-1蛋白的表达。结果模型组Longa评分7d最高,14d出现下降;LONG-1mRNA3d表达最高,7-14d出现下降;LONG-1蛋白7d到高峰,14d出现下降。维甲酸治疗组在14dLonga评分较模型组下降（P〈0.05）;在7d和14dLINGO-1mRNA表达较模型组下降（P〈0.05）;在14dLINGO-1蛋白表达较模型组下降（P〈0.05）。结论脑出血后LINGO-1表达明显上调,呈先上升后下降的变化规律。维甲酸可以降低LINGO-1mRNA和蛋白的表达及神经功能评分。

简介：患者女性，14岁。于入院前12h在劳动时突发胸骨后持续性疼痛，伴心慌、气短、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，急诊入院。查体：血压80／50mmHg，大汗淋漓，呼吸困难，121唇发绀，两肺可闻及广泛湿性哕音，心率140次／分，律齐，心音低钝，未闻及病理性杂音。心电图（图1A）示：窦性心律，心室率140次／分，Ⅰ、aVL导联呈qr型，q／r≥1，q波时限0．04s，V2-V6导联呈QS型，ST段呈弓背型抬高0．1～0．3mV，肢体导联QRS波群电压〈0．5mV，T波低平，心电图诊断：

简介：BackgroundNowadays,thestudiesmainlyfocusonthefunctionofdecreasingtheinflammatoryfactorandimprovingthefunctionsofendothelium,buttheeffectsofstatinsonventricularremodelingarerarelystudied.MethodsThe2-kindey,1-cliphypertensiverats(2K1C,Goldblatt)werepreparedwithSprague-Dawley(SD)rat.SDratswererandomlydividedintothreegroups:controlrats,hypertensiveratsandhypertensiveratstreatedwithatorvastatin(2mg·kg-1·d-1).After6weeks,systolicbloodpressure(SBP)wasmeasuredusingthetail-cuffmethod.TheplasmaconcentrationofangiotensinⅡandreninactivityweredeterminedbyradioimmunoassay.Theheartweight,theratioofleftventricularweightandbodyweightwascalculated.ResultsTheplasmaconcentrationofangiotensinⅡ(106.4±7.8)ng/Landreninactivity(20.6±2.4)ng/Lweresignificantlyincreaedinhypertensiveratscomparedwithnormalrats[(72.3±5.4)ng/Land(12.5±3.7)ng/L](P<0.01).Theheartweight(1.46±0.09)g,theratio3.54±0.19(×10-3)ofleftventricularweightandbodyweightinhypertensiveratswereobviouslyhigherthanthatinnormalrats[(0.98±0.07)gand(2.28±0.06)×10-3](P<0.01).Aftertreatmentwithatorvastatin,theplasmaconcentrationofangiotensinⅡ(68.3±6.9)ng/Landreninactivity(8.7±2.3)ng/L,heartweight(1.05±0.04)g,theratio2.36±0.07(×10-3)aboveweredecreasedsignificantly,therewerenodifferencebetweenthegroupofhypertensiveratsandthenormal.ConclusionsAtorvastatincandecreasetheratioofleftventricularweightandbodyweightandhastheeffectsoncardiovascularremodelinginhypertensiverats.

简介：通常膜周部室间隔缺损的形态大致可分为4种类型,即漏斗型、窗型、管型和囊袋型(膜部瘤型)。从病理上室间隔膜部瘤分为真性和假性两种,真性室间隔膜部瘤是心脏膜部间隔向右侧心腔囊袋状突起的一种先天性畸形。而膜部瘤型室间隔缺损是室间隔缺损愈合过程中形成的,由于

简介：

简介：Thestudyaimedtoinvestigatetheeffectsofivabradineonthelevelsofhypoxia-induciblefactor-1alpha(HIF-1α)andVEGFinserumofrabbitwithacutemyocardialinfarction(AMI).MethodsAMImodelwasestablishedbyligatingtheleftanteriordescendingbranchofthecoronaryarteryinNewZealandwhiterabbits.Twentyfiverabbitswererandomlydividedinto4groups:sham-operated(S),myocardial-infarction(M)withbisoprololtreatment(M+B)andivabradine-treated(I+M).Themedicaltreatmentbeganimmediatelyafterinfarctionandcontinuedfor3weeks.Serumofeachrabbitwasobtainedatthefollowingtimepoints(24hbeforetheoperation,24h,3d,1week,2weeksand3weeksaftertheoperation).ELISAwasusedtomeasurethelevelsofHIF-1αandVEGFofeachsample.ECGandheartrates(beforeandaftertreatment)wereanalyzed.ResultsBaselineheartrateshowednosignificantdifferencesbetweenthe3infarctedgroups(M,M+B,M+I).ThreeweekslatertheheartratesweresignificantlyloweringroupM+BandgroupM+IthaningroupM.However,therewasnostatisticdifferencebetweenthetwodrug-treatedgroups(P=0.848).ThelevelsofHIF-1αandVEGFingroupsM,M+BandM+I)increasedsignificantlycomparedwithgroupS(P<0.01).TheproductionsofHIF-1αandVEGFwereloweringroupM+BandgroupM+IcomparedwithgroupM(P<0.01).TherewasnostatisticaldifferencebetweenthegroupM+BandgroupM+I(P>0.05),andthecorrelativeanalysisrevealedthattheproductionofHIF-1αwaspositivelycorrelatedwiththatofVEGF(r=0.732,P<0.01).ConclusionIvabradinecanreduceheartrateandmeanwhiledecreasetheserumlevelsofHIF-1αandVEGFafterAMI.

简介：患者男性，59岁。因活动后气短憋气7年，加重7天入院。查体：体温36．4℃，脉搏115次／分，呼吸28次／分，血压90／60mmHg。双肺听诊呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律75次／分，律齐，心音强弱不等，心尖部可闻及收缩期Ⅱ／Ⅵ级吹风样杂音，肺动脉瓣听诊区可闻及收缩期Ⅱ／Ⅵ级舒张期杂音，三尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音。查超声心动图示：肺栓塞，三尖瓣大量返流。肺动脉压约100mmHg，右心功能减低。心电图记录于发病当天，

简介：