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  • 简介:肺癌是威胁人类最为常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率均呈日益上升态势。单纯手术治疗或保守治疗的效果均不理想,5年生存率13%左右。肺癌的预防、控制及治疗已成为全世界所关注的焦点之一。近年来,术前诱导化疗,即新辅助化疗被人们所关注,认为其可缩小肿瘤,降低肺癌患者的临床(TNM)分期和消除远处的微转移灶,提高晚期肺癌患者的手术机会和延长患者生存期。新辅助化疗在临床上广为推广,本文将对新辅助化疗在肺癌治疗中的意义进行综述。

  • 标签: 肺癌 新辅助化疗 非小细胞肺癌(NSCLC)
  • 简介:摘要目的研究结肠癌常规术前辅助化疗在临床上的应用价值。方法2008年1月至2009年1月,我院消化外科纳入进展期结肠癌确诊病例100例。随机分为术前化疗组(50例)和对照组(50例),术前化疗组采用FolFox7方案奥沙利铂(130mg/m2、第一天静滴),亚叶酸钙(400mg/m2、第1天静滴)和5-氟脲嘧啶(2400mg/m2、采用第二通道、缓慢静滴48小时),化疗后两组都进行了手术切除治疗。分别记录患者治疗前后的临床分期,并进行治疗效果评价,再分别对100例患者进行1年和两年短期随访,记录生存率和复发、转移率。结果术前化疗组和对照组的1年和2年生存率分别为92.0%(46/50)、50.0%(25/50)和80.0%(40/50)、36.0%(18/50)做χ2检验的统计学分析后,有统计学差异(χ2=6.62、7.10P<0.05);局部复发率两组为32.0%(16/50)、60.0%(30/50)做χ2检验的统计学分析后,有统计学差异(χ2=5.89,P<0.05)。结论新辅助化疗治疗进展期结肠癌患者,可以明显提高患者的近期生存率,降低局部复发率,毒副反应较小,临床获益较大。

  • 标签: 结肠癌癌 术前辅助化疗 生存率
  • 简介:摘要胃癌患者一般发现时就处于疾病进展期,手术难以根治,而随着疾病进展,为了有效控制病情,临床会在手术切除病灶基础上,给予化疗治疗。本研究针对胃癌新辅助化疗的进展进行分析,总结文献资料,对进展期胃癌患者的辅助化疗治疗的研究现状进行综述。通过研究证实进展期胃癌新辅助化疗的疗效。进一步深入对临床研究及化疗敏感度检测方法进行探讨,以推动新辅助化疗标准的统一化。

  • 标签: 胃癌 化疗 治疗进展
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  • 简介:摘要新辅助化疗除了可以缩小乳腺肿瘤病灶,进而减少外科手术切除范围外,部分患者还可通过新辅助化疗达到原发灶和腋窝淋巴结转移病灶的pCR。对于这部分降期和pCR的乳腺癌患者,经过新辅助化疗后,如何更加合理的选择外科手术方式是临床医师常常面对的难题。因此,笔者回顾性分析新辅助化疗相应的临床研究,就新辅助化疗对乳腺癌患者手术方式的影响进行综述。

  • 标签: 乳腺肿瘤 化学疗法,辅助 外科手术
  • 简介:摘要:宫颈癌的发病率在妇女常见恶性肿瘤中排名第二,在世界上最常见的恶性肿瘤中排名第五。超过 35%宫颈癌的妇女就诊时已是晚期 , 5年总体生存率约 60%。在欧洲、亚洲和拉丁美洲,新辅助化疗结合根治术已成为一线治疗 .新辅助化疗作为一种新的治疗方法,其特异性疗效有待进一步研究。

  • 标签: 宫颈癌 新辅助化疗 同步放化疗
  • 简介:摘要:目的:探讨新辅助AI方案化疗后不良反应的护理,以提高患者的生活质量和治疗效果。方法:采用2023年1月至2023年8月上海电力医院收治的使用异环磷酰胺联合盐酸多柔比星脂质体化疗的30例骨肉瘤患者的样本   讨论:通过护理干预能减轻患者化疗后的不良反应,提高治疗效果,使患者能够顺利的完成化疗。本文重点阐述不同的护理方法,包括药物治疗、心理护理、对症护理和营养支持等。

  • 标签: 新辅助AI方案 化疗 不良反应 护理
  • 简介:摘要目的对两种不同的宫颈癌新辅助化疗方案的临床疗效以及化疗后出现的毒副作用作出分析比较。方法抽取我院于2012年3月—2015年3月间收治的患有宫颈癌的90例患者作为实验对象,分成甲组和乙组两组,患者比例设为11,两组均以静脉灌注化疗栓塞(TACE)作为其化疗途径。甲组予以紫杉醇+顺铂的新辅助化疗方案,乙组则予以异环磷酰胺+博莱霉素+顺铂的新辅助化疗方案。结果比较组间总有效率,P<0.05,差异在统计学上有意义;比较组间各手术指标,P<0.05,差异在统计学上有意义;比较组间毒副反应(胃肠道反应、骨髓抑制、过敏反应)的发生情况,P<0.05,在统计学上有意义。结论在治疗宫颈癌时,异环磷酰胺+博莱霉素+顺铂化疗方案的疗效稍差于紫杉醇+顺铂化疗方案,但前者的毒副反应较小。

  • 标签: 宫颈癌 异环磷酰胺 博莱霉素 顺铂 紫杉醇 新辅助化疗
  • 简介:摘要 :目的:探讨单纯放疗、新辅助化疗、同步放化疗三种非手术疗法治疗宫颈癌的疗效。方法:收集 2010 -2017 年在 我 院妇科和放疗科诊治的宫颈癌患者 120例 ,分为两组。 (1)术前治疗组 :Ⅰ b~Ⅱ a期患者 60例 ,包括单纯放疗组 (20例 )、新辅助化疗组 (20例 )、同步放化疗组 (20例 )。 (2)非手术治疗组 :Ⅱ b~Ⅲ b期患者 60例 ,包括单纯放疗组 30例 ,同步放化疗组 30例。进行临床疗效和临床病理资料的分析对比研究。结果:术前同步放化疗组和新辅助化疗组近期有效率分别为 90%和 85%,显著高于术前单纯放疗组 (55%)(P< 0.05);术后病理淋巴结转移率单纯放疗组 (50%)高于同步放化疗组 (30%)和新辅助化疗组 (10%)(P< 0.05);宫旁转移率三者比较差异无统计学意义。术前单纯放疗组低分化者肿瘤缩小率 (95.7%)显著高于高中分化者 (59.4%),新辅助化疗组高中分化者肿瘤缩小率 (87.1%)显著高于低分化者 (50.3%)。非手术治疗组中同步放化疗组肿瘤平均缩小率 (72.6%)显著高于单纯放疗组 (37.7%)(P< 0.05)。结论: (1)术前同步放化疗与新辅助化疗可使肿瘤体积在短时间内缩小明显 ,利于手术治疗 ,并能降低淋巴结转移率。 (2)低分化宫颈癌对放疗敏感 ,高中分化宫颈癌对化疗敏感。 (3)中晚期宫颈癌治疗中同步放化疗较单纯放疗更有效。

  • 标签: 宫颈癌 放疗 化疗 同步放化疗
  • 简介:摘要目的探究新辅助化疗联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的应用价值,供临床参考。方法将我院2013年1月至2014年1月收治的106例中晚期宫颈癌患者作为研究对象,根据患者接受的放化疗方法不同,将其随机分为A组和B组,各53例。A组患者采取同步放化疗治疗方案,B组患者在同步放化疗前实施新辅助化疗进行联合治疗,通过进行系统分析,比较两组患者的有效率和远期无瘤生存影响以及复发率。结果A组患者的有效率为92.45%(49/53)明显高于B组的75.47%(40/53);对患者进行随访最长的42个月,最短的36个月,A组患者的3年无瘤生存率为83.02%(44/53)与B组患者的71.70%(38/53)有明显差异;两组患者的复发率分别为9.43%(5/53)、20.75%(11/53),差异明显,求得P值小于0.05,认为对比有统计学意义。结论新辅助化疗联合同步放化疗能够有效提高中晚期宫颈癌治疗的有效率和远期无瘤生存率,并能显著降低宫颈癌的复发率,给患者提高了一个更好的长期生存预后,使得更多患者从中受益,具有临床推广价值。

  • 标签: 新辅助化疗 同步放化疗 中晚期宫颈癌 应用价值
  • 简介:目的探讨新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌的临床疗效。方法采用回顾性队列研究方法。收集2012年1月至2015年6月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的112例进展期胃癌患者的临床资料。根据患者意愿决定是否行新辅助化疗。42例行新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术患者设为新辅助化疗+腹腔镜手术组,70例仅行腹腔镜辅助胃癌根治术,未行新辅助化疗患者设为腹腔镜手术组。新辅助化疗+腹腔镜手术组采用FOLFOX6方案行新辅助化疗,术前完成2~4个周期的化疗,完成后约4周行手术治疗。根据实体瘤的疗效评价标准(RECIST)将新辅助化疗疗效分为完全缓解、部分缓解、疾病稳定、疾病进展。临床反应率=[(完全缓解病例数+部分缓解病例数)/可测量病例数]X100%,疾病控制率=[(完全缓解病例数+部分缓解病例数+疾病稳定病例数)/可测量病例数]×100%。化疗期间观察患者不良反应,按照WHO抗癌药物常见不良反应分级标准分为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级。根据肿瘤部位选择远端或全胃切除术。观察指标:(1)新辅助化疗疗效及不良反应分级。(2)手术情况。(3)术后恢复情况。(4)预后情况。采用门诊和电话方式进行随访,了解患者术后生存及肿瘤复发、转移情况。随访时间截至2015年12月。正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用t检验。计数资料比较采用爿。检验和非参数检验。结果(1)新辅助化疗疗效及不良反应情况:42例新辅助化疗+腹腔镜手术组患者中12例患者获得临床降期。其中完全缓解2例,部分缓解16例,疾病稳定20例,疾病进展4例;临床反应率为42.9%(18/42),疾病控制率为90.5%(38/42)。0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级不良反应分别为5、23、12、2、0例,均经积极对症处理后好转,�

  • 标签: 胃肿瘤 进展期 胃切除术 新辅助化疗 腹腔镜检查 疗效
  • 简介:

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  • 简介:摘要胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,早期发现较为困难。据统计,我国住院胃癌患者中,进展期占70%~80%1,而且多伴有淋巴结转移,手术仍然为其首选的治疗方式。此类患者手术切除率低,获得根治性切除的比例较少,5年生存率低,治疗效果差。积极提高手术切除率成为改善胃癌患者预后的一大目标。对于进展期胃癌术前行辅助化疗有助于手术以及提高术后存活率、降低复发及转移率。临床上对于进展期胃癌术前新辅助化疗的方案多种多样,但最常见的仍为FOLFOX方案(奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶)。该方案用于进展期胃癌新辅助化疗有效率较高,不良反应多为轻度,经对症处理后可缓解,未影响后续治疗的进行和造成不可逆性损伤,能够增加肿瘤完全切除的机会,提高手术效果2。

  • 标签: 进展期胃癌 新辅助化疗 氟尿嘧啶 亚叶酸钙 奥沙利铂中图分类号R2 文献标号A 文章编号1671-8725(2014)11-0112-02
  • 简介:辅助化疗一直是乳腺癌研究的热点。其具有以下优点:降低乳腺癌临床分期以增加手术选择的机会[1];体内药敏结果可为全身治疗方案的制定提供依据;争取病理完全缓解(pathologicalcompleteresponse,pCR)并转化为患者生存获益[2];获得更完整的肿瘤生物学信息以判断预后,指导治疗选择。

  • 标签: 乳腺肿瘤 新辅助化疗 放射疗法
  • 简介:目的:探讨结直肠癌患者术后辅助化疗前后血脂水平的变化及不同化疗方案对血脂变化的影响。方法:对127例结直肠癌患者术后辅助化疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)水平进行测定并比较分析。结果:化疗后,TG、HDL、LDL水平较化疗前升高,差异有统计学意义(P〈0.05)。TC值较化疗前增高,但差异无统计学意义(P〉0.05)。含奥沙利铂的化疗方案与卡培他滨单药方案相比对TC、TG、LDL的影响更加显著,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:结直肠癌患者在术后辅助化疗期间存在血脂代谢紊乱,以血清TG、HDL、LDL升高为特点;不同化疗方案对血脂变化的影响存在差异。

  • 标签: 结直肠癌 化疗 血脂
  • 简介:目的探讨胃癌术后辅助化疗前患者贫血发生的危险因素、临床特点和发病规律。方法回顾性分析近1年住院接受辅助化疗胃癌患者的临床资料。统计贫血的发生率及贫血的发病程度,从单因素、多因素两个层面针对年龄、性别、临床分期、手术方式、病理组织类型、血清白蛋白水平等诸方面对贫血发生发展的影响进行分析。结果232例胃癌术后辅助化疗前患者,贫血发生率53.5%。单因素,分析:年龄≥60岁的贫血构成比显著高于年龄〈60岁的患者(P〈0.05);女性患者贫血构成比显著高于男性患者(P〈0.05);Ⅲ、Ⅳ期患者的贫血构成比明显高于Ⅰ、Ⅱ期患者(P〈0.05);不同手术方式贫血发生率差异存在统计学意义(P〈0.05);血清白蛋白水平低于35g/L的患者贫血发生率明显高于不低于35g/L的患者(P〈0.05)。Logistic多因素逐步回归分析表明年龄[比数比(OR)26.422,95%可信区间(CI)5.716~122.129]、血清白蛋白(OR4.987,95%CI1.840~13.514)、病理分期(OR4.590,95%CI1.488。14.163)、手术方式(OR9.440,95%CI2.313~38.535)是胃癌术后辅助化疗前患者合并贫血的独立危险因素。结论胃癌术后辅助化疗前贫血的发生与年龄、血清白蛋白、手术方式、分期等因素有相关性。高龄、营养不良、全胃切除、中晚期患者更易发生贫血。

  • 标签: 贫血 胃癌 辅助化疗 危险因素
  • 简介:摘要目的探讨乳腺癌患者新辅助化疗预后不良的影响因素。方法抽取2018年6月至2020年2月周口市中医院107例接受新辅助化疗的乳腺癌患者为研究对象,于治疗6个周期后随访1年,评估所有患者预后情况。设计基线资料调查表,记录患者基线资料,分析乳腺癌患者新辅助化疗预后不良的影响因素。结果术后随访1年,107例乳腺癌患者中病死22例(20.56%),纳入病死组;其余85例纳入生存组。病死组TNM分期为Ⅲ期占比高于生存组,体质指数(BMI)、血清人体表皮生长因子受体2(HER2)水平、血清透明质酸(HA)水平高于生存组(P均<0.05)。Cox回归分析结果显示,TNM分期为Ⅲ期、HER2阳性、BMI与血清HA水平高是乳腺癌患者新辅助化疗预后不良的影响因子(P<0.05)。结论乳腺癌患者新辅助化疗预后不良的风险较高,且TNM分期为Ⅲ期、BMI高、血清HER2水平高、血清HA水平高均可能为其预后不良的影响因素。

  • 标签: 乳腺癌 新辅助化疗 人体表皮生长因子受体2 透明质酸