简介：无

简介：摘要目的探讨血清维生素D水平与青少年特应性皮炎严重程度之间的关系。方法选取2016年3月至2017年2月山西省人民医院收治的特应性皮炎(AD)患者102例为AD组及同期健康体检者100例为对照组，比较两组维生素D值及水平分布情况；根据特应性皮炎评分指数(SCORAD)将AD患者分为轻度组、中度组及重度组，检测三组患者血清25-羟维生素D3[25-(OH)D3]值、总IgE(TIgE)水平及外周血嗜酸性粒细胞百分比(EOS%)。结果AD组与对照组在维生素D水平分布上比较，差异无统计学意义(P>0.05)。AD组25-(OH)D3水平低于对照组[(18.43±3.73)μg/L比(19.47±3.27)μg/L，t＝2.112，P＝0.036]，维生素D缺乏、不足、足够的25-(OH)D3分别为(11.11±1.65)μg/L、(17.49±1.69)μg/L、(21.73±1.17)μg/L，对照组分别为(12.86±1.47)μg/L、(17.55±1.34)μg/L、(22.05±1.32)μg/L，AD组中维生素D缺乏的水平低于对照组维生素D缺乏的水平(t＝2.588，P＝0.017)，在维生素D不足及足够的水平上比较两组差异无统计学意义(P>0.05)。AD组中轻度40例、中度29例及重度33例，三组患者的血清25-(OH)D3值、TIgE及外周血EOS%差异均有统计学意义(F＝6.315、35.813、31.285，均P<0.01)。重度组血清25-(OH)D3低于轻度组(t＝3.640，P<0.01)，但重度组与中度组及中度组与轻度组差异无统计学意义(P>0.05)；在TIgE和外周血EOS%上比较，重度组>中度组>轻度组(t＝8.318、8.788，均P<0.01；t＝4.322、4.784，均P<0.01)；血清25-(OH)D3值与TIgE水平(r＝－302，P<0.01)及外周血EOS%(r＝－508，P<0.01)呈负相关。结论青少年AD患者存在维生素D缺乏及不足，低维生素D水平与高TIgE及EOS%有相关性，且AD的严重程度和血清维生素D降低、TIgE水平及外周血EOS%升高关系密切。

简介：摘要目的探讨反复呼吸道感染儿童血清维生素A、E水平变化及其临床意义。方法抽取洛阳市妇幼保健院2017年6月至2019年4月收治的反复呼吸道感染儿童47例为观察组，另选取同期医院健康体检儿童46例为对照组。比较两组血清对象维生素A、E水平及维生素A、E缺乏情况，通过Logitstic多元回归分析影响儿童反复呼吸道感染的因素。结果对照组血清维生素A、E水平高于观察组(P<0.05)；观察组患儿血清维生素A、E缺乏情况均重于对照组儿童(P<0.05)；多因素Logitstic分析结果显示血清维生素A水平<0.30 mg/L、维生素E水平<7 mg/L是儿童反复呼吸道感染的独立影响因素(P<0.05)。结论血清维生素A、E水平降低可能是儿童反复呼吸道感染的独立影响因素，维生素A、E表达水平可能与儿童反复呼吸道感染发生、发展关系密切。

简介：摘要目的探讨儿童身体脂肪分布与维生素D营养状况的关系。方法研究对象来自“儿童青少年心血管与骨健康促进项目”2017年北京基线调查。采用多重线性回归和无序多分类logistic回归分析BMI、全身体脂肪质量指数（FMI）、躯干脂肪质量指数（TFMI）、四肢脂肪质量指数（AFMI）和内脏脂肪面积（VFA）与维生素D水平及营养状况的关系。结果共纳入11 960名儿童［年龄（11.0±3.3）岁，男童占49.7%］进行分析，血清25（OH）D水平为（35.0±11.9） nmol/L，维生素D缺乏率为37.2%。BMI、FMI、TFMI和AFMI与维生素D的关联性具有性别差异（交互P<0.05），在男童中呈负相关（BMI：β=-0.56；FMI：β=-0.59；TFMI：β=-0.60；AFMI：β=-0.59；均P<0.05），在女童中关联无统计学意义（均P>0.05）。VFA与维生素D缺乏和不足风险在男女童中均呈正相关，VFA每增加1个标准差，维生素D缺乏和不足的患病风险均增加17%（95%CI：9%~25%）。结论儿童内脏脂肪水平越高维生素D水平越低，腹型肥胖儿童和体脂肪过多的男童是维生素D缺乏防控的重点人群。

简介：摘要孤独症谱系障碍(ASD)是一组神经发育障碍性疾病，虽然ASD患病率不断上升，但其发病机制至今未明。目前研究提示其可能与遗传因素、免疫因素和环境因素有关。有研究表明维生素D(Vit D)缺乏与ASD患病率存在负相关，补充Vit D可能降低ASD的发病风险。因为Vit D的广泛生理功能，Vit D可作为类固醇激素作用于遗传、免疫和环境等多个方面，同时，遗传、免疫和环境也影响Vit D的代谢及功能，所以Vit D缺乏可能导致ASD的发病。本研究重点综述了Vit D与ASD发病的遗传因素、免疫因素和环境因素等方面的相互关系及近年的研究进展。

简介：摘要目的研究补充维生素D对重度支气管哮喘(哮喘)患者气道重塑的影响。方法回顾性研究。选取西宁市第一人民医院2018年4月至2019年4月收治的112例重度哮喘患者为研究对象，按随机数表法分为观察组和对照组，各56例。对照组给予重度哮喘对症治疗，观察组在对照组治疗基础上给予维生素D治疗，均持续治疗3个月。比较2组临床疗效，分析2组治疗前后支气管黏膜基底膜厚度(TRBM)、支气管上皮黏膜肌纤维母细胞计数(MFB)及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素10(IL-10)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、转化生长因子β1(TGF-β1)水平，并分析2组治疗前后用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC。结果观察组治疗后TRBM、MFB显著低于治疗前及对照组治疗后(P值均<0.05)。观察组治疗后血清TNF-α、TGF-β1、MMP-9均显著低于治疗前及对照组治疗后(P值均<0.05)，血清IL-10显著高于治疗前及对照组治疗后(P值均<0.05)。观察组治疗后FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF均显著高于治疗前及对照组治疗后(P值均<0.05)。观察组总有效率为92.86%，对照组总有效率为91.07%，差异无统计学意义(χ2＝0.000，P>0.05)。结论维生素D能有效抑制哮喘患者气道炎症及气道重塑，改善肺功能。

简介：摘要方法　维生素D缺乏在孕妇和新生儿中较为普遍，其对新生儿肺发育有重要作用。动物实验显示维生素D对肺泡Ⅱ型细胞、成纤维细胞增殖，表面活性物质合成和肺泡化有显著积极作用。临床研究显示维生素D缺乏新生儿需要辅助通气，呼吸窘迫综合征(RDS)及支气管肺发育不良(BPD)的比例较高，需氧时间更长。基于此，现系统地回顾了维生素D对肺发育、表面活性物质合成、RDS和BPD的影响。

简介：摘要目的系统评价低维生素D水平与Graves病发生风险之间的关系。方法使用计算机检索PubMed、EMbase、中国学术期刊网（CNKI）、万方全文数据库（Wanfang Data）和中国生物医学文献数据库（CBM）等数据库，收集最早收录时间至2019年9月，包含维生素D、Graves病和自身免疫性甲状腺疾病等相关的中英文文献，应用统计软件Stata 12.0对数据进行Meta分析。将符合纳入标准的文献进行异质性检验，根据结果选用随机效应模型进行综合定量分析，计算标准化平均差﹙SMD﹚及其95%置信区间（CI），利用Egger检验评价发表偏倚，并进行敏感性分析。结果共纳入文献29篇，涉及Graves病患者2 281例、对照人群4 200例。Meta分析结果显示，纳入的研究存在异质性，采用随机效应模型合并数据后，Graves病患者的维生素D水平显著低于对照人群（SMD = - 0.90，95%CI：- 1.14，- 0.66，P < 0.01）。异质性分析和Meta回归分析显示，国家发展程度、地理位置、指标测定方法和Graves病是否初发4个因素均不是异质性的主要来源，但在发展中国家或亚洲国家，Graves病患者的维生素D水平显著低于对照人群（P均< 0.01）；而在发达国家或欧洲国家，差异无统计学意义（P均> 0.05）。发表偏倚分析和敏感性分析结果表明，本研究结果具有一定的稳定性和可靠性。结论低维生素D水平可能会增加Graves病的发生风险。

简介：摘要目的探讨学龄儿童维生素D营养状况与身体肌肉量的关系。方法研究对象来自“儿童青少年心血管与骨健康促进项目”，于2017年采用分层整群抽样的方法在北京市对15 391名6~16岁儿童开展基线调查，2019年对其进行随访调查。进行问卷调查和检测血清25（OH）D，使用生物电阻抗法测定机体肌肉量，并计算全身肌肉质量指数（MMI）。采用多因素线性回归分析维生素D营养状况与基线和随访期MMI的关系。结果纳入分析的10 890名儿童的年龄为（11.5±3.3）岁，男童占49.6%，基线25（OH）D水平为（35.4±12.0）nmol/L，充足率为11.1%。多因素线性回归校正年龄、性别、体脂肪量、吸烟、饮酒、奶制品摄入、维生素D补充、钙剂补充、体力活动、青春期发育状态后，未观察到维生素D营养状况与基线MMI水平关联有统计学意义（P>0.05）。而对于随访时点MMI，25（OH）D每增加10 nmol/L，其Z值增加0.008（P=0.058）；相比于维生素D缺乏，维生素D不足和充足的儿童分别增高0.002（P=0.815）和0.037（P=0.031），趋势P=0.089。亚组分析显示，在BMI正常组中，25（OH）D每增加10 nmol/L，维生素D充足的儿童基线MMI和随访时点MMI Z值分别增高0.019和0.014，均P<0.05。结论儿童维生素D营养状况与身体肌肉量有关，维生素D充足的儿童倾向于在未来获得更高的肌肉量。倡导儿童青少年维持充足的维生素D水平，加强营养与运动，提升身体素质。

简介：摘要目的旨在探究非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease，NAFLD)患儿血清25-羟维生素D[25-(OH)VitD]水平及其与肝功能损伤的相关性，探讨维生素D辅助治疗儿童NAFLD的必要性。方法选取2017年7月至2019年8月就诊于我院的NAFLD患儿40例为观察组，健康体检儿童37例为对照组，收集临床资料同时检测血清25-(OH)VitD水平。结果血清25-(OH)VitD水平在不同年龄、性别的NAFLD患儿间差异无统计学意义(P>0.05)；NAFLD患儿血清25-(OH)VitD水平[(21.30±8.77)μg/L]显著低于对照组[(28.53±10.18)μg/L](t＝3.343，P<0.01)；NAFLD组患儿维生素D缺乏(<20 μg/L)及不足(<30 μg/L)(35/40＝87.50%)发生率明显高于对照组(22/37＝59.46%)(χ2＝10.035，P<0.05)；血清25-(OH)VitD浓度与空腹胰岛素水平(r＝－0.464，P<0.01)和稳态模型胰岛素抵抗指数(r＝－0.444，P<0.01)呈负相关；而与体重指数(body mass index，BMI)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase，ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase，AST)、尿酸、血脂水平(TG、TC、HDL-C、LDL-C、sd-LDL、Apo-A1、Apo-B)均无相关性；维生素D缺乏是NAFLD发病的危险性因素(OR＝1.088，P<0.01)。结论NAFLD患儿普遍存在维生素D缺乏，维生素D缺乏可能是NAFLD发病的高危因素，其机制可能与维生素D缺乏加重胰岛素抵抗进而加重NAFLD患儿肝脏损伤有关。

简介：摘要目的观察维生素D3改善晚期肺癌化疗患者癌因性疲乏的临床应用效果。方法选取衢州市人民医院2018年2月至2019年2月收治的晚期肺癌化疗患者47例，采用随机数字表法分为对照组24例、观察组23例，两组患者按美国临床肿瘤学临床实践指南癌因性疲乏指南2017予支持治疗，观察组予维生素D3预防治疗。比较两组癌因性疲乏缓解情况及C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞介素6(IL-6)的变化情况。结果观察组癌因性疲乏缓解率为69.6%(16/23)，高于对照组的29.2%(7/24)，差异有统计学意义(χ2＝7.837，P<0.05)。治疗后，观察组CRP、ESR、IL-6分别为(26.98±7.51)mg/L、(30.50±7.00)mm/h、(7.00±4.08)ng/L，均低于对照组的(41.02±6.63)mg/L、(33.25±4.34)mm/h、(10.75±4.57)ng/L，差异均有统计学意义(t＝9.11、2.56、2.47，均P<0.05)。结论晚期肺癌患者化疗中预防使用维生素D3能改善癌因性疲乏，降低炎性因子水平。

简介：无

简介：摘要目的研究大鼠创伤性脑损伤(traumatic brain injury，TBI)后给予维生素D(Vitamin D，VD)治疗对大鼠认知功能、海马组织与皮层组织内溶酶体活性及其钙通道蛋白Mcoln-1的影响。方法45只SD大鼠随机分为3组(每组15只)：空白对照组(Sham组)、模型组(TBI组)和钙三醇(活性VD，Calcitriol)治疗组(Calcitriol组)。TBI组和Calcitriol组大鼠采用电子脑皮质撞击仪进行TBI造模。Calcitriol组于TBI造模后30 min、24 h、48 h经腹腔注射给予1 μg/kg的Calcitriol。造模3 d后，Western blot检测海马组织和皮层组织中Mcoln-1、LAMP-1和cathepsin-B的蛋白表达水平，免疫荧光检测Mcoln-1与神经元的共定位情况。三组大鼠均于第8、9、10天进行Morris水迷宫测试。结果Morris水迷宫结果显示，与Sham组[(19.54±3.54)s；(18.64±4.63)s；(17.64±5.88)s]比较，在造模后第8、9、10天TBI大鼠寻找平台逃避潜伏期[(58.75±6.65)s；(50.64±5.56)s；(42.64±5.87)s]分均显著增加(t＝18.042，14.325，10.117；均P<0.05)。造模后第8、9、10天Calcitriol组逃避潜伏期[(44.54±3.75)s，(30.74±4.74)s，(24.43±4.75)s]均较TBI组降低(t＝6.539，8.909，7.369；均P<0.05)。Western blot结果显示，TBI组Mcoln-1在皮层和海马组织内的表达与Sham组相比均差异无统计学意义(均P>0.05)。与TBI组大鼠比较，Calcitriol组大鼠皮层和海马组织Mcoln-1蛋白表达均升高，差异有统计学意义(t＝18.862，17.336；均P<0.05)。免疫荧光结果显示，Calcitriol组大鼠的皮层和海马组织内Mcoln-1与NeuN(神经元标记物)的表达存在共定位。结论VD能够改善大鼠TBI后学习记忆功能障碍，其机制可能与激活Mcoln-1钙通道有关。

简介：摘要目的建立同位素稀释超高效液相色谱串联质谱(ID-UPLC-MSMS)同时测定血清中5种脂溶性维生素的方法，以满足临床检测多种脂溶性维生素的需要。方法选取2019年4月至2019年8月间上海市第十人民医院的血清样本并通过萃取法提取脂溶性维生素，采用ID-UPLC-MSMS进行检测，参照美国临床和实验室标准协会(CLSI)的相关文件，对该方法进行性能验证。结果提出并成功验证了ID-UPLC-MSMS快速检测血清中多种脂溶性维生素的方法，该方法的检测线性范围分别为维生素A(VA)：25～2 500 μg/L，25-羟基维生素D2[25(OH)D2]: 2～200 μg/L, 25-羟基维生素D3[25(OH)D3]：2～200 μg/L，维生素E(VE)：0.25～50 mg/L，维生素K1(VK1)：0.1～20 μg/L。5种分析物的批内和批间精密度标准偏差均在±15%以内，25(OH)D2和25(OH)D3标准品测试结果的正确度为96.44%～102.37%。结论采用ID-UPLC-MSMS法同时测定5种脂溶性维生素，方法学性能满意，结果准确可靠，适合临床样本分析。

简介：摘要目的观察复方角菜酸酯乳膏(太宁)联合维生素B6片治疗卡培他滨所致手足综合征的疗效。方法选择2015年12月至2017年12月在永康市第一人民医院确诊的中、晚期结直肠癌患者97例为研究对象，术后采用卡培他滨为主的化疗方案治疗后出现手足综合征，采用随机数字表法分为治疗组(48例)与对照组(49例)。对照组：患者手足综合征出现后予以加用维生素B6片治疗，30 mg，每天3次；治疗组：在对照组基础上联合复方角菜酸酯乳膏(1 g)外用涂抹于手足等，每天3次。两组疗程均为14 d。观察两组患者接受治疗前、后手足综合征改善情况、总有效率，治疗过程中(治疗后第1、5、9天)疼痛评分，不良反应发生情况。结果治疗后，治疗组、对照组手足综合征均有改善，差异均有统计学意义(治疗组：Z＝6.477，P＝0.000；对照组：Z＝4.700，P＝0.000)；治疗组总有效率为87.5%(42/48)，明显高于对照组的65.3%(32/49)(χ2＝6.603，P＝0.010)；两组治疗后第1天疼痛评分差异无统计学意义[治疗组：(2.88±1.82)分，对照组：(3.14±1.74)分，t＝0.741，P＝0.461]，在治疗后第5、9天疼痛评分差异均有统计学意义[治疗组：(2.29±1.52)分、(1.23±1.80)分，对照组：(2.94±1.38)分、(2.14±1.90分)，t＝2.200、2.430，P＝0.030、0.017]；两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方角菜酸酯乳膏联合维生素B6片治疗卡培他滨所致手足综合征有明显疗效，能较好地改善手足综合征，减轻患者疼痛，帮助肿瘤患者顺利完成化疗。

简介：摘要高迁移率族蛋白B1（HMGB1）是一种高度保守且具有强大促炎特性的非组蛋白核蛋白，是已经明确的可导致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的炎性介质之一。已经有大量研究证实，HMGB1通过与晚期糖基化终产物受体（RAGE）、Toll样受体（TLR）等结合调控ARDS，并且能够显著增加ARDS的致死率，但HMGB1的释放机制尚不完全清楚。本文就HMGB1在ARDS中的释放机制及其与Janus激酶/信号转导和转录激活因子（JAK/STAT）、核转录因子-κB（NF-κB）、Notch、炎症小体、肿瘤坏死因子（TNF）、丝裂素活化蛋白激酶（MAPK）、活性氧（ROS）、过氧化物酶体增殖物激活受体（PPAR）等信号通路或依赖途径的关联进行系统性综述。

简介：摘要液相色谱-串联质谱法（LC-MS/MS）是临床生化小分子检测的首选方法，常用于血清25-羟维生素D［25（OH）D］的检测。其虽有高灵敏度、高特异性、线性范围宽等优势，但因仪器、色谱柱、试剂、校准物、方法学及性能验证等因素的影响，也会造成同一个实验室内部及不同实验室之间的LC-MS/MS检测结果存在较大偏差。标准化是确保在不同实验室、不同质谱仪器及不同时间，获得一致性和可比性结果的必要条件。为规范LC-MS/MS检测25（OH）D的方法，该共识基于目前现有的临床质谱相关指导文件和临床实践，针对同位素稀释LC-MS/MS的标准物质和内标物选择、方法验证、色谱质谱参数选择、质量控制、人员要求及参考区间等方面提出建议，旨在提高检验结果的准确性及可靠性。

简介：摘要目的探讨维生素D受体(vitamin D receptor，VDR)基因多态性与抽动秽语综合征(Tourette syndrome，TS)之间的关系。方法对417例TS患者和442例健康人群的VDR中的三个多态性位点FokI(rs2228570)、BsmI (rs1544410)和Cdx2 (rs11568820)通过TaqMan等位基因实时鉴别技术进行基因分型，并进行病例对照分析。此外，对417例TS患者进行家系研究。使用IBM SPSS 23.0软件进行χ2检验和相对风险分析。结果FokI(rs2228570)具有三种基因型(CC＝109，CT＝235，TT＝73)，BsmI(rs1544410)具有三种基因型(AA＝2，AG＝45，GG＝370)，Cdx2 (rs11568820)具有三种基因型(AA＝71，AG＝200，GG＝146)，TS患者的FokI、BsmI和Cdx2的基因型(χ2＝5.516，P＝0.063；χ2＝3.466，P＝0.177；χ2＝0.561，P＝0.755)或等位基因频率(χ2＝0.840，P＝0.359；χ2＝3.376，P＝0.066；χ2＝0.051，P＝0.822)与对照组比较，均差异无统计学意义。在家系研究中进行传递不平衡检验分析(transmission disequilibrium test，TDT)，这三个多态性位点在417个TS家系中没有发现显著的过度传播(FokI：χ2＝0.009，P＝0.962；BsmI：χ2＝1.220，P＝0.320；Cdx2：χ2＝0.260，P＝0.646)。FokI、BsmI和Cdx2的单倍型相对风险(haplotype relative risk，HRR)分析与基于单倍型的单倍型相对风险(haplotype-based haplotype relative risk，HHRR)分析的等位基因频率分布和相对风险均差异无统计学意义(均P>0.05)。结论VDR受体基因多态性对中国汉族人群TS易感性没有影响。然而，VDR的潜在作用还需要在更丰富的多态性、不同的种族群体和更大的样本中探索。

简介：摘要目的建立末梢微量血维生素D质谱法检测规范和临床应用标准。方法横断面研究，根据地域分布，按照“省-市-医院”的技术抽样路线，于2020年11月至2021年12月抽取来自12个省、自治区、直辖市的1 655名7岁以下健康儿童为研究对象。采集同一对象的静脉血和末梢微量血，应用高效液相色谱-串联质谱法分别检测两种样本的血清25（OH）D水平。采用Pearson相关性分析和线性回归分析探讨两种样本25（OH）D的相关性及转换公式。采用Bland-Altman法、Kappa分析法和受试者工作特征（ROC）曲线法进行一致性检验及灵敏度和特异度评价。结果1 655名7岁以下儿童静脉血25（OH）D水平为74.25（59.50，92.00）nmol/L，微量血25（OH）D水平为68.75（54.44，86.25）nmol/L，差异有统计学意义（Z=22.14，P<0.001），且两者存在相关性（r=0.95，P<0.001）。进一步线性回归分析得到转换公式：lg［校正微量血25（OH）D］=0.13+0.95×lg［微量血25（OH）D］（R2=0.90，P<0.001）。校正微量血25（OH）D和静脉血25（OH）D的差值为（0.50±17.50）nmol/L，差异无统计学意义（P>0.05），且两者在临床诊断的一致性较好（Kappa值0.68~0.81）。静脉血25（OH）D临床界值30.00、50.00、75.00 nmol/L对应的微量血切点值分别为26.59、45.56、69.84 nmol/L。校正微量血25（OH）D临床预判价值较高（曲线下面积为0.97~0.99，灵敏度0.72~0.92，特异度0.89~0.99）。结论经过标化的微量血质谱法可用于临床上儿童维生素D检测。

简介：摘要目的调查我国11省、自治区、直辖市7岁以下儿童维生素D营养现状，并探讨维生素D缺乏和不足的相关影响因素。方法按照“省-市-医院”的技术抽样路线，于2020年11月至2021年11月采用整群抽样的方法，抽取来自11个省、自治区、直辖市的1 531名7岁以下健康儿童为研究对象。通过统一制定的调查问卷收集儿童基本信息、家庭情况、行为生活习惯及饮食喂养等信息。应用液相色谱-串联质谱法检测儿童血清维生素D水平，血清25（OH）D<30 nmol/L为缺乏，30~50 nmol/L为不足。以25（OH）D≤50 nmol/L为因变量，采用多因素Logistic回归分析维生素D缺乏和不足的影响因素。结果我国11省、自治区、直辖市7岁以下儿童维生素D缺乏和不足检出率为14.0%（215/1 531），其中0~<3岁和3~<7岁分别为3.8%（25/664）和21.9%（190/867）。与0~<3岁相比，3~<7岁儿童发生维生素D缺乏和不足的风险增加2.60倍（OR=3.60，95%CI 1.93~6.72，P<0.001）。皮肤经常阳光暴露（OR=0.46，95%CI 0.29~0.73，P=0.001）、维生素D补充（有时补充，OR=0.33，95%CI 0.21~0.51，P<0.001；每天补充，OR=0.20，95%CI 0.11~0.36，P<0.001）和婴幼儿配方摄入（每周4~7次，OR=0.43，95%CI 0.28~0.68，P<0.001）均为儿童维生素D缺乏和不足的保护性因素。结论我国11省、自治区、直辖市7岁以下儿童维生素D缺乏和不足问题普遍，年龄、阳光暴露程度、维生素D补充和婴幼儿配方摄入等因素均可影响维生素D营养状况。