简介:摘要目的分析高海拔地区腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)的临床特征,探讨其发生的原因及对策。方法选取自2012年1月至2015年6月在我科行腹膜透析的终末期肾脏病的患者共118例,透析月龄为3~41个月;记录腹膜透析患者的腹透过程、营养指标(主要指标为血红蛋白及血清白蛋白)、受教育水平及经济收入等情况。结果接触性感染、不遵照标准流程及导管出口感染是最终导致PDAP发生率增加的主要原因,而且与是否合并糖尿病、营养不良密切相关。结论PDAP受多种因素影响,选择合适的患者行PD治疗,PD操作流程的规范化,可以有效地防治PDAP。
简介:摘要目的探讨分析居家腹膜透析相关性腹膜炎的原因,并提出相关护理对策。方法本文选取肾内科2016年8月~2017年2月收治的62例接受居家腹膜透析患者为研究对象,通过观察患者临床症状和相关检查分析发生腹膜炎原因,并在此基础上采取相应的护理对策。结果本文探究62例发生腹膜炎患者中,有32例患者因缺乏无菌观念和操作不当,有16例患者因便秘、腹泻导致肠道感染,引发腹膜炎。10例患者为因隧道和腹膜导管出口处感染,有4例患者为营养不良。所有患者经科学合理治疗后全部出院,后期也正常接受腹膜透析治疗,有1例患者治疗效果欠佳而转为难治性腹膜炎,从腹膜透析管转为血液透析治疗。结论导致居家腹膜透析出现腹膜炎有多种因素,需要临床医护人员强化操作技术,积极遵守规章制度,同时也要对患者以及家属开展相关饮食和健康教育,最大限度降低腹膜炎发生率,提高患者满意度的同时促使患者早日康复。
简介:摘要:目的 研究护理干预对于降低腹膜透析患者相关性腹膜炎发生率的临床应用价值。方法 运用随机数表法将56例于2020年1月~2020年12月在我院接受腹膜透析治疗的患者分为试验组和对照组,每组28例。试验组以综合护理干预模式进行护理,对照组采用传统临床护理模式进行护理,然后比较两种护理模式下的患者腹膜透析相关性腹膜炎的发生情况。结果 行两种护理模式,试验组半年内并发腹膜透析相关性腹膜炎发生率(5/28,17.85)显著低于对照组(9/28,32.14),差异具备统计学意义(P<0.05)。结论 通过综合护理干预,可明显降低腹膜透析患者相关性并发症发生率,对促进患者身体康复具有重要临床应用价值。
简介:摘要 目的 探讨腹膜透析相关性腹膜炎的相关危险因素,分析预防控制策略以降低感染率。方法 随机选择本院2018年1月~2018年12月腹膜透析患者205例,其中相关性腹膜炎38例,为观察组,未出现相关性腹膜炎患者167例,为对照组,采用回顾调查分析相关感染因素并进行预防控制。结果 观察组患者年龄和透析时间分别为63.81±6.75岁和4.36±0.59月,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者合并慢性疾病和低蛋白血症分别为65.79%(25/38)和55.26%(21/38),高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);相关性腹膜炎患者感染临床原因主要为未严格执行洗手、戴口罩等无菌操作(11/38)、肠道感染23.68%(9/38)及重复使用碘伏帽、引流袋等21.05%(8/38)。结论 腹膜透析相关性腹膜炎的相关危险因素是多因素所导致,主要与年龄、透析时间、合并慢性疾病、低蛋白血症等相关,未严格进行无菌操作、肠道感染是相关性腹膜炎的主要原因,采取有效的措施进行预防和控制可以降低腹膜炎发生率,改善患者预后。
简介:摘要:目的:本次实验重点围绕居家腹膜透析的患者展开深入探究,在实验过程中主要分析病人发生相关性腹膜炎的原因以及相应的护理对策,希望能够对提升病人疗效有所帮助。方法:为了获得较为可靠的实验结果,我们需要在众多真实病例中抽选部分来参与实验。在找到合适的实验对象后,需要对其展开对比探究,将100位患者总共分成两个小组,两个组别的区别在于护理方案的不同。其中一组患者采取常规护理对策,称该组为对照组;其余一组采取针对性护理对策,称该组为实验组。经过相应的护理探析后,对比两组患者的多方面表现。结果:通过比较两组患者发生相关性腹膜炎的概率,从数值比较中可以看出,实验组出现这一疾病的概率比较小,两组对比差异较大,比较具有较高的参考价值。除此之外,横向对比护理满意度指标水平,同样显示实验组的情况更为理想(P<0.05)。结论:在为有关患者展开治疗的过程中,应用针对性护理措施可以取得较为不错的效果,不仅可以有效控制相关性腹膜炎的发生情况,同时对于提高患者对护理的满意度也有不小的作用。
简介:摘要目的调查腹膜透析(腹透)患者胃肠道症状和胃肠道疾病的发生率,探讨其与腹透相关性腹膜炎的相关关系。方法前瞻性纳入2016年3月1日至2017年12月31日在中山大学附属第一医院腹透中心随访的腹透患者为研究对象,追踪随访至患者退出腹透或研究终止日期2019年12月31日。收集患者胃肠道症状、胃肠道疾病及腹膜炎发生情况,用胃肠道症状评定量表评估患者胃肠道症状严重程度,比较胃肠道疾病组与无胃肠道疾病组患者人口学及临床资料的差异。采用Poisson回归模型筛选腹透患者发生腹透相关性腹膜炎的影响因素。结果共471例腹透患者入选本研究,其中387例(82.2%)患者出现至少1种胃肠道症状,142例(30.2%)患者患有胃肠道疾病。患者总体腹膜炎发生率为0.094次/患者年,革兰阳性菌腹膜炎发生率为0.034次/患者年,革兰阴性菌腹膜炎发生率为0.027次/患者年。多因素Poisson回归分析结果显示,胃肠道疾病是总体腹膜炎及革兰阴性菌腹膜炎发生的独立影响因素(分别OR=1.852,95%CI 1.252~6.369,P=0.002;OR=3.324,95%CI 1.616~6.836,P=0.001);腹泻症状得分较高是革兰阴性菌腹膜炎发生的独立影响因素(OR=2.832,95%CI 1.616~4.963,P<0.001)。结论腹透患者胃肠道疾病的发生率较高,胃肠道疾病是总体腹膜炎及革兰阴性菌腹膜炎发生的独立影响因素,腹泻症状是革兰阴性菌腹膜炎发生的独立影响因素。
简介:摘要目的探讨结核性腹膜炎(Tuberculous peritonitis,TBP)的临床特征。方法回顾性分析芜湖地区三家医院2014年1月至2020年6月收治的252例TBP患者的临床资料,比较不同性别和年龄TBP患者的临床特征。采用SPSS 26.0软件对数据进行统计分析。结果252例TBP患者中,男性130例(51.6%),女性122例(48.4%)。经腹手术史、腹部/腹壁包块、生殖障碍、生殖器官结核及诊断延迟多见于女性患者(P值均<0.01),发热、咳嗽/咳痰、肠结核和活动性肺结核多见于男性患者(P值均<0.01)。中老年患者腹水腺苷脱氨酶(ADA)≥35 U/L比例、结核菌素试验或T细胞斑点试验中~强阳率均低于青年患者(P值均<0.01),但不同性别比较,差异无统计意义。与青年患者相比,中老年患者完全应答率低,不规律用药比例高,胃肠道反应、肝功能损伤及整体不良反应发生率高(P值均<0.05)。结论女性TBP患者全身结核症状偏少,诊断延迟率高,易合并生殖结核;中老年TBP患者腹水ADA及结核特征性检测的灵敏度下降,抗结核效果不理想,应结合患者的性别和年龄因素优化TBP临床诊疗。
简介:摘要目的探讨结核性腹膜炎(Tuberculous peritonitis,TBP)的临床特征。方法回顾性分析芜湖地区三家医院2014年1月至2020年6月收治的252例TBP患者的临床资料,比较不同性别和年龄TBP患者的临床特征。采用SPSS 26.0软件对数据进行统计分析。结果252例TBP患者中,男性130例(51.6%),女性122例(48.4%)。经腹手术史、腹部/腹壁包块、生殖障碍、生殖器官结核及诊断延迟多见于女性患者(P值均<0.01),发热、咳嗽/咳痰、肠结核和活动性肺结核多见于男性患者(P值均<0.01)。中老年患者腹水腺苷脱氨酶(ADA)≥35 U/L比例、结核菌素试验或T细胞斑点试验中~强阳率均低于青年患者(P值均<0.01),但不同性别比较,差异无统计意义。与青年患者相比,中老年患者完全应答率低,不规律用药比例高,胃肠道反应、肝功能损伤及整体不良反应发生率高(P值均<0.05)。结论女性TBP患者全身结核症状偏少,诊断延迟率高,易合并生殖结核;中老年TBP患者腹水ADA及结核特征性检测的灵敏度下降,抗结核效果不理想,应结合患者的性别和年龄因素优化TBP临床诊疗。