简介：本文通过分析南方医院1998年1月至2003年12月间开展的颈椎前路手术的老年病例,探讨了老年患者颈椎前路手术早期并发症的原因及其对策.

简介：摘要目的探讨颈椎前路减压内固定围手术期的护理干预方法及临床效果。方法于2016年9月至2017年9月在我院进行颈椎前路减压内固定治疗的患者中选取60例，随机分组，其中观察组和对照组患者人数均为30例，所接受的护理措施分别为优质护理及常规护理，观察比较两组患者的治疗护理效果。结果观察组患者在住院时间，治疗费用及护理满意度的比较结果上显著优于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论对行颈椎前路减压内固定治疗的患者实施围手术期优质护理可保证手术治疗取得良好的预后，提升患者在治疗期间的满意程度。

简介：摘要目的探析颈椎骨折患者行前路手术的围术期护理措施。方法选择在我院行前路手术的78例颈椎骨折患者，随机分成观察组39例、对照组39例。对照组予以常规护理干预，观察组施以加强围术期护理干预。比较2组护理效果。结果观察组并发症发生率5.13%，低于对照组23.08%。结论对围手术期的颈椎骨折患者采取加强围术期护理干预策略，可有效降低并发症发生率，值得在临床医学上借鉴。

简介：摘要目的探讨胸腰段脊柱前路手术并发症的临床预防措施。方法选取本院行胸腰段脊柱前路手术的96例患者，观察术后并发症情况，并分析合理防治措施。结果12例患者术后发生并发症，其中腹膜后乳糜液漏患者2例，2例患者为切口疝并发症，2例气胸，4例深静脉血栓栓塞，2例肺炎合并胸腔积液，经针对性治疗之后全部治愈出院。结论临床开展胸腰段脊柱前路手术需严密关注其并发症情况，积极做好预防性措施，避免预后效果受到影响。

简介：近年来结核病呈高发趋势，脊柱结核越来越多，而胸椎结核约占脊柱结核的25％，而多节段胸椎结核增多，随着胸腔镜技术的发展，有学者将其应用在脊柱侧弯的治疗，有少数学者将其应用脊柱结核的治疗，但对于多节段胸椎结核却未见报道，我院于2002年10月～2006年3月胸腔镜技术辅助小切口经前路病灶清除、植骨融合内固定治疗24例多节段胸椎结核患者获得了良好的临床疗效。

简介：摘要目的探讨手术和非手术治疗对肱骨外科颈骨折的治疗效果。方法对我院2012年3月至2013年3月收治的82例肱骨外科颈骨折患者进行回顾性分析，其中34例采用手术治疗，48例采用非手术治疗，比较俩组治疗方法的疗效。结果手术组优17例，良14例，差3例，优良率91.17%；手术组优27例，良17例，差4例，优良率91.67%,差异无统计学意义（P>0.05)。手术组平均骨骼愈合时间52天，非手术组平均骨骼愈合时间37天，俩者相比存在明显差异（P<0.05)。结论俩种治疗方式对治疗肱骨外科颈骨折均可得到满意的治疗效果，但手术治疗骨折的愈合时间更长，因此我们需要正确判断手术治疗和非手术治疗的适应症，合理选用早期康复治疗。

简介：

简介：摘要：目的：体会治疗脊椎感染使用传统脊柱前路手术（TASS）与微创入路脊柱手术（MASS）的效果和价值。方法：回顾性方式将我院2020.1-2021.2内43例脊椎感染患者纳入研究，遵从“计算机随机分组法”将其分为对照组（20例，TASS）和观察组（23例，MASS）；观察治疗效果以及两组患者围术期情况。结果：行MASS的观察组，患者出血量、引流量较少，术后恢复较快；术后Cobb角矫正度、伤椎椎管侵占率下降值较高，Cobb角丢失度较低，数据和对照组相较，P＜0.05。结论：对脊椎感染患者实施手术治疗，与TASS相较，临床更建议推广MASS，可提高治疗效果并改善患者预后。

简介：摘要目的评估颈椎前路椎间盘切除融合术（anterior cervical discectomy and fusion，ACDF）后颈长肌、颈伸肌的容积变化，以及其与临床疗效的相关性。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月接受单节段ACDF手术治疗的脊髓型颈椎病患者57例，随访时间为（23.0±4.8）个月（范围16~34个月）。所有纳入对象均于术前1周内和术后3、12个月及末次随访时进行MR检查，在轴位MRI T2WI测量C2~C7各椎间盘水平的颈长肌截面积（axial section of longus colli cross section area，AxCSA）、长短径线比值（ratio of long and short diameter line，RLS），并依据层厚计算颈长肌容积。同时测量相同层面包括多裂肌、颈半棘肌、头半棘肌、头夹肌、颈夹肌在内的颈伸肌截面积（cervical extensor cross-sectional area，CESA），并将CESA与相应椎体截面积（vertebra body area，VBA）的比值作为颈伸肌容积进行分析，即CESA/VBA。术后3、12个月及末次随访时采用疼痛视觉模拟评分（visual analog scale，VAS）评估轴性疼痛程度，改良日本矫形协会评分（modified Japanese Orthopedic Association score，mJOA)及颈部功能障碍指数（neck disability index，NDI）评估颈椎功能状态。分析手术前后及随访期间颈长肌、颈伸肌的形态学变化，并与VAS、mJOA及NDI进行相关性分析。结果手术节段AxCSA在术后第3、12个月及末次随访时较术前（140.84±19.51）mm2均有减小，差异有统计学意义（F=24.113，P<0.05），分别减少至（117.74±17.15）mm2（t=6.714，P<0.05）、（116.37±18.67）mm2（t=6.841，P<0.05）和（116.27±18.65）mm2（t=6.873，P<0.05），较术前分别减少16.40%、17.37%和17.45%；RLS则较术前1.97±0.67均有增加，差异有统计学意义（F=22.612，P<0.05），分别增加至2.73±0.60（t=6.380，P<0.05)、2.82±0.64（t=6.926，P<0.05）和2.74±0.62（t=6.368，P<0.05)，较术前分别增加38.58%、43.15%和39.09%；颈长肌容积均较术前（8853.48±458.65）mm3均有减小，差异有统计学意义（F=64.511，P<0.05），分别减少至（7834.53±461.59）mm3（t=11.822，P<0.05）、（7926.42±456.24）mm3（t=10.819，P<0.05）和（7892.38±450.78）mm3（t=11.283，P<0.05），较术前分别减少11.51%、10.47%和10.86%。术后3、12个月及末次随访时非手术节段AxCSA、RLS及颈长肌容量与术前的差异均无统计学意义（P>0.05）；手术节段与非手术节段CESA、CESA/VBA与术前的差异均无统计学意义（P>0.05）。Pearson相关分析结果显示颈长肌容积与VAS在术后第3个月（r=-0.308，P<0.05）、第12个月（r=-0.210，P<0.05）及末次随访时（r=-0.404，P<0.05）均呈负相关性；颈长肌容积与NDI在术后第3个月（r=-0.511，P<0.05）、第12个月（r=-0.518，P<0.05）及末次随访时（r=-0.352，P<0.05）也均呈负相关性；但颈长肌容积与各随访时间点的mJOA无相关性（P>0.05）；术后第3个月、第12个月及末次随访时CESA/VBA与VAS、NDI、mJOA亦均无相关性（P>0.05）。结论ACDF术后颈长肌容积较术前明显减少，且其形态也发生明显改变；但颈伸肌容积未发生明显变化。ACDF手术主要影响手术节段相对应的颈长肌，颈长肌容积与术后的VAS、NDI存在负相关性。

简介：摘要目的分析探讨颈前路钛网植骨融合术后钛网发生沉陷的原因，并观察其对临床疗效的影响。方法回顾性分析我院于2012年6月~2013年6月期间采用颈前路钛网植骨融合术的各类颈椎疾病患者110例的临床资料，分析术后发生沉陷的相关因素及其对临床疗效的影响。结果110例中有75例患者术后发生钛网沉陷，发生率为68.18，其中有轻度沉陷38例，重度沉陷30例；双节段切除融合术较单节段切除融合术更容易发生严重的钛网沉陷；颈椎凸曲度丢失组间比较差异无统计学意义（P>0.05），而不同组间的神经功能恢复率比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论颈前路钛网植骨融合术后发生钛网沉陷较为常见，主要是多节段切除造成的，术中尽量选择自体骨植骨，多保留相邻终板，以防止术后钛网沉陷。

简介：目的采用Meta分析比较钛金属cage与聚醚醚酮（PEEK）cage在颈前路减压椎间融合术（ACDF）中的临床效果,为ACDF植入物的选择提供临床依据.方法计算机检索PubMed数据库、Cochrane数据库、Embase数据库、中国知网数据库、万方数据库,并辅以手工检索,收集2007年1月—2017年3月有关钛金属cage和PEEKcage用于ACDF临床效果对照研究的中英文文献,按照Jadad量表严格评价纳入文献质量,并提取相关数据,运用Revman5.0软件对所有相关数据进行分析.结果纳入5项研究共361例患者,其中高质量文献4篇,中质量文献1篇.Meta分析显示对于ACDF,PEEKcage下沉发生率低于钛金属cage（OR=3.49,95%CI1.75~6.99,P=0.0004）,而在融合率（OR=1.60,95%CI0.05~53.73,P=0.79）、脱位发生率（OR=3.61,95%CI0.91~14.34,P=0.07）、手术时间（WMD=0.87,95%CI-24.95~26.69,P=0.95）、Odom评分优良率（OR=0.89,95%CI0.49~1.63,P=0.71）、NDI评分（WMD=3.24,95%CI-0.44~6.93,P=0.08）及手术节段术后Cobb角（WMD=-2.29,95%CI-4.63~0.05,P=0.05）等方面两种cage差异无统计学意义.结论钛金属cage和PEEKcage应用于ACDF均能获得理想的临床效果,术后PEEKcage下沉发生率更低.

简介：

简介：【摘要】目的：探讨脊髓型颈椎病患者采用显微镜辅助下颈椎前路手术治疗的临床效果。方法：选择我院2019年5月-2020年5月期间收治的55例脊髓型颈椎病患者为研究对象，均行显微镜辅助下颈椎前路手术治疗，回顾性分析其治疗效果。结果：所有患者均顺利完成手术，无1例MEP消失与危险预警，并且经MRI检查，突出的椎间盘和椎管内骨赘均清除；同时，手术前后的脊髓面积、前后径等比较有统计学意义（P

简介：摘要：目的：研究在多节段脊髓型颈椎病中应用颈前路椎体次全切除联合椎间隙减压融合方式所起到的治疗效果。方法：随机选取2021年10月至2022年10月期间本院收治的多节段脊髓型颈椎病患者40例，40例患者在治疗中均使用颈前路椎体次全切除联合椎间隙减压融合方式，治疗后通过回顾性分析的应用来对治疗效果进行分析。结果：应用颈前路椎体次全切除联合椎间隙减压融合方式治疗的患者多个部位的身体功能都得到较好的恢复，且术后2个月患者的JOA评分与术前相比有着明显的改善（P＜0.05）。结论：对患有多节段脊髓型颈椎病的患者应用颈前路椎体次全切除联合椎间隙减压融合方式进行治疗，能够从治疗效果提升中提升患者的生活质量，且患者术后发生多种并发症的概率也能得到明显的降低。

简介：美国能否独撑大局？根据已公布的数据推算,全球经济应能连续三年保持3％以上的增长.目前各国继续推行扩张性的经济政策,而央行为市场流动性提供支持的作用更见重要.原油价格近月大幅调整且跌势未止,原油进口国对原油输出国的资金转移减少,有望提振前者的消费情绪.部分受债务问题困扰的国家融资压力得到纾缓,市场参与者要求的风险溢价回落,带动股市造好及债券孳息率低企.以上各种都是利好因素.在油价下滑、公共财政危机威胁减退及货币环境持续宽松的环境下,似乎较难想象还存在什么因素,足以阻碍2015年环球经济加快复苏.

简介：摘要本述评对目前基本成熟的各种颈外入路腔镜下甲状腺手术进行了综合评价，包括操作的便利性和容易程度、创伤的大小、手术的适应证和禁忌证、美容效果、并发症以及费用效益比值等。

简介：【摘要】目的：对肱骨外科颈骨折采取手术治疗的临床疗效进行分析和研究。方法：随机将我院于2017年5月~2020年5月时间段内接收的60例肱骨外科颈骨折的患者分为研究组（采用手术治疗方式）和参照组（采取保守治疗方式），每组30例。对两组患者的临床疗效进行观察和分析。结果：研究组、参照组治疗有效率分别为96.7%,93.3%，组间比较无统计学差异存在（p>0.05）。研究组患者的功能恢复优良率为93.3％明显高于参照组的73.3％（先=4.320，p

简介：摘要目的探讨股骨颈骨折围手术期护理方法。方法对股骨颈骨折患者进行手术前的心理护理以及康复指导，术后指导患者进行积极的功能锻炼，同时预防并发症的发生。结果患者术后恢复良好，并发症发生率低。结论对股骨颈骨折的患者进行有效的围手术期的护理，是保障手术成功的关键，同时又可提高患者的生活质量，减轻患者及家人心理和生活上的负担。

简介：摘要目的总结分析锁定钢板在肱骨外科颈骨折手术治疗中的应用效果。方法本研究以我院2012年5月—2016年4月期间接收的40例肱骨外科颈骨折患者为研究对象，随机分为观察组（20例）和对照组（20例），其中对照组采用常规的钢板内固定治疗方法，观察组采用锁定钢板治疗方法，对两组患者的治疗效果以及相关指标进行比较分析。结果在患者肩关节功能恢复优良率、手术时间、术中出血量以及骨折愈合时间方面，观察组和对照组之间存在着明显的差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论对于肱骨外科颈骨折患者采用锁定钢板治疗相对于常规的钢板内固定治疗，能够明显减少手术时间以及术中出血量，提高患者的肩关节功能，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探析手术治疗肱骨外科颈骨折的临床效果。方法选取某医院2010年1月至2012年12月收治的36例肱骨外科颈骨折患者作为研究对象，其中男性患者21例，女性患者15例，患者年龄在18岁至65岁之间，平均年龄约为45岁。根据患者治疗过程中采用的具体方法的不同，将所有患者划分为对照组和观察组两个组别，并对于两组患者的治疗效果进行对比分析，以探究肱骨外科颈骨折手术治疗的临床效果。结果采用保守治疗方式进行治疗的患者肩关节功能恢复优良率约为89%，手术治疗患者肩关节功能恢复优良率约为61%；两组患者治疗的总有效率均为94%。结论手术治疗肱骨外科颈骨折具有较好的治疗效果，但是手法复位夹板外固定治疗方式更有利患者肩关节功能的恢复。