简介:目的:调查分析我院骨科脊椎手术后医院感染发生情况,并制定相应的护理措施,有效预防和控制院内感染,降低医院感染发生率。方法:对我院2007年6月-2009年6月两年间394例骨科脊椎手术后出院患者采用回顾性调查方法,进行院内感染的调查、统计和分析。结果:394例骨科出院患者中发生院内感染39例,医院感染例次23例次,感染率占9.90%,感染例次率5.84%。骨科病房中高龄患者、长期卧床患者、泌尿道插管患者等是医院感染的高危人群,住院时间越长,感染率越高。感染部位包括:手术切口、泌尿道插管、下呼吸道、皮肤软组织。危险因素为:手术创伤及时间的延长(大于3小时)、侵入性操作、长时间卧床等。另外,贫血、营养不良、肥胖、慢性生殖道炎症、糖尿病等也是诱发骨科脊椎术后病人发生医院感染的主要因素。结论:骨科脊椎术后医院感染的发生是多种因素所致,患者的年龄、合并症、侵入性操作、抗茵药物的不合理使用、以及住院时间的延长等均是导致医院感染的重要环节,应针对上述原因积极采取措施,有效预防控制脊椎术后医院感染的发生。
简介:目的观察胸椎单脊椎原发性肿瘤后路一期病椎切除,单纯植骨融合、填充自体骨钛网或填充骨水泥钛网支撑,后路椎弓根钉系统内固定的临床疗效。方法1997年2月~2005年4月对26例胸椎单脊椎原发性肿瘤患者实施后路一期病椎切除、脊髓减压,同时对良性、低度恶性肿瘤进行前路单纯植骨融合、填充自体骨钛网支撑,高度恶性肿瘤采用骨水泥钛网支撑,所有患者实施后路植骨,应用椎弓根钉系统内固定重建脊柱稳定性。本组男15例。女11例,平均年龄22岁(14~52岁)。其中,动脉瘤样骨囊肿5例,骨囊肿2例,血管瘤5例,骨髓瘤3例,嗜酸性白细胞肉芽肿2例,骨巨细胞瘤6例,骨肉瘤3例。术前Frankel分级:A级2例,B级8例,C级7例,D级3例,E级6例。结果术后随访时间6个月~8年。术前疼痛24例,术后无疼痛22例(91.7%),疼痛减轻2例,疼痛缓解率95.8%。20例脊髓功能障碍者,14例完全恢复,5例部分恢复,1例无恢复,脊髓功能改善率95%。6例患者出现8个术中和术后并发症,并发症发生率38.4%。结论胸段单脊椎原发性肿瘤后路一期全脊椎切除术安全可行,可有效控制肿瘤的局部复发、缓解疼痛、提高生活质量、延长寿命.临床疗效满意。
简介:摘要:目的:体会治疗脊椎感染使用传统脊柱前路手术(TASS)与微创入路脊柱手术(MASS)的效果和价值。方法:回顾性方式将我院2020.1-2021.2内43例脊椎感染患者纳入研究,遵从“计算机随机分组法”将其分为对照组(20例,TASS)和观察组(23例,MASS);观察治疗效果以及两组患者围术期情况。结果:行MASS的观察组,患者出血量、引流量较少,术后恢复较快;术后Cobb角矫正度、伤椎椎管侵占率下降值较高,Cobb角丢失度较低,数据和对照组相较,P<0.05。结论:对脊椎感染患者实施手术治疗,与TASS相较,临床更建议推广MASS,可提高治疗效果并改善患者预后。
简介:【摘要】目的:评价应用传统脊柱前路手术和微创入路脊柱手术治疗脊椎感染的临床效果。方法:以2020年02月-2023年11月为研究起止时间,纳入此时我院收治的脊椎感染患者62例为研究对象。遵循随机抽签分组法均匀分组,31例纳入对比组并应用传统脊柱前路手术治疗,31例纳入观察组并应用微创入路脊柱手术治疗。评析指标:二组的疼痛水平、Cobb角矫正度、Cobb角丢失度、脊柱功能、临床指标、并发症发生率。结果:在治疗前,二组的疼痛水平等统计结果对比差异无意义(P>0.05)。在治疗后,观察组的疼痛水平低于对比组(P<0.05);观察组的Cobb角矫正度、脊柱功能均高于对比组,且Cobb角丢失度较低(P<0.05);观察组的临床指标优于对比组(P<0.05);观察组的并发症发生率低于对比组(P<0.05)。结论:在对脊椎感染患者治疗时,传统脊柱前路手术治疗与微创入路脊柱手术治疗均可发挥治疗效果,但后者效果更理想,能够减轻疼痛水平,改善脊柱功能,缩短术后卧床时间,降低并发症发生率,值得研究应用。