简介:【 摘 要】目的 :分析中医康复综合疗法治疗强直性脊椎炎的临床疗效。 方法: 选择我院自 2015 年 8 月至 2016 年 9 月期间收治的 强直性脊椎炎患者 62 例,依据治疗方法差异性均分两组。实施西医治疗的 31 例患者为参照组,实施 中医康复综合疗法治疗的 31 例患者为研究组,最后对两组患者的治疗效果进行统计和总结。 结果: 经不同方法治疗后,研究组患者的治疗总有效率( 96.8% )同参照组治疗总有效率( 74.2% )进行比对明显较高,组间数据结果经检验后 P<0.05 。研究组患者的 VAS 评分改善同参照组比对更优,组间数据结果经检验后 P<0.05 。 结论: 强直性脊椎炎予以中医康复综合疗法,效果理想,同时可以使患者的疼痛感有效缓解,可在临床上进一步实践。
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简介:【摘要】目的 对实施膝关节镜手术时采取局部麻醉及脊椎麻醉的不同临床效果进行探讨分析。方法 选取自 2016 年 4 月至 2017 年 4 月期间行膝关节镜手术 98例患者作为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,每组 49例;观察组实施局部麻醉,对照组则实施脊椎麻醉,对两组患者的临床资料进行对比分析。结果 采取局部麻醉的患者在术后并发症、患者满意度及疼痛程度等方面均优于对照组,两组数据对比存在显著性差异( P<0.05)。结论 通过对比可见,实施膝关节镜手术时采取局部麻醉具有更高的安全性,且其操作简单,麻醉效果显著,值得临床推广使用。 【关键词】膝关节镜手术;局部麻醉;脊椎麻醉;效果对比 在我国,很多人都患有膝关节疾病,传统的治疗方法就是外科手术治疗,而膝关节镜手术就是一种普通的手术,它的操作较为简单,可在直视下完成对患者膝关节的手术。然而对于术中采用的麻醉方法,就显得极为重要了,好的麻醉方式可有效的降低患者疼痛,同时降低术后并发症的发生率 [1]。本篇文章将针对局部麻醉与脊椎麻醉在膝关节镜手术中的临床效果进行对比分析,以供参考。 1.资料与方法 1.1临床资料 选取自 2016 年 4 月至 2017 年 4 月期间实施膝关节镜手术的患者 98例作为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,每组 49例患者;对照组中男性患者 32例,女性患者 17例,年龄范围在 32岁~ 72岁,平均年龄( 48.3±9.8)岁,其中有 2例患者合并有高血压, 3例合并糖尿病, 5例合并心肌疾病;观察组中男性患者 28例,女性患者 21例,年龄范围在 29岁~ 73岁,平均年龄( 48.9±9.7)岁,其中合并糖尿病的有 2例,合并高血压的有 3例,合并心肌疾病的有 4例;所有患者的手术时间均在 45分钟左右,且为单侧手术;两组患者在一般资料上无较大差异,具有可比性。 1.2麻醉方法 给予对照组采取脊椎麻醉的方法进行麻醉,其方法 [2]为:使用 0.75%的布比卡因为患者实施蛛网膜下腔阻滞,在检测痛觉消失平面时采取针刺法,当平面固定后方可进行手术,手术中应使用止血带来保持术野的清晰度。手术过程中要全程监控患者的心电图变化,并对心率、血压及脉氧等生命体征指标进行密切观察。对观察组患者实施局部麻醉,其方法 [3]为:使用生理盐水将 40毫升浓度为 2%的利多卡因稀释一倍,并在其中加入浓度为 0.1%计量为 0.1ml的肾上腺素注射液,在患者关节腔内注射 60ml,剩余麻醉液可在浸润手术切口时使用,麻醉 10分钟后开始手术,值得注意的是采取局部麻醉在手术中不可使用止血带,这是为了避免患者产生不适感。所有患者在术中使用的灌注液均为计量为 1ml,组成为 3000ml生理盐水加入 0.1%肾上腺素注射液的灌注液。在手术结束退出关节镜套筒前,在其关节腔内注射罗哌卡因 4ml、吗啡 5mg、复方倍他米松注射液 1ml。 1.3观察指标 对两组患者手术过程中的疼痛感进行对比,采取数字评分法,以 0至 10分之间选择一个数字表示疼痛感受, 0分为无痛, 10分为严重疼痛;并对不良反应及患者满意度进行比较。 1.4统计学方法 文中所有数据均采用 SPSS15.0统计软件进行分析处理,以平均数 ±标准差表示计量资料,行 t检验,以 x2表示计数资料,以 P<0.05为差异具有统计学意义。 2.结果 在术后半小时、 2小时及 6小时对患者的疼痛进行评分,两组患者的数据对比差异具有统计学意义( P<0.05),详细结果见表 1;在术后并发症方面,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05),详细结果见表 2;观察组 49例患者中有 47例对麻醉效果感到满意,其满意率为 95.92%,其中 1例时在注射麻醉针时感到疼痛,有 1例是在手术过程中存在疼痛感;对照组有 46例患者感到满意,满意率为 93.88%, 2例在麻醉时感到疼痛, 2例为手术过程中感到疼痛,两组数据在此方面无较大差异。 表 1两组患者疼痛评分比较
简介:摘要目的探讨严重脊柱侧后凸畸形患者行后路全脊椎切除术的具体护理。方法选取2014年6月-2016年5月来我院就诊的严重脊柱侧后凸畸形患者60例,将患者分为观察组和对照组,每组30例。给两组患者均进行后路全脊椎切除手术,其中对照组患者采取常规护理的方式进行护理,而观察组则在常规护理的基础上进行强化护理。结果观察组主弯侧凸Cobb角活动度、后凸角活动度均显著高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;而在并发症发生情况上,观察组发生率显著低于对照组,仅为6.67%,而对照组为26.67%,两组对比,P<0.05,差异有统计学意义。结论对严重脊柱侧后凸畸形患者采取强化护理后能够有效降低临床并发症发生率,促进患者疗效,值得推广应用。
简介:【 摘要 】 目的: 研究分析如何对行后路全脊椎切除术治疗严重脊柱侧后凸畸形患者进行护理。 方法: 选取 2016 年 1 月 -2016 年 12 月在我院就诊的行行全脊椎切除术治疗的严重脊柱侧后凸畸形患者共计 88 例作为此次调研对象,术前对所有患者进行心理干预,做好呼吸系统和神经系统检查以及肺功能锻炼,术后严密监测患者的病情变化、做好体位管理工作、引流管护理工作,观察其神经系统功能和呼吸系统功能以及切口变化情况。 结果: 术后共有 10 例患者出现神经系统并发症, 6 例患者壁层胸膜撕裂行胸腔闭式引流, 4 例患者呼吸支持时间延长,脑脊液漏和切开感染各例,针对每一位患者的具体情况为其进行护理后,症状都有所改善。 结论: 对行后路全脊椎切除治疗严重脊柱侧后凸畸形患者在术前进行护理能够放大治疗效果,降低并发症的发生概率,值得临床推广。
简介:摘要目的对CT和放射平片对脊椎骨折患者进行诊断分析。方法选择50例于2015年6月到2016年5月在我院接受治疗的脊柱骨折患者,并且将其作为研究对象,然后对这些患者给予CT以及放射平片检测,并且对两种方法诊断结果的准确率进行比较。结果在这些患者中,接受放射平片治疗的患者有43例,患者治疗的准确率高达86.00%;运用CT诊断的患者有49例,治疗准确率是98.00%,通过诊断结果可以看出,使用放射平片进行诊断时得到的诊断率没有CT诊断的准确率高,但是所产生的差异之间并没有统计学意义(P>0.05)。CT诊断与放射平片诊断的综合评分分别是(7.29±1.38)分、(4.18±1.21)分、(7.29±1.38)分,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论和放射平片的诊断进行比较,CT诊断对脊椎骨折患者的诊断准确率要高,同时也有利于对患者进行治疗,这一方案值得在临床中推广使用。
简介:摘要目的观察研究在良恶性脊椎压缩骨折患者中实施64排CT检查的效果。方法选择的研究对象均为在本院接受治疗的脊柱压缩骨折患者,病例数共计为68例,选取的时间段为2016年1月至2017年7月。全体患者病情均采用CT以及手术诊断,并将CT的检查结果与手术病理结果开展对比。结果在全体患者中经手术病理诊断发现有12例恶性压缩骨折,14例骨质疏松性骨折,有42例外伤性骨折,而在CT诊断结果中,发现有8例恶性压缩性骨折患者,11例骨质疏松性骨折患者,41例外伤性骨折患者,诊断准确率中以外伤性压缩骨折最高,为97.62%,其次为骨质疏松性骨折为78.57%,恶性压缩性骨折最低为66.67%。各类型骨折之间准确率存在显著差异(P<0.05)。结论临床上针对良恶性脊椎骨折患者采取64排螺旋CT检测能够获得较好的鉴别诊断效果,在外伤性压缩骨折情况中有着较高的诊断率,值得临床推广。