简介:摘要目的比较左胸和右胸入路治疗胸中段食管癌的疗效差异。方法本文选取我院于2013年9月-2014年8月收治的40例胸中段食管癌患者,将其随机分为治疗组和对照组,对照组采用左胸入路治疗方式,治疗组采用右胸入路治疗方式,对比两组患者的肿瘤切除率、淋巴结转移程度。结果治疗组患者的肿瘤切除率和切缘癌发生率分别是90.00%和0.00%,对照组患者的肿瘤切除率和切缘癌发生率分别是75.00%和5.00%,两组结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论右胸入路治疗方式对于胸中段食管癌患儿有较好的临床效果,手术操作简便,同时术后疗效高,值得在临床上推广应用。
简介:摘要目的分析食管癌经胸入路外科手术的护理方式,探究围手术期的护理效果。方法选取我院2009年1月-2012年12月间收治的50名食管癌经胸入路外科手术患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各25名,对照组采用常规护理模式,观察组采用术前准备、术后护理、出院指导的围手术期护理,对比两组患者的疗效。结果观察组有14名患者基本痊愈,痊愈率为56%;9名患者取得好转,总有效率为92%,2例无效;对照组中有8名患者基本痊愈,痊愈率为32%;8名患者取得好转,总有效率为64%,9例无效。两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在食管癌经胸入路外科手术患者围手术期的护理中,要做好患者的心理疏导,解除患者紧张、焦虑的情绪和心理压力,从而提高治愈效果,促进食管癌患者的治疗和早日康复。
简介:摘要目的观察分析食管癌切除术手术室护理的临床效果。方法选择我院2016年5月至2017年5月收治的行食管癌切除术患者126例,随机分为观察组和对照组两组,每组63例,对照组实施常规手术室护理,观察组在与对照组相同护理的基础上实施预见性护理,比较两组手术过程中输液渗漏、臂丛神经受损、压力性溃疡及低体温等并发症发生率,观察两组护理满意度。结果观察组输液渗漏、低体温及角膜感染发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组臂丛神经损伤及压力性溃疡发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理满意度96.83%,明显高于对照组76.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室预见性护理可以显著降低食管癌手术患者输液渗漏、体温低、角膜感染等并发症的发生率,提高手术效果及预后,值得临床大力推广及应用。
简介:摘要目的探讨微创Mckeown术与左胸径路食管切除术治疗胸中下段食管癌的临床疗效。方法回顾性分析自2008年9月至2012年9月于我院胸外科救治的325例胸中下段食管癌患者的临床资料,其中155例患者采用微创Mckeown术治疗,170例运用左胸径路食管切除术治疗。对比微创Mckeown术与左胸径路食管切除术在治疗胸中下段食管癌的临床效果。结果采用微创Mckeown术治疗与运用左胸径路食管切除术治疗相比,患者的预后差异具有统计学意义。结论采用微创Mckeown术治疗胸中下段食管癌患者具有显著优势,患者恢复快且并发症少,运用微创Mckeown术治疗食管癌的方法在临床上值得推广。
简介:摘要目的研究分析经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术的术前术中的护理效果分析。方法此次研究的对象是选择2012年4月一2012年7月开展经胸乳入路行完全腔镜下甲状腺切除术17例患者,其中男2例,女15例,年龄20-40岁,将其临床资料进行回顾性分析,术前诊断为结节性甲状腺肿或伴囊性增生、甲状腺腺瘤等良性疾病。结果17例患者实施经胸乳入路行完全腔镜下甲状腺切除手术均顺利完成,患者较为满意。手术时间为80-180min。术中出血量约为30-50ml,术后2-3天拔除引流管,术后住院时间为3-5天。无甲状旁腺和气管损伤,无声音嘶哑、皮下气肿,未出现术后大出血、窒息等并发症。外观满意美容效果良好。术后随访3-24个月,平均10个月,均无肿瘤复发与并发症。结论经胸乳入路腔镜甲状腺手术操作简单、可行、并发症少、安全性高、美容效果佳,较传统开放手术更具优势、更易为患者接受,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨并研究小切口食管癌根治术与传统切口食管癌根治术在胸段食管癌治疗中的疗效及并发症区别。方法此次研究的对象是选择86例胸段食管癌患者。将其临床资料进行回顾性分析,并根据治疗方法不同分为小切口组与传统组,各43例。小切口组患者采用肩胛下角后外侧小切口入路,传统组采用第5肋间前侧常规切口入路。切除癌变食管,清扫淋巴结并术后引流。观察比较两组的临床疗效及并发症情况。结果小切口组患者的切口长度、术中出血量、术后镇痛时间及上肢恢复功能时间均明显优于传统组(P<0.01);小切口组总并发症发生率11.63%低于传统组46.5%(P<0.01)。结论采用小切口行食管癌根治术有助于减少术中损伤,加快术后恢复,同时减少术中对肺组织及喉返神经损伤从而降低术后并发症发生率。
简介:目的探讨微创Mckeown食管癌切除术的可行性、安全性和近期疗效。方法回顾分析2012年9月至2014年6月成功完成微创Mckeown食管癌切除术的206例患者的临床资料。分析患者的临床特征、手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数及术后并发症情况。结果206例患者均成功行微创Mckeown食管癌切除术。手术时间170~290min,平均(228.2±56.0)min;术中平均出血(113.6±148.3)ml。平均清扫淋巴结(18.9±9.1)枚,ICU住院时间平均(2.1±1.4)d,平均住院(10.3±5.8)d。200例患者行R0切除;2例R1切除;4例R2切除。结论微创Mckeown食管癌切除术在技术上安全可行,近期疗效好。
简介:摘要本研究旨在评价IvorLewis食管切除术二野淋巴清扫治疗胸中下段食管癌的临床效果。方法选择2009年12月至2010年11月48例行IvorLewis食管切除术二野淋巴清扫的胸中下段食管鳞癌病例,观察清扫的淋巴结数目、手术切除率,术后并发症发生率等指标并进行分析。结果手术切除率为100%。全组有淋巴结转移35例,占72.9%。I期2例,Ⅱ期17例,Ⅲ期25例,Ⅳ期4例。术后并发症发生率为16.7%,全组无吻合口瘘,无术后死亡。结论IvorLewis食管切除术二野淋巴清扫治疗胸中下段食管鳞癌是一项安全理想的术式。
简介:摘要目的探讨胸腔镜联合腹腔镜食管癌切除的临床分析。方法从2008年5月至2010年10月我们采用胸腔镜联合腹腔镜食管癌切除术治疗食管癌患者38例。其中男性30例,女性8例,年龄40—62岁。平均51岁。病变部位,中段癌32例,下段癌6例,病理类型38例为鳞状细胞癌。在胸腔镜下游离食管及清扫淋巴结,腹部操作,脐下缘作腹腔镜观察孔、腹直肌两侧脐上3cm及左锁骨中线肋缘下3cm为4个操作孔,在腹腔镜下游离胃。颈部操作,选择左胸锁乳突肌前缘切口,游离颈段食管,将胸段食管从颈部切口引出,同时将状胃经食管床上提至颈。胃底最高点与食管行手工吻合。结果38例患者手术后病理检查为鳞状细胞癌,淋巴结清扫1—7枚,平均3.5枚。手术时间(300±30)min。其中胸腔手术时间(85±20)min。腹腔镜手术时间(165±28)min。术中估计失血量120—200Ml。术中未见明显活动性出血,均于术毕拔出气管管插管。术后48—72h内拔出胸腔引流管,拔管后能自行下床活动,术后伤口疼痛程度轻。术未出现呼吸衰竭、胃扭转、肺部感染、脓胸等严重并发症。出现乳糜胸及颈部吻合口瘘1例经保守治疗全愈。随访3—12个月,均生存良好无复发。结论按照此设计进行胸腹腔镜食管癌切除术,可最大限度地减小创伤及并发症,操作简单易行,容易推广。
简介:摘要目的讨论分析在胸腔镜食管癌切除术患者中实施围手术期护理的应用价值。方法选择2015年10月至2016年10月于我院进行胸腔镜食管癌切除术的患者48例,所有患者按照抽签法随机分成讨论组与常规组两组,两组均包含24例患者。常规组患者采取传统常规护理模式,讨论组患者采取围手术期护理模式。护理后,对两组患者发放护理满意度问卷调查表(回收率100%),统计并对比两种患者的护理满意情况。结果根据对比结果显示,讨论组患者整体护理满意率为95.83%,显著高于参考组患者整体护理满意率70.83%,两组患者整体护理满意率组间数据对比具有显著性差异,符合统计学意义(P<0.05)。结论在胸腔镜食管癌切除术患者中实施围手术期护理有利于提高患者对医院护理服务工作的满意情况,值得临床推广,具有临床应用价值。
简介:摘要目的探究分析胸腔镜口食管癌切除术围术期的最佳护理措施。方法选取2013.9-2015.9在我院收治的食管癌患者82例,随机分两组,每组各41例,分别为试验组、对照组,对照组采用常规护理,试验组进行围手术期护理,观察并比较两组患者的体液外渗、低体温、压疮的发生情况,以及引流量、住院时间。结果试验组的体液外渗(7.32%)、低体温(4.88%)、压疮(26.83%)、引流量(157.03±40.21)ml、住院时间(12.02±3.41)d明显低于对照组的体液外渗(36.59%)、低体温(39.02%)、压疮(26.83%)、引流量(235.54±60.06)ml、住院时间(30.82±8.11)d,两组有显著性差异,统计学上有意义(p<0.05)。结论对食管癌根治术患者进行围手术期护理,能够有效降低体液外渗、低体温、压疮等情况的发生率,缩短患者住院时间。
简介:摘要目的总结内镜下多环黏膜切除术(MBM)治疗食管癌前病变及早期癌的的护理配合方法。方法对40例早期食管癌及中重度异型增生患者行MBM治疗术中护士按染色、环形标记、装置多环黏膜切除器,套扎病变黏膜、电凝分片切除、创面处理6个步骤配合术者完成手术过程并加强术前术中及术后护理观察随访治疗效果及患者预后情况。结果39例患者经治疗和密切的护理配合,均经一次性操作切除,全部标本基底无癌残留,1例患者追加外科手术治疗,术中发生出血23例,均以钛夹一枚止血成功,其余17例为创面少量渗血,自行止血或以氩气刀止血成功,术后未发现出血及皮下气肿。结论MBM治疗充分的术前准备与心理支持,术中密切的观察与准确的配合,术后全方位护理与有效的健康教育,有助于顺利完成术中操作,减少并发症促进患者术后康复。