简介:摘要:在救灾医学中,护理学是一支非常重要的力量,它受到了每一个人的重视。在抢救医学的过程中,对护理学的医护人员的需求也是最大的。特别是在大型或特大型的自然灾害、事故等涉及大量的民众参与的事故的救助过程中,护理学的重要性就更加突出了。目前,人们已逐渐认识到,如果没有护士,救护工作将无法持续有效地进行。目前,急救护理已成为救援医学领域的一个热门话题。文章就救援医学中护理学的定位与功能进行了初步的讨论。在对抢救中护士的作用与作用进行全面剖析的基础上,提出了抢救中护理学的重要性与必要性
简介:摘要:本文旨在探讨优质护理服务在内科疾病护理中的重要性。通过比较常规护理和优质护理的效果,发现优质护理服务能够显著提高患者的满意度和治疗效果,对患者的康复具有积极的影响。
简介:摘要目的探讨基于服务清单的过渡期护理在ICU转出心脏手术迁移应激家属中的应用价值。方法将2017年5月至2019年10月四川省乐山市人民医院行心脏外科手术的92例患者根据入院时间分为试验组和对照组,每组46例。对照组接受常规ICU过渡期护理,试验组在此基础上采用护理服务清单管理。比较2组转科交接时间、术后首次下床活动时间、住院时间和术后并发症发生率;采用ICU转出患者家属迁移应激量表评价患者家属迁移应激水平。结果试验组转科交接时间为(11.80 ± 3.58)min、术后首次下床活动时间为(18.65 ± 4.63)min、ICU后综合征发生率为4.35%(2/46),明显低于对照组的(13.83 ± 3.49)min、(21.37 ± 4.97)min、17.39%(8/46),差异有统计学意义(t值为2.739,2.713,χ2值为3.866,P<0.05)。ICU转出后,试验组迁移准备、家属压力、迁移满意度得分和迁移应激总分分别为(21.11 ± 2.57)、(13.83 ± 2.10)、(7.57 ± 1.11)、(50.54 ± 3.44)分,明显高于对照组的(19.65 ± 3.28)、(12.48 ± 2.16)、(6.76 ± 1.62)、(46.43 ± 4.11)分,差异有统计学意义(t值为9.222~20.187,P<0.05)。结论基于服务清单的过渡期护理能够缩短心脏外科手术患者ICU转运时间和减少术后并发症,减轻患者家属的迁移应激水平。
简介:摘要目的对病例报告文献报道的草药和膳食补充剂(HDS)增强华法林的抗凝作用进行分析和评价。方法检索国内外相关数据库(截至2021年10月10日),选择HDS与华法林相互作用致抗凝作用增强的病例报告文献。根据病例报告中患者国际标准化比值升高程度和出血事件发生情况评价HDS增强华法林抗凝作用的程度。根据HDS与华法林抗凝作用增强的因果关系评价结果、病例报告数量和其他证据(国家相关机构发布警告、临床研究、药代动力学/药效动力学研究、动物实验研究等),建立HDS与华法林相互作用可靠性评分标准,评价HDS增强华法林抗凝作用的可靠性。总得分≥9分为高度可靠,6~8分为较可靠,3~5分为可能可靠,≤2分为可疑可靠。结果共收集到41篇文献,涉及56例患者、26种HDS。轻度增加华法林抗凝作用的HDS有5种,包括当归、草木犀流浸液片、南瓜籽、鱼油和水飞蓟;中度者6种,包括生姜、芒果、蜂花粉、斯卡珀农葡萄、核桃和灰树花;重度者15种,包括蔓越莓、丹参、甘草、红花、蒲公英、枸杞、葡萄柚、洋甘菊、石榴汁、虾青素胶囊、苦艾、蜂王浆、越橘、红枣和贯叶连翘。增强华法林抗凝作用可靠性评价为高度可靠的HDS有1种,为蔓越莓(评分为11分);较可靠者8种,包括丹参、甘草、红花、蒲公英、枸杞、葡萄柚、洋甘菊和石榴汁(评分分别为8、7、7、7、7、6、6、6分);可能可靠者12种,包括当归、生姜、草木犀流浸液片、芒果、虾青素胶囊、蜂花粉、苦艾、蜂王浆、斯卡珀农葡萄、核桃、越橘和灰树花(评分分别为5、5、5、5、4、4、4、3、3、3、3、3分);可疑可靠者5种,包括南瓜籽、红枣、鱼油、水飞蓟和贯叶连翘(评分分别为2、2、2、0、-1分)。结论蔓越莓、丹参、甘草、红花、蒲公英、枸杞、葡萄柚、洋甘菊和石榴汁等HDS增强华法林抗凝作用的程度和可靠性均较高,应避免在华法林治疗期间使用。
简介:摘要目的探讨计算机断层扫描(CT)所示的层析征在预测高血压性脑出血患者血肿稳定性及预后中的应用价值。方法选择潍坊市人民医院神经外科自2016年1月至2019年7月收治的221例高血压性脑出血患者,其中男100例,女121例;平均年龄60岁。动态观察患者入院时和入院后复查CT所示的亚高密度区的变化,亚高密度区逐渐明显增大(出现层析征),优先选择穿刺引流术治疗。未出现层析征患者优先选择开颅血肿清除术治疗。采用t、Mann-Whitney U、χ2检验,比较出现层析征和未出现层析征患者临床资料、血肿稳定性和预后的差异。结果入院后72 h内出现层析征患者154例,未出现层析征患者67例。未出现层析征与出现层析征患者入院时年龄、饮酒史、合并高血压病者所占比例、收缩压GCS评分、首次CT扫描显示的血肿体积比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。出现层析征患者中血肿稳定143例、预后良好者135例,未出现层析征患者分别为51例、45例,差异均有统计学意义(χ2=12.196、12.983,均P<0.001)。结论层析征可独立预测高血压性脑出血患者血肿稳定性及预后,值得推广。
简介:摘要目的探索叙事护理干预对脑卒中后认知障碍(PSCI)及抑郁的影响。方法选取2018年12月至2019年11月在菏泽市立医院神经内科和康复科治疗的106例脑卒中后PSCI患者为研究对象,随机分为对照组和试验组,各53例。对照组患者给予常规护理措施。试验组在对照组基础上实施基于叙事的护理干预。干预前后均行CT检查检测颞角宽度、海马指数;比较两组患者的认知功能、抑郁状况、心理弹性和社会支持。结果干预后,试验组患者的颞角宽度和海马指数显著低于对照组,蒙特利尔认知评分量表(MoCA)总得分显著高于对照组,抑郁自评量表(SDS)评分显著低于对照组,心理弹性评分、社会支持量表总评分、主观支持和对社会支持的利用度评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论基于叙事的护理干预能显著提高脑卒中患者的PSCI,改善抑郁,提高患者的心理弹性和社会支持。
简介:摘要目的探讨尼可地尔对2型糖尿病(T2DM)大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响。方法将60只SD大鼠分为非糖尿病假手术(Sham)组、非糖尿病缺血再灌注(I/R)组、非糖尿病尼可地尔-缺血再灌注(Nic)组、糖尿病假手术(DM Sham)组、糖尿病缺血再灌注(DM I/R)组以及糖尿病尼可地尔-缺血再灌注(DM Nic)组,每组10只。通过注射小剂量链脲佐霉素加高脂高糖饲料喂养建立T2DM大鼠模型,并在此基础上建立心肌缺血再灌注模型。再灌注结束后取血清测定肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、一氧化氮(NO)水平、心肌组织活性氧簇(ROS)含量以及心肌梗死面积。并进行心脏组织切片HE染色、原位末端凋亡(TUNEL)染色、麦胚凝集素(WGA)染色,采用Western blotting法检测心肌组织蛋白激酶B(Akt)、糖原合成酶激酶3β(GSK3β)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)蛋白磷酸化水平。实验数据多组间比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用Dunnett′s检验。结果与I/R组相比,DM I/R组大鼠心肌梗死面积更大、心肌组织损伤程度更重以及心肌细胞凋亡率更高,差异均具有统计学意义(P<0.01)。与DM I/R组相比,DM Nic组大鼠血清中CK-MB以及心肌组织中ROS含量降低,血清中NO水平升高,心肌组织损伤程度降低,并且心肌梗死面积和心肌细胞凋亡率降低,差异均具有统计学意义(P<0.01),此外Akt、GSK3β、eNOS蛋白磷酸化水平明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。然而,与Nic组大鼠相比,DM Nic组大鼠的心肌梗死面积、心肌细胞凋亡率、血清中CK-MB以及心肌组织中ROS含量升高,Akt、GSK3β、eNOS蛋白磷酸化水平降低,差异均具有统计学意义(P<0.01)。但是DM Nic组大鼠与Nic大鼠相比其血清中NO的含量差异并无统计学意义(P>0.05)。结论尼可地尔可能通过激活Akt信号通路,减轻T2DM大鼠心肌缺血再灌注损伤。
简介:摘要本文报道1例非小细胞肺癌,其肿瘤细胞罕见的共表达甲状腺转录因子1(TTF1)和p40,描述其临床病理特征并进行相关文献复习。检索到文献报道此类病例共6例(含本例在内),组织学均为高级别非小细胞肺癌,肿瘤细胞共同弥漫表达TTF1、p40,并且显示p53的突变或多态性,具有不良的生物学行为。肿瘤细胞共表达TTF1、p40且具有TP53改变的非小细胞肺癌可能是一种尚未被完全认识的具有侵袭性的独立肿瘤,这对改善肺癌的分类、评估预后以及可能的靶向治疗具有一定指导意义。
简介:【摘要】目的 探讨在双相情感障碍躁狂发作患者治疗中,应用富马酸喹硫平片联合碳酸锂对患者认知功能的影响。方法 选取本院在2021年2月~2022年2月收治的88例双相情感障碍躁狂发作患者作为实验对象,使用随机数字表进行分组每组44例。对照组采用碳酸锂对患者进行治疗,观察组采用富马酸喹硫平片联合碳酸锂对患者进行治疗,对比两组患者经治疗后的认知情况进行比较。结果 观察组患者持续注意力,执行能力等方面的各项指标明显好于对照组,差异明显(P<0.05)结论 应用富马酸喹硫平片联合碳酸锂对双相情感障碍躁狂发作患者进行治疗,可以在很大程度上改善患者的认知功能具有很好的临床应用价值,值得不断推广。