简介：摘要目的探讨高血压患者心脏二尖瓣口组织多普勒E/A、肱动脉内皮依赖性舒张功能FMD、大脑中动脉搏动指数PI的相关性。方法选取100例50-59岁一期高血压患者作为高血压组，另选100例年龄相当、血压正常人为对照组，对两组分别行心脏超声检查、肱动脉血流介导的内皮依赖性舒张功能检查及经颅多普勒超声检查，测量并记录心脏二尖瓣口组织多普勒Ea/Aa值、肱动脉内皮依赖性舒张功能FMD值、大脑中动脉搏动指数PI值。采用x2检验。结果高血压患者心脏超声检查二尖瓣口组织多普勒Ea/Aa值、肱动脉血流介导的内皮依赖性舒张功能FMD值及经颅多普勒检查大脑中动脉搏动指数PI值与对照组比较有明显差异性。结论通过这些检测方法早期发现心脑血管病变，做到早期干预，降低高危心脑血管病的发生。

简介：摘要目的观察并分析高血压合并左心室肥厚患者血管内皮舒张功能与尿酸的关系。方法选取2014年3月~2015年4月期间于我院就诊的高血压患者共200例，根据患者左心室质量指数，将其分成两组，其中患者左心室质量指数≧125（男）或≧110g/m2（女）为高血压合并左心室肥厚组，该组患者共有89例，另一组为高血压无左心室肥厚组，该组患者共111例，并选取于我院门诊体检的正常患者50例作为对照组（患者未使用任何药物）；对患者均采用超声心动图法测定LVMI，同时采用高分辨超声技术测定反应性充血前后肱动脉内径的变化状况，将其作为肱动脉FMD，之后用氧化酶法测定患者空腹尿酸值。结果高血压合并左心室肥厚组和高血压无左心室肥厚组与对照组患者相比，FMD均有所减退，高尿酸血症（HUA）发生率明显升高，并且高血压无左心室组的高尿酸血症与尿酸正常患者相比，FMD有所减弱，P<0.05，具有统计学研究意义。结论高血压合并左心室肥厚患者血管内皮舒张功能与尿酸有关，且尿酸对血管内皮功能的影响不够明显，在临床医学界好需要进一步探究。

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简介：本文介绍了中国中医科学院广安门医院心理科＆睡眠医学科提出安眠药物替代治疗的理论和临床实践。内容包括安眠药物依赖及安眠药物依赖性失眠、鸦片替代治疗思想的启发、林文忠戒烟方在安眠有依赖性失眠中的应用、以及其他治疗方法。

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简介：摘要目的分析中药连花清肤饮治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效，评价其安全性。方法选取我院2014年7月至2015年1月收治的面部激素依赖性皮炎患者85例，随机分为两组，对照组外用维生素B6软膏，观察组在对照组基础上，口服中药连花清肤饮，对比两组患者治疗后的面部症状改善情况及不良反应发生情况。结果观察组临床治疗总有效率为90.7%，明显优于对照组的76.2%，对比差异显著，具有统计学意义，P<0.05；观察组不良反应发生率为1.6%，与对照组9.5%比较，无显著性差异，不具有统计学意义，P>0.05。结论采用连花清肤饮治疗面部激素依赖性皮炎行之有效，可以较好控制患者皮炎症状，且安全性较好，并未增加不良反应发生率，可以在临床推广。

简介：目的分析体位性心动过速综合征（POTS）儿童在直立倾斜试验（HUTT）过程中时间依赖性的心率变化,探讨儿童POTS的心率诊断标准。方法回顾性研究2007年1月至2014年12月的HUTT10min内最大心率≥120次/min诊断为POTS儿童105例,分析其在HUTT10min内心率的变化。结果POTS儿童由平卧位变为倾斜60°体位时心率逐渐增加,在HUTT即刻心率增加24±12次/min,HUTT后3min心率增加30±14次/min,5min时增加32±13次/min,10min时增加38±12次/min。10min内HUTT最大心率增加值平均为43±10次/min。结论POTS儿童HUTT10min内心率变化随时间延长而增加,建议儿童POTS诊断标准中心率增加≥40次/min较为适合。

简介：摘要目的观察补肺健脾调理阴阳法治疗激素依赖性COPD的临床疗效.方法将６０例激素依赖性慢阻肺患者随机按入院顺序分为对照组和治疗组各３０例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上,加上补肺健脾调理阴阳法,治疗２月,半年及１年后各随访１次.结果治疗组患者呼吸困难指数、激素每日用量明显低于对照组(P＜０．０１),FEV１％改善优于对照组(P＜０．０５).且治疗组患者１年内用于该病的平均总医疗费用明显少于对照组(P＜０．０５).结论补肺健脾调理阴阳法治疗激素依赖性COPD疗效显著,且经济适用,值得临床推广应用.关键词补肺健脾调理阴阳法;激素依赖性;慢性阻塞性肺疾病;临床研究中图分类号R５６３．９文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０１３１－０２

简介：目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）患者内皮舒张功能改变与冠状动脉病变程度、中医证型之间的相关性。方法收集合格CHD患者328例,使用数字减影心血管造影系统,以Judkins法观察冠状动脉病变程度;使用彩色超声诊断仪检测肱动脉内皮舒张功能,进而分析内皮舒张功能与冠状动脉病变程度、中医证型之间的相关性。结果内皮舒张功能与各中医证型之间的相关性：流量介导的血管扩张（FMD）和硝酸甘油介导的血管扩张（GNT）功能在CHD痰瘀相兼证患者中受损最重,其次为痰浊证、血瘀证,非痰非瘀证受损较轻,血瘀证、痰浊证、痰瘀相兼证与非痰非瘀证比较差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。内皮舒张功能与冠状动脉病变程度的相关性：随着冠脉狭窄程度加重,FMD和GNT均逐渐降低;随着冠脉病变支数的增加,FMD和GNT均逐渐降低。结论内皮舒张功能改变与CHD患者冠状动脉病变程度、中医证型之间具有一定的相关性。

简介：摘要目的探讨他克莫司治疗面部激素依赖性皮炎的临床效果。方法选择86例面部激素依赖性皮炎患者，随机分为对照组及观察组，每组43例，观察组在使用他克莫司软膏治疗，对照组使用维生索B6软膏治疗，比较治疗后1月两组临床症状和评分变化情况。结果治疗后1月观察组临床表现中红斑、水肿脱屑、丘疹脓疱、色素沉着和皮肤萎缩改善率均高于对照组（P<0.05），治疗后1周、2周及4周观察组临床症状评分均低于对照组（P<0.05）。结论他克莫司治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎能较快的缓解患者的临床症状，具有较好的临床疗效。

简介：目的核酸序列依赖性扩增（nucleicacidsequence-basedamplification,NASBA）、Real-timePCR及GM试验在侵袭性曲霉菌感染中的诊断价值。方法收集2013年11月~2014年6月临床上曲霉菌感染高危病患的血液标本80例,并根据EORTC/MSG诊断标准分为确诊组8例,拟诊组26例,非感染组46例,分别利用NASBA、real-timePCR及GM试验进行检测,计算3种方法的诊断指标并分析评价。结果NASBA、real-timePCR及GM试验3种方法的灵敏度分别为76.47%、67.65%、52.94%,特异度分别为80.43%、89.13%、80.43%。联合诊断结果显示,NASBA与real-timePCR串联方案有最好的特异度（100%）及阳性预测值（100%）;NASBA与real-timePCR并联方案则最为灵敏（94.12%）。结论NASBA用于诊断IA最为敏感,而real-timePCR则最为特异,GM试验的表现差于前两者。联合应用的诊断策略,在特定情况下提高临床早期诊断IA的准确性。

简介：摘要目的探讨蓝科肤宁止痒脱敏膜治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效。方法将68例患者随机分为两组。治疗组35例，采用蓝科肤宁脱敏膜湿敷；对照组33例，采用3%硼酸液湿敷，疗程均为3周。结果治疗组和对照组总有效率分别为90.63％和40.00％，两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论蓝科肤宁止痒脱敏膜湿敷治疗面部激素依赖性皮炎疗效明显且安全、方便、有效。

简介：摘要目的观察0.1%他克莫司软膏治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效。方法对收治的60例面部激素依赖性皮炎患者采用0.1%他克莫司软膏进行治疗。结果连续用药4周并停药一个月后，本组患者的痊愈率达到60.0%，总有效率达到90.0%，不良反应发生率仅为11.7%。结论0.1%他克莫司软膏治疗面部激素依赖性皮炎的安全性与有效性均是有很好保障的，建议临床进一步推广使用。

简介：摘要目的探讨研究对出现激素依赖性皮炎的患者的临床表现特征以及使用序贯治疗的效果方法将我院2013年2月-2015年3月期间收治的因不当使用皮质类固醇激素导致出现激素依赖性皮炎的患者192例，把患者的致病因素，发病表现以及治疗效果等临床资料进行分析。结果对患者连续治疗21天之后，患者皮肤瘙痒，灼热等不适均得到了有效的缓解，113例患者自觉皮肤干燥程度、紧绷感有所患者，56例患者面部和身体的皮炎所有减轻，33例患者的痤疮样皮炎型得到缓解，而且13例患者的色素沉着也得而减轻。患者在停药30天之后随访发现，其中有32例患者出现了复发。讨论导致患者出现出现激素依赖性皮炎的病因有多种，三成左右的患者主要是药物使用不当导致，而七成的患者是因为由化妆品引起。针对激素依赖性皮炎的治疗是一个缓慢的过程，必须要连续综合性的使用药物，同时还要避免疾病的复发。

简介：目的：研究阿米卡星在多抗凝剂依赖性假性血小板减少症中抑制血小板聚集的机制。方法：采集1例乙二胺四乙酸（edathamil,EDTA）依赖性假性血小板减少症患者的乙二胺四乙酸二钾（EDTA-K2）及枸橼酸钠抗凝血,在不同时间段分别加入阿米卡星,依次用血细胞分析仪进行血小板计数,并行血涂片镜检,用流式细胞仪检测血小板膜表面标志物CD61、CD42b、PAC-1、CD62p的表达率。结果：采血后1h内在EDTA-K2抗凝血中加入阿米卡星,能在不影响其他血细胞形态和分布的情况下,抑制血小板的聚集并解离聚集血小板,同时抑制血小板膜表面标志物CD62p活化,且血小板计数能在室温下4h内维持稳定。枸橼酸钠抗凝血则随时间延长,血小板计数结果明显下降。结论：阿米卡星能纠正多抗凝剂依赖性假性血小板减少症患者的血小板计数,起到抑制血小板聚集并解离聚集血小板的作用,其机制可能与抑制了血小板膜表面标志物CD62p的表达有关。

简介：1病例资料患者，男，73岁，因“胸痛、发热2天”于2014年4月收住浙江大学医学院附属第二医院呼吸内科诊治。患者1年前因“右肾癌”在我院行“肾癌根治术”治疗，因病理类型特殊，我院病理科曾予以报道，请UCLA会诊最终诊断“肾脏组合性血管内皮瘤”。术后患者恢复可，定期复查胸部X片和腹部B超，10月来未见复发转移征象。

简介：

简介：本文以2007-2013年沪深A股制造业上市公司为研究样本,实证检验客户依赖性对公司现金持有决策的影响,并且从关系专用性投资和产品市场竞争视角揭示了客户关系影响公司现金持有决策的作用机理。研究发现,客户依赖性高的公司更可能提高现金持有水平以预防客户关系可能带来的现金流量风险和财务困境风险,客户依赖性与公司现金持有水平显著正相关;关系专用性投资的锁定效应将提高公司财务困境风险,显著增加客户依赖性与现金持有水平之间的正相关关系;随着产品市场竞争的日趋激烈,客户依赖性高的公司也会增加现金持有以抵御市场掠夺风险并保持竞争优势。