简介：

简介：摘要总结10例大炮类性天疱疮的护理，认为重点是要重视消毒及创面护理，预防感染，做好心理护理，加强营养支持及药物副作用的观察和护理，做好出院指导。10例患者经治疗和护理，均好转出院。

简介：摘要人体由于免疫系统出现功能性紊乱引发的大疱性皮肤病在临床称为大疱性类天疱疮，这种病症的特征为在正常的皮肤黏膜或红斑上出现松弛性大疱而且难以愈合，如果治疗不及时，将会逐渐增加至全身皮肤，患者可能会因为继发性感染而出现死亡情况1。针对这种病发病比较慢、反复发作、长时间用药的特点，不仅需要积极进行治疗，还需要进行精心的护理。现将1例我院收治的大疱性类天疱疮患者，对其进行护理体会如下。

简介：摘要：人体由于免疫系统出现功能性紊乱引发的大疱性皮肤病在临床称为大疱性类天疱疮，这种病症的特征为在正常的皮肤黏膜或红斑上出现松弛性大疱而且难以愈合，如果治疗不及时，将会逐渐增加至全身皮肤，患者可能会因为继发性感染而出现死亡情况[1]。针对这种病发病比较慢、反复发作、长时间用药的特点，不仅需要积极进行治疗，还需要进行精心的护理。现将1 例我院收治的大疱性类天疱疮患者，对其进行护理体会如下。

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简介：摘要注射百白破疫苗致重症药疹报道少见，现总结1例注射百白破疫苗后致大疱性坏死性表皮松解症（即中毒性表皮坏死松解症toxicepitermalnecrolysis，TEN）婴儿的护理要点，其中保护性隔离及精细的皮肤护理是康复的关键。

简介：摘要：目的： 本次实验将 分析整体护理对大疱性皮肤病患者的临床应用情况，更好地为患者提供医疗护理服务。 方法： 本次实验选取了 2019 年 1 月 -2019 年 7 月前来本院就诊的患者，其均诊断为大疱性皮肤病，在自愿参与实验调查的基础上选取了 58 例患者作为调研对象。在分组上，为了保证公平性为随机分组。对照组患者采用常规护理措施，观察组则为整体护理干预，分析护理成效。 结果： 从护理质量上看，观察组 患者的平均住院时间 为（ 7.3±2.1 ） d ，对照组为（ 11.3±2.9 ） d ， 组间对比差异较为显著，具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。与此同时，在护理满意度的调查上，观察组患者的满意度为 96.6% ，明显优于对照组的 86.2% ，因此，我们认为观察组护理更佳。 结论： 采用 整体护理干预患者的病情改善成果好，有利于缩短住院时间，护理满意度高，可以推广应用。

简介：患者女,10岁。双下肢红色扁平丘疹、水疱、结节伴瘙痒4年,加重1年。2个月前于本院行右下肢皮损组织病理示:表皮角化过度,基底细胞层未见异常,真皮浅层小血管及纤维组织增生,血管周淋巴细胞浸润,可见粟丘疹。皮肤科情况:双小腿胫前可见密集黄豆至蚕豆大小的暗红色扁平丘疹、结节,偶见水疱,可见粟丘疹、抓痕及色素沉着;双手背、足背及肘伸侧散在类似皮损。COL7A1基因c.1241-6G>A杂合变异,为剪切位点变异。诊断:痒疹样营养不良型大疱性表皮松解症。经治疗,病情得到控制后出院。现仍在随访中。

简介：摘要喉噗是指生于喉腔内的膜状物，可能发生在喉腔的任何平面。致喉部气道狭窄，按所在的部位分为声门型（75%）、声门上型、声门下型3型。喉噗引起的气道狭窄程度与喉噗占据声门的范围有关，轻者阻碍声带的精确运动，影响发音质量，严重者会出现呼吸困难。我科于2019年1月8日收治1例喉噗合并大疱性皮肤松解症患者，经积极治疗，精心护理，患者康复出院。

简介：摘要：目的： 本次实验将 分析整体护理对大疱性皮肤病患者的临床应用情况，更好地为患者提供医疗护理服务。 方法： 本次实验选取了 2019 年 1 月 -2019 年 7 月前来本院就诊的患者，其均诊断为大疱性皮肤病，在自愿参与实验调查的基础上选取了 58 例患者作为调研对象。在分组上，为了保证公平性为随机分组。对照组患者采用常规护理措施，观察组则为整体护理干预，分析护理成效。 结果： 从护理质量上看，观察组 患者的平均住院时间 为（ 7.3±2.1 ） d ，对照组为（ 11.3±2.9 ） d ， 组间对比差异较为显著，具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。与此同时，在护理满意度的调查上，观察组患者的满意度为 96.6% ，明显优于对照组的 86.2% ，因此，我们认为观察组护理更佳。 结论： 采用 整体护理干预患者的病情改善成果好，有利于缩短住院时间，护理满意度高，可以推广应用。

简介：　　【摘 要】 目的：研究使用胸腔镜肺大疱切除术治疗气胸的临床效果和安全性。方法：选择我院 2017年 3月至 2019年 3月收治肺大疱并发气胸患者 98例，进行研究。按照患者对治疗方法的选择，分为研究组和对照组。对照组进行传统开胸手术法，研究组进行胸腔镜切除手术法，比较两种治疗方法的效果以及并发症发生率。结果：研究组临床治疗效果明显比对照组优越，研究组术后并发症发生率低于对照组（ P<0.05）。结论：胸腔镜肺大疱切除治疗气胸有效改善患者症状，提高预后质量。  　　【关键词】 胸腔镜；肺大疱切除；气胸  　　肺大疱破裂会引发气胸，临床采取手术切除治疗，复发率低 [1]。传统开胸手术对患者身体伤害大、术后康复时间长、并发症发生率高。随着内镜使用范围扩大，临床采取胸腔镜辅助切除肺大疱 [2]。本文研究胸腔镜肺大疱切除手术治疗气胸的临床效果和安全性，选择我院 2017年 3月至 2019年 3月收治肺大疱并发气胸患者 98例进行研究，结果总结报道如下。  　　 1 资料和方法  　　 1.1 基本资料  　　抽取笔者所在医院胸外科 2017年 3月至 2019年 3月收治肺大疱并发气胸患者 98例为研究对象。所有研究对象均自愿参与研究，签署患者知情同意书。根据患者选择手术方案的结果，分为研究组和对照组。研究组有 49例患者，男性 27例、女性 22例，年龄 21～ 69岁、平均年龄（ 44.2±3.8）岁，病情： 1例双侧气胸、 18例左侧气胸、 30例右侧气胸。对照组有 49例患者，男性 24例、女性 25例，年龄 22～ 68岁、平均年龄（ 43.9±3.2）岁，病情： 2例双侧气胸、 19例左侧气胸、 28例右侧气胸。两组研究对象一般资料无临床差异（ P>0.05），治疗效果有可比性。  　　 1.2 方法  　　对照组进行传统开胸手术，患者全麻、健侧气管插管，第四、第五肋间开胸，切除肺大疱、切口缝合，胸壁撒滑石粉，关闭胸腔，放置引流管。研究组进行胸腔镜切除术，患者全麻、健侧气管插管，分别在：腋中线与第 6肋间、腋前线与第 6肋间、腋后线与第 6肋间制造切口，放置胸腔镜探查，吸除胸腔积液、钝性分离胸膜粘连，切割肺大疱，固定胸膜、缝合切口。放置胸腔引流管。  　　 1.3 观察指标 [3]  　　临床疗效评价指标：显效是临床治疗后，患者临床症状完全消失；有效是临床治疗后，患者临床症状有改善；无效是临床治疗后，患者临床症状没有好转或者发生恶化。  　　并发症：伤口感染、脑梗死、室性心律失常、消化道出血等。  　　 1.4 统计学处理  　　本文属于回顾性分析，所得实验数据应用统计学软件 SPSS 22.0处理并统计，计量资料使用均数 ±标准差（ x ±s）记录，进行 T检验统计；计数资料使用百分比（ %）记录，进行卡方检验统计。计算结果中， P<0.05提示项目间差异具有统计学意义。  　　 2 结果  　　 2.1 临床治疗效果统计  　　研究组临床有效率 97.06%，对照组临床有效率 75.51%，研究组临床治疗效果明显比对照组优越，两种治疗方案临床疗效差异具有统计学意义（ P<0.05）。  　　 2.2 并发症发生情况统计  　　研究组并发症发生率 4.08%，包括：脑梗死和消化道出血各 1例，对照组并发症发生率 16.33%，包括：脑梗死 3例、室性心律失常 2例和消化道出血 3例，研究组术后并发症发生率低于对照组，并发症发生率差异具有统计学意义（ P<0.05）。  　　 3 讨论  　　自发性气胸是由于肺组织或脏层胸膜、肺组织表面气肿空泡破裂，肺组织和支气管中气体进入胸腔造成气胸。常见病因之一是肺大疱破裂，可以进行保守治疗和手术治疗。临床保守治疗为胸腔引流或穿刺，短期疗效显著，但是复发率高，影响患者生活质量。在微创技术不断发展背景下，胸腔镜手术在气胸治疗中的应用日益广泛。胸膜腔无黏连属于胸腔镜肺大疱切除的绝对适应症，与常规的开放手术相比，胸腔镜肺大疱切除具有创伤小、术中出血少、术后康复快等优点。过去认为胸膜腔粘连的气胸是胸腔镜手术的禁忌症，很多学者认为此类患者不适合采用胸腔镜手术治疗，导致胸腔镜手术在临床中的应用较局限。然而胸膜腔粘连患者在实施常规开放性手术时，为保证胸腔显露充分，需做 15cm以上切口，且术者无法于直视下操作，通常采用盲目的钝性分离，难以看到出血且止血困难。胸腔镜的应用可为手术医师提供清晰的术野，通过调节腔镜可使粘连部位充分暴露，便于术中对粘连进行分离，可有效防止大出血发生，对患者的创伤较小。随着内科镜技术更新和器械精密度提高，临床逐渐使用胸腔镜辅助切除肺大疱治疗自发性气胸 [4]。  　　本文对比研究开胸手术和胸腔镜治疗肺大疱并发气胸的临床效果，研究组临床有效率 97.06%，对照组临床有效率 75.51%，研究组临床治疗效果明显比对照组优越（ P<0.05）。研究组并发症发生率 4.08%，对照组并发症发生率 16.33%，研究组术后并发症发生率低于对照组（ P<0.05）。本次研究总结结果与国内相同时间内临床报道一致 [5]。  　　胸腔镜手术方法避免传统手术开胸对患者身体造成的过大损伤，利于术后康复，减少患者术后感染几率。开胸手术术后容易出现炎症反应，破坏胸膜和肺部周围组织，增加并发症发生率。胸腔镜手术创伤小，术后康复时间缩短，并发症发生率显著下降，提高了患者治疗依从性和预后质量。  　　综上所述，胸腔镜肺大疱切除治疗气胸临床疗效显著，安全、有效，可以在临床推广应用。  　　参考文献  　　 [1] 徐全 .经电视胸腔镜肺大疱切除对肺大疱并发气胸的治疗价值 [J].中国医药指南， 2013， 10（ 33）： 228229.  　　 [2] 滕洪，王述民，曲家骐，等 .胸腔镜手术治疗老年自发性气胸 70例 [J].中国微创外科杂志， 2013， 13（ 11）： 974976.  　　 [3] 许世广，童向东，王述民 .电视胸腔镜治疗自发性血气胸 13例临床分析 [J].中华临床医师杂志（电子版）， 2012， 06（ 08）： 204205.  　　 [4] 洪英财，陈怀生，林少霖，等 .电视胸腔镜单操作孔方法行肺大疱切除术治疗气胸临床分析 [J].河北医学， 2015， 21（ 10）： 15851588.  　　 [5] 刘军，强泽好，郭鹏 .胸腔镜肺大疱切除治疗气胸的疗效和安全性分析 [J].当代医学， 2015， 21（ 01）： 5253.

简介：

简介：大疱性表皮松解型药疹(TEN)是药疹中最严重的一种类型，该病全身中毒症状严重,皮肤损害由弥漫性红斑迅速发展成松弛性水疱和大面积表皮松解,稍一触碰,即脱落形成糜烂面同时伴有口腔、眼呼吸道、胃肠道黏膜的糜烂溃疡，重者可因继发感染、肝肾衰竭、电解质紊乱或内脏出血而死亡1.该病起病急、进展快,死亡率高。

简介：

简介：1病例介绍患者男,56岁,因严重皮疹累及全身,于2017年11月30日收入本院皮肤科。病史:患者既往于2017年10月10日因脑血管病于本院神经内科住院治疗,过程中并发癫痫,给予拉莫三嗪(LTG)(安闲)、丙戊酸钠(德巴金)抗癫痫治疗。

简介：目的研究分析对慢性阻塞性肺疾病伴大疱患者使用胸腔镜手术治疗的效果。方法随机抽选2016年1月至2018年4月在本院治疗的慢性阻塞性肺疾病伴大疱患者共计30例，均采取胸腔镜下肺大疱切除术。分析手术前和手术后半年患者的肺功能指标情况。结果术后半年全体患者的FEV1/FVC、FVC、PaO2均显著高于术前（P<0.05），RV/TLC术后半年显著低于术前（P<0.05）。结论针对慢性阻塞性肺疾病伴大疱患者使用胸腔镜手术治疗具有显著的效果，值得临床深入研究。

简介：摘要目的研究讨论胸腔镜下手术治疗肺大疱疱破裂并发自发性气胸的临床治疗效果及价值所在。方法选择2011年1月～2016年12月在我院住院治疗的肺大疱破裂并发自发性气胸患者154例作为本次实验的对象，将所选取的患者随机分为两组，即对照组和观察组，两组患者均为77例，对照组采用传统的开胸手术进行治疗，观察组对其采取胸腔镜手术进行治疗，观察两组患者的治疗效果。结果采取胸腔镜手术治疗的患者，治疗效果显著，患者的手术时间、住院时间、住院费用、手术中的出血量、以及手术后拔管的时间均比对照组的要好，两组患者的各项指标比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于肺大疱破裂并发自发性气胸患者的治疗，采取胸腔镜下手术进行治疗，所取得的治疗效果显著，不但可以减少患者的住院时间，节约住院费用，从而减轻患者的经济压力，而且安全、有效、不会给患者造成较大的创伤，值得在临床治疗过程中应用。

简介：山羊传染性脓疱又称羊口疮,具有流行性、传染性,会导致羊采食困难,身体状况日益低下,严重的则直接威胁生命。本文针对于山羊传染性脓疱病的临床症状、诊断防治进行系统阐述,并提出了对养殖人员进行专业的培训、建立科学的管理制度、保证羊舍卫生和定期消毒等预防措施。