简介:目的对当前发表的系统评价再评价(overviewsofreviews,简称Overviews)纳入研究的质量评价方法进行调查分析,为Overviews制作者提供方法学参考。方法计算机检索CochraneLibrary(2010年第1期)、PubMed、EMbase和中国生物医学文献数据库(CBM),检索时间截至2009年12月,遴选出具代表性的Overviews。然后提取其质量评价标准等相关资料进行分析,并对主要质量评价标准进行讨论分析。结果共遴选出43个具有代表性的Overviews,其中32个(74.4%)对纳入的系统评价进行了方法学质量评估,15个采用OQAQ标准(34.9%)、3个采用AMSTAR标准(7.0%)、2个采用DARE清单(4.6%)、2个采用Assendel标准(4.6%)、1个采用EectivePublicHealthPracticeProject标准(2.3%)、6个采用自定义标准(14.0%),1个采用综合标准(2.3%),2个为其他(4.6%)。有10个研究(23.6%)进行了证据质量评价,其中8个研究(18.6%)应用GRADE分级系统进行评价,7个研究(16.3%)同时应用了证据质量评价和GRADE分级评价方法。结论现有Overviews对纳入研究的质量评价包括方法学质量和证据质量,但大多数现已发表的Overviews文献的质量评价实施并不完整。同时,现已发表Overviews中采用的方法学质量评价标准众多,尚无统一标准。鉴于OQAQ标准和AMSTAR标准评价内容全面,实施简易,其应用相对广泛,并得到了推荐,建议Overviews作者合理选择应用。GRADE系统相比其他证据质量分级系统更具系统性和全面性,推荐制作者在研究过程中正确使用,使Overviews研究结果更加完整,便于临床推广应用。
简介:摘要目的探讨艾滋病患者对疗法的评价及疗法的应用效果。方法选择我院2009年1月至2013年1月收治的艾滋病患者80例,随机分为两组,对照组40例采用抗逆转录病毒治疗,观察组40例采用中医治疗,就两组临床资料进行回顾性分析。结果观察组40例中,显例30例,有效8例,无效2例,有效率为95%。对照组40例中,显例35例,有效1例,无效4例,有效率为90%。观察组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义。观察组住院时间为(6±107)d,对照组为(6±155)d。结论两种方法各有优缺点,应采用针对性的治疗,降低病毒载量,提高生存质量,提高临床疗效,具有非常重要的临床效果1。
简介:摘要: 目的 : 建立血液透析护理环节质量评价指标体系,科学评价血液透析专科护理质量。方法 : 通过临床调研和查阅文献资料初步确立护理环节质量评价指标体系,再采用德尔菲法咨询护理专家 28 名,对评价指标进行论证。结果:经过 2 轮专家咨询确立了 5 项一级指标和 20 项二级指标及相应的权重值。结论:应用德尔菲法建立的血液透析护理环节质量评价指标体系体现了血液透析专科护理质量的内涵,为制定专科护理质量评价量表和专科护理管理工作提供了一定的参考依据。
简介:目的系统评价我国卫生服务需求弹性测算结果,为相关研究提供参考。方法计算机检索PubMed、TheCochraneLibrary(2015年10期)、EMbase、CNKI、VIP和WanFangData数据库,搜集中国卫生服务需求价格弹性或收入弹性的研究,检索时间均从建库至2015年12月。由两名研究者独立筛选文献和提取资料后采用定性分析的方法描述我国卫生服务需求弹性相关结果。结果共纳入31篇文献,25篇文献计算了自价格弹性,其范围在–2.520~2.944之间;3篇计算了交叉价格弹性,其中2篇计算了门诊服务与住院服务之间的交叉弹性,1篇计算了不同级别住院服务之间的交叉价格弹性,测算结果均为正值;28篇文献测算了我国卫生服务需求收入弹性,其范围在–0.020~2.480之间,且住院服务收入弹性总体高于门诊服务,城市居民收入弹性高于农村居民。结论卫生服务缺乏价格弹性,属于必需品;我国门诊服务和住院服务之间、不同级别住院服务之间存在着替代关系;政府应针对由收入增加而带来的门诊和住院需求的不合理增长制定相应的卫生政策以引导患者理性就医。