简介:摘要:目的:分析普外科急腹症的临床治疗效果。方法:选择近一年内于我院中进行治疗的普外科急腹症患者 70例 ,依据患者具体的入院时间划分为两组 ,其中新型组 35例应用腹腔镜手术 ,传统组 35例应用开腹手术 ,对比两组患者临床指标及有效率。结果:新型组的手术时间与住院时间从数据上看均少于传统组 ,且差异明显 ,差异有统计学意义 (P<0.05)。新型组的有效人数与有效率从数据上看均少于传统组 ,且差异明显 ,差异有统计学意义 (P<0.05)。结论:普外科急腹症的临床治疗效果更加突出 ,一方面可以减少手术时间与住院时间 ,另一方面可以提升患者治疗的有效率 ,为临床上行之有效的治疗手段 ,值得医护人员广泛推广。
简介:目的探讨不同类型腰椎滑脱症及合并症的手术治疗方式、疗效及优缺点.方法2000年2月~2004年4月应用后路椎弓根螺钉复位内固定后,分别采用后外侧植骨融合术、后路椎体间植骨融合术及前路椎体间植骨融合术治疗不同类型腰椎滑脱症及合并症的患者78例,比较术后及随访时疗效、滑脱椎体复位率、椎间隙高度恢复率、植骨融合率以及复位丢失率.结果术后28例Ⅰ度滑脱及37例Ⅱ度腰椎滑脱患者获得解剖复位,9例Ⅱ度滑脱及4例Ⅲ度腰椎滑脱患者矫正至Ⅰ度滑脱.随访时总体优良率为89.72%,42例椎体间植骨患者植骨融合良好,滑脱椎体复位无丢失,椎间隙高度维持良好;36例后外侧植骨者有12例复位丢失,2例椎弓根螺钉松动,2枚椎弓根螺钉断裂.结论对小于Ⅱ度退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄者宜选用后路椎弓根钉复位固定加后外侧植骨融合术;对峡部裂性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄者宜选用后路椎弓根钉固定加椎体间植骨融合术;对Ⅱ度以上峡部裂性单纯腰椎滑脱者以及腰椎滑脱翻修者宜选用后路椎弓根钉固定加前路椎体间植骨融合术.
简介:摘要Fogarty导管取栓术是治疗急性肢体动脉栓塞的有效方法,一经确诊应尽早手术取栓,可减少肢体坏死的风险。同时要注重对全身疾病的积极有效治疗,才能达到保存肢体,避免生命危险的目的。
简介:目的探讨I型胆管闭锁的外科治疗以及临床意义。方法2003—2011年,作者收治胆道闭锁患儿98例,其中伴有胆总管闭锁的I型胆管闭锁患儿5例,男3例,女2例,年龄62~127d。行胆囊-空肠吻合术2例,肝管-空肠吻合术3例。结果2例胆囊-空肠吻合术患儿退黄时间分别为术后10d和术后17d(退黄标准为总胆红素〈20μmol/L);3例肝管-空肠吻合术患儿退黄时间分别为术后20d、1个月和2个月(退黄标准同前)。术后随访时间1—5年;2例胆囊-空肠吻合术患儿术后未见黄疸反复。3例肝管-空肠胆道重建手术患儿中,1例术后未见黄疸反复,1例术后5个月出现黄疸,诊断为胆管炎,经抗炎治疗后好转;1例反复发作胆管炎最终选择肝移植。结论术中胆道造影是诊断胆道闭锁的金标准;如果术中造影证实为胆总管闭锁,且胆囊与左、右肝管通畅,主张采取胆囊-空肠吻合术。肝管-空肠吻合容易造成吻合口狭窄;过度解剖肝门对于术后恢复不利。
简介:摘要:目的:探究在小儿食管裂孔疝诊治过程中外科诊治方式的具体应用以及其产生的诊治效果。方法:收录从2018-1月-2020年12月在我院接受小儿食管裂孔疝修复诊治的病患资料共24例,病患在接受食管裂孔疝修复诊治的过程中,同时也根据自身的情况接受了抗反流手术,在手术结束后,根据病患的临床症状,各项体检情况对手术诊治的效果进行评定。结果:本次研究中所收录的病患并未出现术后死亡这一情况,三位病患在手术结束后再次接受了滑动疝修补诊治,两位病患出现了反流性食管溃疡并发症。病患手术后检查情况如下:24位病患在接受手术诊治之后,各项临床症状均消失,手术诊治结束后,病患的身高体重也逐渐开始增加。x线钡餐检查中,21位病患的检查结果正常,未见胃食管反流症状,3位病患食管下括约肌有高压带存在。24位病患的24小时hp检查总分都处于正常状态。结论:在小儿食管裂孔疝的诊治过程中,采用手术修复诊治能够有效改善这一病情,如在诊治的过程中,临床医师根据病患的情况给予病患抗反流手术诊治,手术诊治的效果会更加显著,食管裂孔疝手术修复诊治联合抗反流手术诊治对于小儿食管裂孔疝病患而言是一种非常有效的诊治方式,在临床上具有较高的推广意义。
简介:摘要直肠肛管周围脓肿是指直肠肛管组织内或其周围间隙内的感染,发展成为脓肿。多数脓肿在穿破或切开后形成肛瘘。任何年龄均可发生。直肠肛管周围脓肿大多起源于肛管直肠壁内感染如肛窦炎等,也可经淋巴传播或肛周毛囊皮脂腺发生感染形成脓肿。粪便内尖锐异物刺破肛管直肠壁而引起周围组织的感染,也可形成肛周脓肿。肛管直肠周围软组织被肛提肌和盆筋膜分为若干间隙,脓肿也常位于这些间隙内,如坐骨直肠窝脓肿、黏膜下脓肿、骨盆直肠窝脓肿和皮下脓肿。肛管直肠周围被丰富的血管、淋巴、脂肪等疏松组织包绕,而这些组织被肛提肌、筋膜及肌束分隔成不同的间隙骨盆直肠周围间隙、直肠后间隙、直肠黏膜下间隙、坐骨肛管周围间隙、肛管后间隙、肛门皮下间隙。而在一般情况下,以肛提肌为界分为肛提肌上间隙和肛提肌下间隙。2007-2009年我们采用一期手术治疗肛周脓肿,高位脓肿配合中医挂线疗法,对直肠肛管周围脓肿患者手术治疗6l例,治疗时间短,费用低,取得较好的疗效。