简介：癫痫病是一种好发于婴幼儿和青少年的常见病，严重危害了患者的身心健康。近年来随着医学技术的不断发展，癫痫病的治疗也发生了很大变化，为此笔者专程采访了南京东南大学附属中大医院神经外科主任杨天明医师。

简介：直肠脱垂的发病机制尚未明确，幼儿直肠脱垂多采用非手术治疗，成人完全性直肠脱垂以手术为主。目前手术方法繁多，疗效不一。本文介绍了直肠脱垂经腹和经肛门两种人路的多种手术方式以及注射疗法、激光手术等常用的外科治疗方法，各有利弊。直肠脱垂的外科治疗提倡个体化治疗，应综合考虑患者的病因、年龄及病情，选择合适的治疗手段。

简介：癫痫是小儿神经科的第一大类疾病,是成人神经科的第二大类疾病,是老年神经科的第三大类疾病。我国现有癫痫患者约1000万,每年新增癫痫患者约50万,其中约1/3为药物难治性癫痫。反复癫痫发作,给患者带来神经功能和认知损害以及羞耻感,并降低患者的生活质量和影响驾驶等日常生活能力,同时还可能使其成为社会和家庭的严重负担。

简介：摘要口腔癌是常见的头颈部恶性肿瘤之一，发病率及恶性程度较高，外科治疗是首选的治疗方法。本文通过查询Pubmed等数据库中近期有关口腔癌外科治疗方面的文献，对口腔癌根治性手术中原发灶、区域淋巴结及手术缺损的I期重建等方面进行综述。

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简介：摘要目的高龄老年人腹股沟疝的手术治疗方法。方法采用改进腹股沟疝的传统手术方式治疗70岁以上高龄老年人腹股沟疝106例。结果随诊1～13年，复发低，无明显手术并发症发生，疗效确切。结论改进后的手术方式是治疗腹股沟疝的有效方法，与其他术式相比该术式操作简单、创伤小、恢复快、费用少；尤其适用于基层医院及经济条件较差的老年腹股沟疝患者的手术治疗。

简介：目的探讨医源性胆管损伤的外科处理方法及其疗效。方法1992年1月至2011年12月期间共行胆囊切除术3714例,发生医源性胆管损伤39例,发生率1.05%。其中术中发现胆总管或肝管部分损伤6例,胆总管或肝管被横断1例,左右肝管汇合部以上损伤2例,右侧副肝管损伤1例;术后发现胆囊管漏14例,胆囊床小胆管漏7例,胆总管或肝管部分损伤2例,胆总管或肝管被横断2例,左右肝管汇合部以上损伤1例,胆管严重狭窄2例,右侧副肝管损伤1例。行胆管修补＋T管支撑引流术4例,胆管空肠Roux-en-Y吻合术12例,副肝管空肠Roux-en-Y吻合术1例,B超引导下腹腔穿刺置管引流7例,保留腹腔引流管引流14例,右侧副肝管缝扎1例。结果对术中解剖异常或操作困难的病例行术中胆道造影前后,医源性胆管损伤的发生率分别为2.37%（25/1054）和0.53%（14/2660）,差异显著（P〈0.05）。39例患者经外科治疗后均好转。术后出现的主要并发症为吻合口狭窄,共发生6例,其中术中发现损伤组3例,术后发现损伤组3例,两组比较无统计学差异（P〉0.05）;其他并发症还包括：切口感染4例（术中发现损伤组2例,术后发现损伤组2例）,腹腔脓肿3例（术中发现损伤组1例,术后发现损伤组2例）。术后发现组低于术中发现组,为24.1%（7/29）vs.60%（6/10）,有统计学差异（P〈0.05）。结论医源性胆管损伤可防可治,具体外科治疗方法因病情而异,但总体来讲,胆管空肠Roux-en-Y吻合术的预后较好。

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简介：摘要目的分析下颌偏斜畸形外科治疗的临床效果。方法筛选出我院2016年5月到2017年5月期间诊治的46例下颌偏斜畸形病患，均行外科手术治疗，观察其临床疗效。结果对比患者术前与术后的头影测量值以及下颌运用范围，术后的头影测量值明显高于术前，差异明显（P＜0.05）。46例患者术中意外骨折3例，占比6.5%；术后7d出现下唇有不适感甚至麻木者19例，占比41.3%；1例术后关节出现张闭口疼痛，占比2.2%；所有患者均未出现感染、伤口愈合不佳等严重并发症。所有病患的下颌偏斜畸形都获得较大改善，脸部基本对称；中线不偏倚，牙齿平整，上下颌骨、覆牙合覆盖以及咬合关系均较佳；头影测量结果提示两侧下颌骨对称，颏部居中；张闭口时下颌偏斜状况消失，开口型明显改善。结论下颌偏斜畸形外科治疗的临床效果满意，可明显改善脸部外形，且术后并发症发生率低，值得推广与运用。

简介：目的探讨老年胃癌患者的外科手术治疗方法及其治疗效果。方法回顾性分析我院1999年6月至2003年6月226例65岁以上老年胃癌患者行手术治疗的临床资料。胃癌根治性切除122例(D157例,D232例,D333例),姑息性切除56例,行远端胃切除术107例,近端胃切除术51例,全胃切除术15例,联合器官(脾、胰尾、横结肠)切除5例,未切除41例。结果围手术期死亡率为3.1%,手术并发症发生率为17.3%。随访207例,平均随访时间37(12~60)个月。总体中位生存时间32.5个月;根治性切除组平均为37个月,姑息性切除组为19个月,未切除组为8个月;5年生存率根治性切除组为28.0%,姑息性切除组为2.1%,未切除组为0。根治性切除者的术后生存时间明显长于姑息性切除者,差异有显著意义(P<0.01)。结论老年胃癌术后并发症发生率高。对老年胃癌患者积极行根治性切除术,能延长生存期,改善患者生活质量,但应做好围手术期处理。

简介：我科2001年9月～2004年8月收治小儿急性脓胸患者15例,现就小儿急性脓胸治疗中的教训及经验总结分析如下.

简介：摘要目的对普外急腹症临床诊治经验进行总结。方法对2012年1月-2014年1月所接诊的68例急腹症患者资料进行回顾性分析。结果68例患者均顺利接受治疗，并痊愈出院，2例因同时伴随有较为严重内科疾病，故术后转至内科继续接受治疗，除有部分病例切口感染外无其它并发症。结论针对急腹症患者要及时明确诊断，进行正确治疗，在手术中严密监护和观察，积极治疗并存并及并发症，且术后做好相关护理工作，才能有效确保患者生命安全，提高治愈率。

简介：摘要早期肺癌的首选治疗方式为外科手术治疗，肺叶切除结合淋巴清扫为其标准术式，但目前对淋巴结清扫的治疗作用还存在异议。本文从手术原则及手术方式等方面对非小细胞肺癌外科手术治疗进展展开综述。

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