简介:摘要:目的:护患沟通技巧在儿科护理中的应用效果分析。方法:此次选择2022年5月至2023年5月本院儿科收治患儿80例作为观察对象,根据就诊时间先后分为观察组与对照组,对照组采取常规护理干预,观察组在此基础上灵活运用护患沟通技巧,比较两组患儿护理依从性情况,评估并计算各组发生护患纠纷概率及患儿家属满意情况。结果:观察组患儿护理依从性明显优于对照组(P<0.05)。同时,观察组出现护患纠纷的概率较对照组相比更低。观察组患儿家属对此次护理服务满意度更高(P<0.05)。结论:儿科开展护理工作期间重视护患沟通技巧的应用能够提高患儿依从性,预防纠纷情况发生,提高满意度。
简介:【摘要】目的:分析颈椎病患者通过射频消融术干预后联合颈部肌群抗阻运动护理对其颈椎功能和疼痛改善的影响。方法:时间范围在2023年1月1日至2024年1月1日之间,病例总数150例,借助电脑随机数字法来将其均等分成常规组组以及研究组,两组病例通过射频消融术实施治疗干预,在此基础上,常规组通过基础护理来进行辅助干预,研究组则通过颈部肌群抗阻运动护理措施来进行辅助干预,针对两组病例不同护理模式干预下的颈椎功能、疼痛程度进行评估。结果:研究组各项维度得分和常规组相比较,显著更高,两组数据比较有统计学意义(P<0.05)研究组疼痛得分下降更为显著,两组数据比较有统计学意义(P<0.05)。结论:临床可以通过颈部肌群抗阻运动护理结合射频消融术来对颈椎疾病进行干预,可以降低患者疼痛感知,同时加快颈椎功能实现康复,值得推广。
简介:摘要:目的 对品管圈在血液透析患者动静脉内瘘护理进行研究,观察应用效果。方法 纳入2021年1月-2022年12月,由我院接诊的80例血液透析动静脉内瘘患者为本课题研究样本,随机平均分成参照组和研究组,两组分别为40例。以护理方法的不同对患者进行分组,对参照组患者采用常规护理干预,对研究组患者采用品管圈护理干预,通过比较相关数据分析不同护理模式对血液透析动静脉内瘘患者的护理效果。结果 研究组患者治疗依从性显著高于参照组;研究组患者并发症发生率明显低于参照组。结论 对血液透析动静脉内瘘患者实施品管圈护理,增强了患者的自信心,减少了并发症的发生,具有较高的临床推广优势。
简介:摘要目的探讨血小板计数(platelet count, PLT)与危重患者器官功能障碍和预后的关系,评价预后评估中的价值。方法采用回顾性队列研究的方法,收集美国重症监护数据库(MIMIC-Ⅲ)中2001年至2012年的35 860例患者的相关记录。依据PLT将患者分为PLT减少组(PLT<100×109/L)、PLT正常组(100×109/L≤PLT≤300×109/L)和PLT增多组(PLT>300×109/L)。本研究纳入18岁以上且89岁以下的成年患者,排除存活时间少于24 h、缺失生命体征记录或PLT的患者。结局事件为患者住院死亡。采用Kaplan-Meier方法分析存活率,单因素和多因素COX回归分析指标对预后的影响。结合重要的预后因素建立列线图以预测重症患者住院预后情况,并应用ROC曲线下面积(AUC值)评估列线图辨别力。结果与PLT正常组及PLT增多组比较,PLT减少组患者的器官功能障碍明显加重,患者的SOFA评分[3(2,5) vs. 2(1,5) vs. 7(5,9)]、SAPS-Ⅱ评分[31(23,41) vs. 32(23,42) vs. 38(30,50)]、住院病死率(35.0% vs. 45.2% vs. 54.7%)、机械通气率(50.3% vs. 41.4% vs. 62.8%)和肾脏替代治疗率(1.3% vs. 1.3% vs. 6.0%)均明显更高(均P<0.05)。COX回归分析发现PLT减少是住院患者病死率的独立预测因子,PLT<100×109/L的风险比为1.477,95%CI为1.347~1.691,P<0.01。以上述指标构建列线图,列线图的AUC为0.744。结论PLT减少是影响重症患者住院死亡的独立预后指标。PLT相关的列线图有良好的区分度,有可能帮助临床医生评估住院患者预后结局。
简介:摘要本文探讨伴有乳头状结构的颅内孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumor,SFT)临床病理特征和诊断要点。患者女,56岁。因枕叶占位切除术后17年头晕、头痛入院,外院CT平扫示枕叶占位伴梗阻性脑积水,磁共振成像(MRI)提示右侧侧脑室内囊实性血供丰富的占位性病变,考虑脉络丛乳头状瘤可能。低倍镜下,肿瘤与周围脑组织境界清楚,90%以上区域排列呈乳头状,胖梭形或立方状瘤细胞围绕血管,且远离血管轴心,近血管轴心可见一无细胞区。血管壁玻璃样变性明显。高倍镜下,肿瘤细胞排列无序,细胞密度高,由单一形态的胖梭形或立方细胞组成,细胞胞质稀少,细胞核呈卵圆形,染色质致密,核仁不明显,核分裂象易见。免疫表型:肿瘤细胞均表达STAT6、CD34,不表达上皮细胞膜抗原、SSTR2、胶质纤维酸性蛋白、Olig2、孕激素受体、S-100蛋白、广谱细胞角蛋白和甲状腺转录因子1。病理诊断为伴有乳头状结构的SFT(3级)。本例肿瘤几乎全部排列呈乳头状,不管颅内或颅外的SFT,乳头状生长模式非常罕见,与颅内原发乳头状肿瘤及转移性乳头状癌鉴别诊断挑战巨大。
简介:摘要目的探讨胃原发性肝样腺癌伴肝转移的临床病理特征和免疫表型特征。方法分析3例胃原发的肝样腺癌伴肝转移的临床病理资料,观察其组织形态及免疫表型特征,并复习相关文献。结果3例患者,均为老年男性,年龄分别为61、63、77岁,临床表现为腹痛、腹胀,内镜示胃内新生物,腹部CT示肝内多发占位性病变。实验室检查血清甲胎蛋白均升高。镜下胃内肿瘤细胞排列腺管状、乳头状、梁巢状,肝转移灶内肿瘤细胞以实性巢状排列为主伴片状坏死,高倍镜下肿瘤细胞边界清楚,体积大,多角型,异型性明显,胞质透明或含有丰富的嗜酸性颗粒,细胞核异型明显,空泡状,核仁明显。免疫表型:胃及肝内肿瘤均表达甲胎蛋白、Glypican-3、HepPar-1、SALL4、细胞角蛋白7、Villin、SATB2,其中1例HER2(3+),Ki-67阳性指数80%以上。结论肝转移肝样腺癌同时伴血清甲胎蛋白升高,与肝细胞癌具有相似的临床病理特征,对于首发时已肝转移的肝样腺癌与肝细胞癌鉴别诊断更具有挑战性,明确诊断需综合临床、影像、病理等多因素。
简介:【摘要】目的 研究特利加压素联合泮托拉唑对治疗肝硬化上消化道出血的临床效果。方法 选取78例2020年11月~2021年11月间于我院接受治疗的肝硬化上消化道出血患者作为研究对象,并将其依据随机分组的原则分为了观察组和对照组各39例。对照组采用泮托拉唑对患者进行治疗,观察组采用特利加压素联合泮托拉唑对患者进行治疗,将两组患者在接受不同治疗方式的各项临床指标进行对比。结果 观察组患者在治疗过程中出血次数、输血量、止血时间以及住院时间等各项指标明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)结论 进行肝硬化上消化道出血患者的治疗过程中,采用特利加压素联合泮托拉唑联合对患者进行治疗,可以有效缩短患者的止血时间以及住院时间,与单采用泮托拉唑治疗相比临床效果更好,具有很好的临床价值,值得临床推广。
简介:摘要:本次对照实验的目的是进一步探究护理干预工作对于恶性肿瘤患者治疗过程中预期性呕吐现象的影响,采用对照实验方法,实验对象为天津肿瘤医院空港医院肿瘤内科2018年5月至2020年5月收治的100例恶性肿瘤预期恶心呕吐患者,利用随机数字法进行分类,将其分为实验组和对照组。对照组进行常规护理干预工作,实验组则在其基础上进行持续性护理干预工作。在护理一段时间后进行预期性恶心呕吐评分等参数的对比。结果发现进行干预后,有效降低了焦虑自评和抑郁自评的得分,并且降低了恶心呕吐的发生频率,降低了其消极影响。因此,对恶性肿瘤患者出院后实行持续性护理干预工作,对于提升患者的护理能力、自我认知能力、改善生活质量和减少药物反应方面都可以发挥积极和有效的作用。