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  • 简介:摘要目的研究影响痴呆患者及其照顾者幸福感的因素,为提高其幸福感提供指导。方法选取2015年4月至2016年4月入住北京协和医院神经内科确诊为痴呆的患者及其照顾者共94对,记录每例患者及其照顾者的人口统计学资料,记录痴呆患者的简易智力状态检查(MMSE)评分,照顾者的角色负荷量表(ROS)评分,两者的二元压力量表(DRS)评分,两者的痴呆患者生命质量量表评分(QOL-D)及抑郁自评量表(CES-D)评分。用分层线性模型做各个层面的影响因子与痴呆患者-照顾者的QOL-D及CES-D评分回归分析。结果固定效应模型中未控制变量多层线性模型分析:QOL-D的结果提示,痴呆患者的评分为β1j=(31.01 ± 0.77)分,照顾者的评分为β2j=(35.15 ± 0.88)分,CES-D的结果提示,痴呆患者和照顾者的评分分别为β1j=(14.55 ± 1.03)分和β2j=(13.11 ± 1.44)分。随机效应模型提示对于痴呆患者及照顾者的QOL-D评分及CES-D评分方差成分的异质性差异有统计学意义(χ2值为98.94~168.06,P<0.01)。调整2级模型,调整后回归分析中最终结果提示:照顾者的关系压力(DRS),痴呆患者的自我意识评估(MMSE),照顾者护理相关的压力(ROS),痴呆患者关系压力(DRS)显著影响二者幸福感中的生命质量评分(QOL-D)(β值为-3.22~0.43,P<0.05)。痴呆患者关系压力(DRS),照顾者护理相关的压力(ROS),照顾者关系压力(DRS)显著影响二者幸福感中的抑郁症状(β值为5.34、3.26、1.62,P<0.05)。结论需要对痴呆患者及照顾者进行全面评估,合并家庭关系紧张,照顾者护理相关的压力大需进行必要的心理疏导。

  • 标签: 生活质量 抑郁 家庭护理 二元分析 痴呆
  • 简介:摘要目的探讨血压水平与颈动脉斑块患病风险的相关性。方法选取2017年在解放军总医院第四医学中心进行颈部超声检查的某单位体检人群为研究对象,采集血压等生理、生化指标。将血压指标按连续变量(收缩压、舒张压和脉压差)和分类变量(是否高血压、血压分级和脉压差四分类)进行分析,采用Logistic回归模型分析该人群血压水平与颈动脉斑块的关联性。结果共纳入研究对象716名,其中男性321名(44.8%),女性395名(55.2%),高血压和颈动脉斑块的患病率分别为40.9%(293例)和40.4%(289例)。≥60岁、糖尿病、高血压以及腰围增加、收缩压、空腹血糖、糖化血红蛋白升高者的颈动脉斑块患病率更高(P<0.05)。随着血压分级和脉压差四分类水平的升高,颈动脉斑块患病风险呈现增高趋势(Ptrend<0.05)。Logistic回归模型分析结果显示,收缩压每升高1 mmHg使颈动脉斑块的患病风险增加了1.4%(95%CI:1.005~1.024);以非高血压人群为对照组,高血压人群的颈动脉斑块的患病风险增加了62.9%(95%CI:1.146~2.316),其中,女性高血压人群的颈动脉斑块患病风险增加106.3%(95%CI:1.242~3.427);以正常血压人群为对照组,正常高值、1级高血压、2和3级高血压的颈动脉斑块的患病风险分别增加了86.8%(95%CI:1.175~2.946)和84.8%(95%CI:1.098~3.110)和119.6%(95%CI:1.165~4.142);以脉压差<60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)人群为对照组,脉压差≥60 mmHg组的颈动脉斑块的患病风险增加56.2%(95%CI:1.049~2.326),其中女性脉压差≥60 mmHg人群的颈动脉斑块风险增加了73.3%(95%CI:1.007~2.983);以脉压差四分类Q1(≤42 mmHg)人群为对照组,Q3(50~61 mmHg)和Q4(≥62 mmHg)人群颈动脉斑块的患病风险分别增加了92.2%(95%CI:1.173~3.149)和95.0%(95%CI:1.147~3.316)。结论血压和脉压差水平升高与颈动脉斑块患病风险升高相关联,防控血压和脉压差升高可能是防控颈动脉斑块的有效措施之一。

  • 标签: 高血压 颈动脉 关联研究 横断面研究
  • 简介:摘要目的分析国际血脂异常调查-中国研究(DYSIS-China)数据库中家族性高胆固醇血症(FH)的发病现状、血脂状况及心血管疾病发病情况。方法选取2012年3—10月DYSIS-China数据库中,年龄≥45岁、至少接受1种降脂药物治疗3个月的血脂异常患者。根据荷兰脂质临床监测指南(DLCN)中FH的诊断标准,将患者分为不太可能FH组、可能FH组、确诊/极可能FH组。收集并比较3组患者的年龄、性别、血脂水平、用药情况及合并症等基本临床资料,并对可能FH组和确诊/极可能FH组按年龄进行分层比较。结果共纳入23 973例血脂异常的患者,年龄(64.8±9.9)岁,女性11 757例(49.0%),不太可能FH组20 561例(85.7%),可能FH组3 294例(13.7%),确诊/极可能FH组118例(0.5%)。确诊/极可能FH组年龄(58.4±8.5)岁,低于不太可能FH组(65.3±9.8)岁和可能FH组(61.8±9.9)岁;低密度脂蛋白胆固醇(5.6±1.9)mmol/L,高于不太可能FH组(2.5±0.9)mmol/L和可能FH组(4.3±1.0)mmol/L,总胆固醇(7.4±1.8)mmol/L,高于不太可能FH组(4.3±1.0)mmol/L和可能FH组(6.0±1.0)mmol/L;女性、久坐生活方式比例及收缩压高于其他两组(P均<0.05)。3组间服用他汀剂量的差异无统计学意义。确诊/极可能FH组缺血性心脏病为70例(59.3%),与不太可能FH组7 519例(36.6%)和可能FH组1 149例(34.9%)相比较高;高血压82例(69.5%),高于可能FH组2 063例(62.6%)和不太可能FH组13 928例(67.7%)。可能FH组55~64岁年龄段比例最高,为1 146例(34.8%),≥75岁组高血压358例(76.8%)、糖尿病189例(40.6%)、缺血性心脏病186例(39.9%)、脑血管疾病149例(32.0%)及心力衰竭28例(6.0%)患病率最高(P均<0.05)。确诊/极可能FH组55~64岁年龄段比例最高,为49例(41.52%),45~54岁组缺血性心脏病患病率最高,为70例(59.3%)(P均<0.05),糖尿病、高血压、心力衰竭、外周动脉疾病及脑血管疾病患病情况在各年龄组中差异无统计学意义。结论中国血脂异常患者的FH检出率并不低,但血脂水平控制不佳,心血管疾病发病风险较高。

  • 标签: 血脂异常 家族性高胆固醇血症 冠状动脉疾病
  • 简介:摘要目的调查银屑病患者支持性照顾需求现状,掌握银屑病患者未满足的照顾需求,为制订银屑病患者个性化护理方案提供借鉴。方法采用便利抽样法,选择14个省市的15所皮肤病专科医院及有皮肤科住院患者的三级综合性医院2020年4—5月收治的银屑病住院患者220例,采用修订后支持性照顾需求量表(SCNS-SF34),采用问卷星方式调查银屑病患者支持性照顾需求现状。结果银屑病患者SCNS-SF34各条目总分为健康信息需求(35.72 ± 14.14)分,心理需求(28.07 ± 11.37)分,生理与日常生活需求(13.03 ± 5.85)分,照顾与支持需求(14.34 ± 6.07)分,性需求(6.75 ± 3.47)分。结论银屑病患者在多个方面存在未满足的照顾需求。应该给予患者专业化个性化心理疏导,重视患者获得健康信息及疾病指导知识途径,满足患者照顾与支持的需求及性需求,关注患者生理与日常生活需求。

  • 标签: 银屑病 支持性照顾需求 横断面研究
  • 简介:摘要目的调查银屑病患者支持性照顾需求现状,掌握银屑病患者未满足的照顾需求,为制订银屑病患者个性化护理方案提供借鉴。方法采用便利抽样法,选择14个省市的15所皮肤病专科医院及有皮肤科住院患者的三级综合性医院2020年4—5月收治的银屑病住院患者220例,采用修订后支持性照顾需求量表(SCNS-SF34),采用问卷星方式调查银屑病患者支持性照顾需求现状。结果银屑病患者SCNS-SF34各条目总分为健康信息需求(35.72 ± 14.14)分,心理需求(28.07 ± 11.37)分,生理与日常生活需求(13.03 ± 5.85)分,照顾与支持需求(14.34 ± 6.07)分,性需求(6.75 ± 3.47)分。结论银屑病患者在多个方面存在未满足的照顾需求。应该给予患者专业化个性化心理疏导,重视患者获得健康信息及疾病指导知识途径,满足患者照顾与支持的需求及性需求,关注患者生理与日常生活需求。

  • 标签: 银屑病 支持性照顾需求 横断面研究
  • 简介:摘要在我国不断发展的过程中,道路除了满足基本的交通功能外,人们越来越重视使用的舒适度。只有合理地布置横断形式,才能有效地提高城市道路的通行能力,改善交通环境。文章以泉州湖滨西路为例,通过比选分析,探讨城市道路横断设计需要综合考虑的各种因素。

  • 标签: 城市道路 横断面设计比选 方案探讨
  • 简介:【摘要】 目的 调查三级甲等综合医院儿科静脉治疗护理现状,对出现的并发症进行分析,提出对策,提高静脉治疗质量。方法 采用中华护理学会静脉治疗护理专业委员会设计的《全国三甲医院静脉治疗护理现状调查问卷表》对我院儿科8个住院科室进行儿科静脉治疗的横断调查。结果 静脉输液305例(94.14%),其中PVC 280例(91.80%)、CVC 15例(4.92%)、PICC 10例(3.28%),无钢针使用患儿。静脉治疗并发症的患儿共计47例(15.41%),分别为外渗和渗出20例(6.56%)、感染12例(3.93%)、静脉炎8例(2.62%)、导管堵塞5例(1.64%)、非计划拔管2例(0.66%),未见导管相关性静脉血栓形成。结论 静脉输液治疗在儿科临床应用普遍,采用PVC、PICC以及CVC能有效地减少患儿静脉输液并发症的发生,例如:静脉炎、导管堵塞、感染、静脉血栓、渗出和外渗、非计划拔管等,减轻患儿由于漏针反复穿刺的痛苦,使患儿更加舒适,提高了儿科满意度和优质护理,但也暴露出一些不足:例如敷贴的固定不妥,输液工具以及穿刺部位选择不合理,导管维护不当等。

  • 标签: 儿科 静脉治疗 横断面调查分析
  • 简介:摘要:在城市自行车交通逐步复兴的背景下,为了解决自行车对行人和机动车交通的干扰问题,给自行车分配独立路权,建设专用自行车道成为城市慢行交通品质提升的重点。因此,本文就自行车系统中自行车道的规划建设和实施路径进行了思考,并提出了实践建议。

  • 标签: 自行车道,横断面设计
  • 简介:随着社会、经济的快速发展,乡村城市化进程也将显著加快,导致国省道公路部分路段面临着城市功能的转变.结合省道S111番禺罗家至沙湾大桥段道路改造工程的方案设计,对公路改造为城市过境道路路幅横断方案设计进行了探讨.

  • 标签: 公路 改造 城市过境道路 路幅横断面
  • 简介:摘要众多的因素影响着道路横断形式,使得城市道路各有特点。本文以广州各个区域内道路横断的布置为例,对广州城市道路和街道横断的布置形式进行研讨。广州的城市道路横断由车行道、人行道和绿化等部分组成,调研现状得出广州现有道路横断形式主要为单幅路和双幅路,广州市内道路红线宽度变化范围为11.5m—70m,人行道宽度为1.5m—7m。建筑后退距离最小为5m。并对道路绿化做了调研,道路绿化带宽度主要为1m到5m。

  • 标签: 街道形式 横断面 布置形式
  • 简介:【摘要】目的:通过对我院住院患者静脉输液横断调查,了解我院静脉治疗现状和存在的问题进行分析,为进一步落实《静脉治疗护理操作技术规范》提供依据。

  • 标签: 静脉输液 工具 调查 分析 钢针零容忍 对策
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  • 简介:摘要目的为更有针对性地对某海域岛礁官兵的心理健康状况制定有效的干预措施提供参考和依据。方法在前期工作的基础上对某海域某岛礁不同专业官兵的心理健康和睡眠情况进行了横断调查研究分析,首次对不同专业的岛礁官兵分组进行心理健康和睡眠情况评估。结果调查官兵中,共106名心理亚健康,占总调查人数的23.77%,其中各专业心理亚健康的官兵分别为:地面组42人(29.37%),航空组41人(20.92%),观察组18人(30.51%)和电子组5人(10.42%),4组间比较差异有统计学意义(P=0.023)。地面组、航空组、观察组和电子组的症状自评量表(SCL-90)总均分分别是1.35、1.25、1.36和1.20分。SCL-90总分分别为121.10、112.73、122.02和108.17分。4组官兵 SCL-90躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、偏执、睡眠及饮食等各因子及总分值差异有统计学意义(P<0.05)。校正其他因素后两两比较,航空组优于地面组。地面组、航空组、观察组和电子组的PSQI平均分数分别为9.1、7.5、8.5和5.5分。4组官兵的睡眠质量评分、睡眠时间得分、睡眠效率得分、催眠药物得分、日间功能得分以及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)总分差异有统计学意义(P<0.05)。结论我国某海域岛礁部队中地面专业和观察专业的官兵心理健康状况和睡眠状况较差;上礁时间影响心理健康和睡眠,应更科学地制定定期轮训方法。

  • 标签: 岛礁 官兵 心理健康 睡眠
  • 简介:摘要目的分析上海市≥50岁居民的膳食模式,并探究其与认知功能的关联。方法本研究使用WHO全球老龄化与成人健康研究中国项目上海地区第二轮调查数据,以因子分析法提取居民膳食模式,从词语回忆、语言流畅度、数字测试等方面评价个体认知功能,采用多重线性回归模型分析不同膳食模式与个体认知功能的关系。结果本研究共纳入膳食数据完整并进行了认知功能测试的个体4 132人,从中提取3种膳食模式:植物性模式、高动物食物模式、高油盐模式。调整性别、年龄、受教育年限等因素后,植物性模式(β=0.26,95%CI:0.17~0.36)、高动物食物模式(β=0.18,95%CI:0.06~0.29)与认知功能测试总分正相关,高油盐模式(β=-0.28,95%CI:-0.85~-0.07)与语言流畅度测试得分负相关。结论多摄入植物性食物,适量摄入动物性食物的饮食模式可能与≥50岁居民更好的认知功能有关。

  • 标签: 膳食模式 认知功能 因子分析
  • 简介:目的研究空气污染与学龄儿童呼吸系统健康的关联。方法于2006年选择广州市海珠区、白云区和花都区分别代表空气污染程度为高、中、低的污染区,抽取这3个区8所小学3年级和4年级小学生。通过标准化问卷调查这些儿童的家庭、社会经济状况和呼吸道症状及疾病史等。采用卡方检验、方差分析和logistic回归等方法分析不同空气污染程度对儿童呼吸系统症状和疾病之间的关系。结果高、中、低污染区的PM10、NO2、SO2的平均浓度差异均有统计学意义(均P〈0.01)。3个地区分别调查了772、713、694名小学生。各区年龄均数和标准差分别为(9.8±0.8)、(10.2±0.9)、(10.1±0.9)岁,差异有统计学意义(P〈0.01)。3个区的儿童被动吸烟率分别为17.4%(134/772)、11.9%(85/713)、8.7%(60/694)(P〈0.01)。在校正父母哮喘和过敏史、室内因素(毛毯、发霉、新家具)、儿童过敏史、户外活动等混杂因素后,高污染区男孩喘息、既往哮喘、现患过敏性鼻炎和现患支气管炎的患病风险高于低污染区男孩(OR:3.96、16.74、2.29、3.79),而高污染区女孩感冒时咳嗽、喷嚏、既往哮喘、既往过敏性鼻炎、现惠过敏性鼻炎和既往肺炎的患病风险高于低污染区女孩(OR:1.66、2.08、5.95、2.78、3.59、2.43)。与低污染区男孩相比,中污染区男孩既往哮喘、既往过敏性鼻炎、现患过敏性鼻炎的患病风险升高(OR=9.94、1.70、2.10)。结论广州市空气污染水平与儿童呼吸系统健康有显著关联。空气污染高浓度区的儿童呼吸道症状和疾病患病风险显著高于低浓度区,

  • 标签: 空气污染 儿童 呼吸系统 横断面研究
  • 简介:摘要目的探讨经会阴超声评估正常已育女性尿道活动度以及相关危险因素对尿道活动度的影响。方法收集2017年2月至2018年8月就诊于全国37家三甲医院且符合纳入标准的女性,所有受检者均进行了规范化的经会阴超声检查并测量尿道旋转角(urethral rotation angle,URA)、最大Valsalva状态下膀胱颈位置(bladder neck position at maximum Valsalva maneuver,BNP-V)及膀胱颈移动度(bladder neck descent,BND)。采用问卷的形式采集受检者的年龄、身高、体重、体质指数(body mass index,BMI)、既往史、孕产史以及尿失禁相关病史等基本信息。采用Mann-Whitney U检验和多元线性回归分析探讨年龄、BMI、分娩方式及分娩次数对正常已育女性尿道活动度的影响,据此对入组的女性进行分组,同时给出相应的URA、BNP-V及BND数据分布范围。结果与BMI正常且既往无阴道分娩史的已育女性相比,超重和(或)既往有阴道分娩史的女性,其URA及BND更大(P<0.05)。URA及BND在不同剖宫产次数组间差异无统计学意义(P>0.05);而随着阴道分娩次数的增加,URA及BND随之增大(P<0.05)。结论BMI和阴道分娩是影响正常已育女性尿道活动度的重要危险因素,随着BMI的增加及阴道分娩次数的增加,尿道活动度也随之增大。

  • 标签: 超声检查,经会阴 盆底 尿道活动度 体质指数 阴道分娩
  • 作者: 江秋红 黄欣怡 束礼明 肖素 陈秀慧 洪华
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-11-22
  • 出处:《国际脑血管病杂志》 2020年第09期
  • 机构:中山大学附属第一医院神经科,广东省重大神经疾病诊治研究重点实验室,国家临床重点专科和国家重点学科,广州 510080;中山大学附属第七医院,深圳 518107,中山大学附属第七医院,深圳 518107,中南大学湘雅二医院,长沙 410011,中山大学附属第一医院神经科,广东省重大神经疾病诊治研究重点实验室,国家临床重点专科和国家重点学科,广州 510080
  • 简介:摘要目的探讨缺血性卒中的触发因素及其与卒中严重程度和传统危险因素的相关性。方法回顾性收集发病2周内的缺血性卒中患者的临床资料,通过触发因素问卷调查将其分为有和无触发因素组,比较2组人口统计学和基线资料。根据美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评分将患者分为低NIHSS评分组(≤8分)和高NIHSS评分组(>8分),比较2组人口统计学和基线资料。通过多变量logistic回归分析确定缺血性卒中患者存在触发因素的独立相关因素以及存在触发因素与卒中严重程度的相关性。结果共纳入217例患者,年龄(63.4±12.8)岁,男性148例(68.2%)。109例患者至少有1个触发因素,常见触发因素为睡眠障碍(46.8%)、感染(18.4%)和漏服药物(13.8%)。多变量logistic回归分析显示,校正混杂因素后,糖尿病[优势比(odds ratio, OR)2.496,95%可信区间(confidence interval, CI)1.347~4.626;P=0.047]、大动脉粥样硬化(以小血管闭塞作为参照:OR 2.168,95% CI 1.060~4.343;P=0.034)和基线NIHSS评分(以第1四分位数组作为参考,第4四分位数组:OR 2.320,95% CI 1.043~5.162;P=0.039)与缺血性卒中患者存在触发因素独立相关,存在任何一个触发因素与卒中严重程度独立相关(OR 2.042,95% CI 1.106~3.770;P=0.023)。结论糖尿病及卒中严重程度与缺血性卒中患者存在触发因素有关,存在触发因素的缺血性卒中患者卒中严重程度更重。

  • 标签: 卒中 脑缺血 危险因素 调查问卷 疾病严重程度指数
  • 简介:摘要目的探讨新疆汉族和维吾尔族大学生血脂异常分布差异和特点。方法采用横断调查方法,纳入2019年9~12月在新疆医科大学体检中心体检的,就读于新疆医科大学的大学生,按照民族分为汉族和维吾尔族,选取资料完整的、年龄20~26岁的大学生共4 780人作为研究对象。测量并记录每名入组对象的身高、体质指数(BMI)、血压、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)和空腹血糖(FBG)。分析并比较两组学生血脂异常情况,采用多重线性回归评估影响BMI的因素。结果纳入的4 780人中,汉族2 626人,维吾尔族2 154人,平均年龄(21.0±1.6)岁,男性1 551人(32.4%)。对比维吾尔族学生,汉族学生的平均年龄较小(20.7岁比21.4岁),男性比例较高(36.1%比28.0%),TG(0.92 mmol/L比0.82 mmol/L)、HDL-C(1.45 mmol/L比1.41 mmol/L)和FBG(4.89 mmol/L比4.77 mmol/L)水平较高(均为P<0.001)。对比维吾尔族男生,汉族男生的体重、身高和BMI也较高(均为P<0.05);对比维吾尔族女生,汉族女生的体重和身高也较高(均为P<0.05)。汉族学生高TG率较维吾尔族学生高(7.0%比3.6%,P<0.001),而维吾尔族学生低HDL-C率较汉族学生高(23.0%比17.5%,P<0.001)。多重线性回归结果显示,汉族和维吾尔族学生的身高和体重均是BMI的独立影响因素(均为P<0.001)。结论本研究提示,汉族和维吾尔族学生的血脂异常分布存在差异,而男生和女生的身高和体重均是BMI的独立影响因素。

  • 标签: 血脂异常 大学生 汉族 维吾尔族